Садржај
- Како се изводи тест
- Како се припремити за тест
- Како ће се тест осећати
- Зашто се тест изводи
- Нормални резултати
- Какви су абнормални резултати
- Ризици
- Разматрања
- Алтернативе Намес
- Референце
- Датум прегледа 20.7.2018
Тхорацентесис је поступак за уклањање течности из простора између облоге споља плућа (плеура) и зида грудног коша.
Како се изводи тест
Тест се обавља на следећи начин:
- Седите на кревету или на ивици столице или кревета. Твоја глава и руке стоје на столу.
- Кожа око места поступка се чисти. У кожу се убризгава локални лијек за ублажавање (анестетик).
- Игла се ставља кроз кожу и мишиће грудног зида у простор око плућа, назван плеурални простор. Здравствени радник може користити ултразвук да би пронашао најбоље место за убацивање игле.
- Од вас се може тражити да задржите дах или да издишете током процедуре.
- Не треба кашљати, дубоко дисати, или се померати током теста да би се избегла повреда плућа.
- Течност се извлачи иглом.
- Игла је уклоњена и подручје је повезано.
- Течност се може послати у лабораторију за испитивање (анализа плеуралне течности).
Како се припремити за тест
Пре теста није потребна посебна припрема. Рендген у прсима или ултразвук ће се обавити пре и после теста.
Како ће се тест осећати
Осетићете пецкање када се убризга локална анестезија. Можете да осетите бол или притисак када је игла убачена у плеурални простор.
Обавестите свог лекара ако осећате недостатак даха или бол у грудима.
Зашто се тест изводи
Нормално, врло мало течности је у плеуралном простору. Накупљање превише течности између слојева плеуре назива се плеурални излив.
Тест се изводи како би се одредио узрок додатног флуида, или како би се ублажили симптоми накупљања течности.
Нормални резултати
Нормално плеурална шупљина садржи само веома малу количину течности.
Какви су абнормални резултати
Тестирање течности ће помоћи вашем лекару да одреди узрок плеуралног излива. Могући узроци су:
- Рак
- Инсуфицијенција јетре
- Отказивање срца
- Низак ниво протеина
- Обољење бубрега
- Траума или после операције
- Плеурални излив повезан с азбестом
- Васкуларна болест колагена (класа болести код којих имунолошки систем организма напада сопствена ткива)
- Реакције на лекове
- Сакупљање крви у плеуралном простору (хемоторакс)
- Рак плућа
- Отицање и упала панкреаса (панкреатитис) т
- Упала плућа
- Блокада артерије у плућима (пулмонална емболија)
- Озбиљно слаба штитна жлезда
Ако ваш пружалац услуга посумња да имате инфекцију, може се направити култура течности како би се тестирала бактерија.
Ризици
Ризици могу да укључују било шта од следећег:
- Крварење
- Инфецтион
- Пригушено плућа (пнеумоторакс)
- Респираторни дистрес
Разматрања
Рендгенски снимак грудног коша се обично ради након процедуре како би се откриле могуће компликације.
Алтернативе Намес
Аспирација плеуралне течности; Плеурал тап
Референце
Блок БК. Тхорацентесис. У: Робертс ЈР, Цусталов ЦБ, Тхомсен ТВ, едс. Клинички поступци Робертс и Хедгес у хитној медицини и акутној њези. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: глава 9.
Цхернецки ЦЦ, Бергер БЈ. Тхорацентесис - дијагностика. У: Цхернецки ЦЦ, Бергер БЈ, едс. Лабораторијски тестови и дијагностичке процедуре. 6тх ед. Ст Лоуис, МО: Елсевиер Саундерс; 2013: 1068-1070.
Датум прегледа 20.7.2018
Ажурирано: Аллен Ј. Блаивас, ДО, Одељење за пулмонарну, критичну негу и медицину сна, ВА Здравствени систем у Нев Јерсеиу, клинички асистент, Медицинска школа Рутгерс Нев Јерсеи, Еаст Оранге, Њ. Преглед је пружила ВериМед Хеалтхцаре Нетворк. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.