Садржај
- Како се изводи тест
- Како се припремити за тест
- Како ће се тест осећати
- Зашто се тест изводи
- Нормални резултати
- Какви су абнормални резултати
- Ризици
- Разматрања
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум објаве 25.9.2018
Узимање узорака хорионских вила (ЦВС) је тест који неке труднице морају прегледати за генетске проблеме.
Како се изводи тест
ЦВС се може обавити кроз цервикс (трансцервикални) или кроз стомак (трансабдоминални). Стопа побачаја је нешто већа када се тест проводи кроз цервикс.
Трансцервикални поступак се врши уметањем танке пластичне цијеви кроз вагину и цервикс да би се достигла постељица. Ваш здравствени радник користи ултразвучне снимке како би водио цев у најбоље подручје за узорковање. Затим је уклоњен мали узорак ткива корионских вилуса (плацентара).
Трансабдоминална процедура се изводи убацивањем игле кроз абдомен и материцу иу плаценту. Ултразвук се користи за вођење игле, а мала количина ткива се увлачи у шприц.
Узорак се стави у посуду и процени у лабораторији. Резултати теста трају око 2 недеље.
Како се припремити за тест
Ваш провајдер ће вам објаснити процедуру, њене ризике и алтернативне процедуре као што је амниоцентеза.
Од вас ће се тражити да потпишете образац за пристанак прије ове процедуре. Од вас се може тражити да носите болничку хаљину.
Ујутро након захвата од вас се може тражити да пијете текућину и да се уздржите од мокрења. На тај начин се пуни мокраћна бешика, што помаже Вашем пружатељу услуга да види гдје најбоље може водити иглу.
Обавестите свог лекара ако сте алергични на јод или шкољке, или ако имате неке друге алергије.
Како ће се тест осећати
Ултразвук не боли. На вашу кожу се наноси јасан гел на бази воде који помаже у преносу звучних таласа. Ручна сонда названа трансдуктор се затим помера преко подручја трбуха. Поред тога, Ваш лекар може да изврши притисак на ваш стомак да би пронашао положај ваше материце.
Гел ће испрва бити хладан и може иритирати вашу кожу ако се не испире након захвата.
Неке жене кажу да се вагинални приступ осећа као Папа тест са неком нелагодношћу и осећајем притиска. Може доћи до мале количине вагиналног крварења након поступка.
Опстетричар може обавити ову процедуру за око 5 минута, након припреме.
Зашто се тест изводи
Тест се користи за идентификацију било које генетске болести у вашем нерођеном детету. Веома је прецизан и може се обавити веома рано у трудноћи.
Генетски проблеми могу се јавити у било којој трудноћи. Међутим, следећи фактори повећавају ризик:
- Старија мајка
- Претходне трудноће са генетским проблемима
- Породична историја генетских поремећаја
Генетско саветовање се препоручује пре процедуре. То ће вам омогућити да донесете журну, информисану одлуку о могућностима пренаталне дијагностике.
ЦВС се може урадити раније у трудноћи него амниоцентеза, најчешће око 10 до 12 недеља.
ЦВС не открива:
- Дефекти неуралне цеви (који обухватају кичму или мозак)
- Рх инкомпатибилност (ово се дешава када трудница има Рх-негативну крв и њена нерођена беба има Рх позитивну крв)
- Грешке при рођењу
- Питања везана за функцију мозга, као што су аутизам и интелектуална онеспособљеност
Нормални резултати
Нормалан резултат значи да нема знакова генетских дефеката код бебе у развоју. Иако су резултати теста веома тачни, ниједан тест није 100% тачан у тестирању генетских проблема у трудноћи.
Какви су абнормални резултати
Овај тест може помоћи у откривању стотина генетских поремећаја. Ненормални резултати могу бити узроковани различитим генетским стањима, укључујући:
- Даунов синдром
- Хемоглобинопатије
- Таи-Сацхсова болест
Разговарајте са својим добављачем о значењу специфичних резултата теста. Питајте свог провајдера:
- Како се стање или дефект може лијечити тијеком или након трудноће
- Које посебне потребе ваше дијете може имати након рођења
- Које друге опције имате о одржавању или престанку трудноће
Ризици
Ризици од ЦВС су само незнатно виши од ризика амниоцентезе.
Могуће компликације укључују:
- Крварење
- Инфецтион
- Побачај (до 1 на 100 жена)
- Рх инкомпатибилност у мајци
- Руптура мембрана која може довести до побачаја
Разматрања
Ако је ваша крв Рх негативна, можете примити лек који се зове Рхо (Д) имуноглобулин (РхоГАМ и други брендови) како би се спречила инкомпатибилност Рх.
Након 2 до 4 дана након захвата добићете контролни ултразвук како бисте се увјерили да је трудноћа нормална.
Алтернативе Намес
ЦВС; Трудноћа - ЦВС; Генетичко саветовање - ЦВС
Имагес
Биопсије хориона
Цхориониц виллус самплинг - серија
Референце
Цхенг ЕИ. Пренатална дијагноза. У: Глеасон ЦА, Јуул СЕ, едс. Аверијеве болести новорођенчета. 10тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: Поглавље 18.
Дрисцолл ДА, Симпсон ЈЛ, Холзгреве В, Отано Л. Генетски скрининг и пренатална генетска дијагностика. У: Габбе СГ, Ниебил ЈР, Симпсон ЈЛ, ет ал, едс. Акушерство: Нормална и проблематична трудноћа. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 10.
Вапнер РЈ, Дугофф Л. Прентална дијагностика урођених поремећаја. У: Ресник Р, Лоцквоод ЦЈ, Мооре ТР, Греене МФ, Цопел ЈА, Силвер РМ, едс. Цреаси и Ресникова мајка-фетална медицина: принципи и пракса. 8тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: глава 32.
Датум објаве 25.9.2018
Ажурирао: Јохн Д. Јацобсон, МД, професор акушерства и гинекологије, Медицински факултет Лома Линда, Лома Линда Центар за плодност, Лома Линда, ЦА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.