Садржај
- Како се изводи тест
- Како се припремити за тест
- Како ће се тест осећати
- Зашто се тест изводи
- Нормални резултати
- Какви су абнормални резултати
- Ризици
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум прегледа 6/11/2018
Биопсија лимфних чворова је уклањање ткива лимфног чвора за преглед под микроскопом.
Лимфни чворови су мале жлијезде које стварају бијеле крвне станице (лимфоците) које се боре против инфекције. Лимфни чворови могу ухватити микробе које узрокују инфекцију. Рак се може проширити на лимфне чворове.
Како се изводи тест
Биопсија лимфних чворова врши се у операционој сали у болници или у амбулантном хируршком центру. Биопсија се може обавити на различите начине.
Отворена биопсија је операција за уклањање целог или дела лимфног чвора. Ово се обично ради ако постоји лимфни чвор који се може осетити на испиту. Ово се може урадити локалном анестезијом (нумбинг медицине) која се убризгава у то подручје или под општом анестезијом. Поступак се обично обавља на следећи начин:
- Лежите на столу за испитивање. Може вам се дати лијек који ће вас смирити и учинити да сте поспани или имате опћу анестезију, што значи да сте спавали и без болова.
- Локација биопсије је очишћена.
- Направљен је мали хируршки рез (рез). Лимфни чвор или део чвора је уклоњен.
- Рез се затвара шавовима и наноси се завој или течни лепак.
- Отворена биопсија може трајати 30 до 45 минута.
За неке врсте рака користи се посебан начин проналажења најбољег лимфног чвора за биопсију. То се зове биопсија сентинел лимфних чворова и укључује:
Мала количина трагача, било радиоактивног трагача (радиоизотоп) или плаве боје или обоје, убризгава се на место тумора.
Трагач или боја тече у најближи (локални) чвор или чвор. Ови чворови се називају сентинел чворови. Чувари су први лимфни чворови којима се рак може ширити.
Стражарски чвор или чворови су уклоњени.
Биопсија лимфних чворова у стомаку може се уклонити лапароскопом. Ово је мала цев са светлом и камером која се убацује кроз мали рез у абдомену. Биће направљен један или више других резова и алати ће бити убачени да би се уклонио чвор. Лимфни чвор се налази и комадић се уклања. Ово се обично изводи под општом анестезијом, што значи да ће особа која има ову процедуру бити успавана и без болова.
Након што се узорак уклони, шаље се у лабораторију на преглед.
Биопсија игле укључује убацивање игле у лимфни чвор. Ова врста биопсије се ради рјеђе јер резултати нису толико корисни као код отворене биопсије.
Како се припремити за тест
Обавестите свог провајдера:
- Ако сте трудни
- Ако имате алергију на дроге
- Ако имате проблема са крварењем
- Које лекове узимате (укључујући све додатке или биљне препарате)
Ваш провајдер може од вас затражити да:
- Престаните са узимањем разређивача крви, као што су аспирин, хепарин, варфарин (Цоумадин) или клопидогрел (Плавик) према упутству
- После одређеног временског периода пре биопсије не треба јести или пити
- Дођите у одређено време за процедуру
Како ће се тест осећати
Када се убризга локална анестезија, осетићете убод и благо пецкање. Локација биопсије ће бити болна неколико дана након теста.
Након отворене или лапароскопске биопсије, бол је благ и можете га лако контролисати лековима против болова без рецепта. Такође можете приметити неке модрице или цурење течности неколико дана. Пратите упутства за бригу о резу. Док је рез исцељен, избегавајте било коју врсту интензивног вежбања или тешког подизања који узрокује бол или нелагодност. Затражите од вашег провајдера конкретна упутства о томе које активности можете да урадите.
Зашто се тест изводи
Тест се користи за дијагностиковање рака, саркоидозе или инфекције (као што је туберкулоза):
- Када ви или ваш давалац осећате отечене жлезде и оне не одлазе
- Када су абнормални лимфни чворови присутни на ЦТ или МРИ скенирању
- За неке особе са раком дојке или меланомом, да ли се рак проширио (биопсија сентинел лимфног чвора)
Резултати биопсије помажу вашем даваоцу услуга да одлучи о даљим тестовима и третманима.
Нормални резултати
Ако биопсија лимфног чвора не показује никакве знакове рака, већа је вероватноћа да су и други оближњи лимфни чворови у близини без рака. Ове информације могу помоћи даватељу услуга да одлучи о даљим тестовима и третманима.
Какви су абнормални резултати
Ненормални резултати могу бити последица многих различитих стања, од веома благе инфекције до рака.
На пример, увећани лимфни чворови могу бити последица:
- Ракови (дојке, плућа, орални)
- ХИВ
- Рак лимфног ткива (Ходгкин или не-Ходгкин лимфом)
- Инфекција (туберкулоза, болест мачјег огреба)
- Упала лимфних чворова и других органа и ткива (саркоидоза)
Ризици
Биопсија лимфних чворова може да доведе до било чега од следећег:
- Крварење
- Инфекција (у ретким случајевима, рана се може заразити и можда ћете морати да узимате антибиотике)
- Оштећење живца ако се биопсија врши на лимфном чвору близу живаца (обамрлост обично нестане за неколико месеци)
Алтернативе Намес
Биопсија - лимфни чворови; Биопсија отвореног лимфног чвора; Биопсија аспирације фине игле; Биопсија лимфних чворова
Имагес
Лимфни систем
Метастазе лимфних чворова, ЦТ
Референце
Цхернецки ЦЦ, Бергер БЈ. Биопсија, узорак специфичан за локацију. У: Цхернецки ЦЦ, Бергер БЈ, едс. Лабораторијски тестови и дијагностичке процедуре. 6тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2013: 199-202.
Цхунг А, Гиулиано АЕ. Лимфна мапирања и сентинел лимфаденектомија за рак дојке. У: Бланд КИ, Цопеланд ЕМ, Климберг С, едс. Груди: свеобухватно лечење бенигних и малигних болести. 5тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: глава 42.
Иоунг НА, Дулаими Е, Ал-Салеем Т. Лимфни чворови. У: Биббо М, Вилбур ДЦ, едс. Цомпрехенсиве Цитопатхологи. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015: цхап 25.
Датум прегледа 6/11/2018
Ажурирано: Дебра Г. Вецхтер, МД, ФАЦС, општа ординација специјализована за рак дојке, Виргиниа Масон Медицал Центер, Сеаттле, ВА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.