Садржај
- Како се изводи тест
- Како се припремити за тест
- Како ће се тест осећати
- Зашто се тест изводи
- Нормални резултати
- Какви су абнормални резултати
- Ризици
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум прегледа 5/15/2017
Мониторинг интракранијалног притиска (ИЦП) користи уређај смјештен унутар главе. Монитор детектује притисак унутар лобање и шаље мерења у уређај за снимање.
Како се изводи тест
Постоје 3 начина за праћење притиска у лобањи (интракранијални притисак).
ИНТРАВЕНТРИЦУЛАР ЦАТХЕТЕР
Интравентрикуларни катетер је најпрецизнији метод праћења.
Да би се убацио интравентрикуларни катетер, пробушена је рупа кроз лобању. Катетер се убацује кроз мозак у латералну комору. Овај део мозга садржи течност (цереброспиналну течност или ЦСФ) која штити мозак и кичмену мождину.
Интравентрикуларни катетер се такође може користити за испуштање течности кроз катетер.
Катетер може бити тешко доћи на место када је интракранијални притисак висок.
СУБДУРАЛ СЦРЕВ (БОЛТ)
Овај метод се користи ако је потребно одмах извршити мониторинг. Шупљи вијак је уметнут кроз рупу избушену у лобањи. Она се поставља кроз мембрану која штити мозак и кичмену мождину (дура матер). Ово омогућава сензору да снима из унутрашњости субдуралног простора.
ЕПИДУРАЛ СЕНСОР
Епидурални сензор се убацује између лобање и дуралног ткива. Епидурални сензор се поставља кроз рупу избушену у лобањи. Ова процедура је мање инвазивна од других метода, али не може уклонити вишак ликвора.
Лидокаин или друга локална анестезија ће се убризгати на место где ће се направити рез. Вероватно ћете добити седатив који ће вам помоћи да се опустите.
- Прво се подручје обрије и очисти антисептиком.
- Након што је подручје сухо, изводи се хируршки рез. Кожа се повлачи све док се не види лобања.
- Затим се користи бушилица за сечење кости.
Како се припремити за тест
Већину времена, овај поступак се обавља када се особа налази у болничкој јединици интензивне његе. Ако сте будни и свесни, ваш лекар ће вам објаснити процедуру и ризике. Мораћете да потпишете образац за пристанак.
Како ће се тест осећати
Ако се процедура изводи у општој анестезији, спаваћете и без болова. Када се пробудите, осетићете нормалне споредне ефекте анестезије. Такође ћете имати неку нелагодност због резања у лобањи.
Ако се процедура изводи под локалном анестезијом, бићете будни. Медицински лијек за ублажавање ће се убризгати на мјесто гдје ће се направити рез. Ово ће се осећати као убод на твом скалпу, као убод пчеле. Можда ћете осјетити осјећај повлачења док се кожа реже и повлачи. Чут ћете звук бушилице док пролази кроз лубању. Количина времена која ће трајати зависи од врсте бушилице која се користи. Такође ћете осетити повлачење док хирург шави кожу поново заједно након захвата.
Ваш лекар вам може дати благе лијекове против болова како би вам олакшали нелагодност. Нећете добити јаке лекове против болова, јер ће ваш провајдер желети да провери да ли има знакова функције мозга.
Зашто се тест изводи
Овај тест се најчешће ради за мерење интракранијалног притиска. То се може урадити када постоји јака повреда главе или болест мозга / нервног система. Такође се може урадити и после операције да би се уклонио тумор или поправио оштећење крвног суда ако је хирург забринут за отицање мозга.
Високи интракранијални притисак се може третирати исушивањем ЦСФ кроз катетер. Такође се може лечити променом подешавања вентилатора за особе које су на респиратору, или давањем одређених лекова кроз вену (интравенски).
Нормални резултати
Нормално, ИЦП се креће од 1 до 20 мм Хг.
Разговарајте са својим добављачем о значењу специфичних резултата теста.
Какви су абнормални резултати
Високи интракранијални притисак значи да су и нервни систем и ткива крвних судова под притиском. Ако се не третира, то може довести до трајног оштећења. У неким случајевима то може бити опасно по живот.
Ризици
Ризици из процедуре могу укључивати:
- Крварење
- Мождана хернија или повреда због повећаног притиска
- Оштећење можданог ткива
- Немогућност проналажења коморе и постављања катетера
- Инфецтион
- Ризици опште анестезије
Алтернативе Намес
ИЦП мониторинг; Мониторинг притиска ЦСФ
Имагес
Праћење интракранијалног притиска
Референце
Хуанг МЦ, Ванг ВИ, Манлеи ГТ. Праћење интеркранијалног притиска. Ин: Винн ХР, ед. Иоуоманс и Винн Неурологицал Сургери. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: цхап15.
Рабинстеин АА. Принципи неуротензивне неге. У: Дарофф РБ, Феницхел ГМ, Јанковиц Ј, Маззиотта ЈЦ, едс. Брадлеијева неурологија у клиничкој пракси. 6тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2012: цхап 45.
Рабинстеин АА, Фугате ЈЕ. Принципи неуротензивне неге. У: Дарофф РБ, Јанковиц Ј, Маззиотта ЈЦ, Померои СЛ, едс. Брадлеијева неурологија у клиничкој пракси. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 55.
Рабоел ПХ, Бартек Ј Јр, Андресен М, Белландер БМ, Ромнер Б. Праћење интракранијалног притиска: инвазивне у односу на неинвазивне методе - преглед. Црит Царе Рес Працт. 2012: 2012: 950393. ПМИД: 22720148 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/22720148.
Датум прегледа 5/15/2017
Ажурирано: Амит М. Схелат, ДО, ФАЦП, похађање неуролога и доцента клиничке неурологије, СУНИ Стони Броок, Медицински факултет, Стони Броок, НИ. Преглед је пружила ВериМед Хеалтхцаре Нетворк. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.