Срчани шумови

Садржај

• Разматрања
• Узроци
• Шта очекивати у посети ваше канцеларије
• Алтернативе Намес
• Имагес
• Референце
• Датум прегледа 5/16/2018

Шум на срцу је пухање, бушење или звук који се чује током откуцаја срца. Звук је узрокован турбулентним (грубим) протоком крви кроз срчане залиске или близу срца.

Разматрања

Срце има 4 одаје:

• Двије горње коморе (атрија)
• Две доње коморе (коморе)

Срце има вентиле који се затварају са сваким откуцајима срца, узрокујући проток крви у само једном правцу. Вентили се налазе између комора.

Погледајте овај видео о: Хеартбеат

Муммур се може догодити из више разлога, као што су:

• Када се вентил не затвори чврсто и крв процури назад (регургитација)
• Када крв тече кроз сужени или крути срчани вентил (стеноза)

Постоји неколико начина на које ваш лекар може описати шум:

• Жамори су класификовани ("оцењивани") у зависности од тога колико гласан звук звучи стетоскопом. Оцењивање је на скали. Једва се чујем. Пример описа жамора је "мрмљање разреда ИИ / ВИ". (То значи да је жамор разреда 2 на скали од 1 до 6).
• Поред тога, жамор се описује стадијумом откуцаја срца када се чује шум. Шум на срцу може се описати као систолни или дијастолни. (Систола је када срце истискује крв и дијастола је када се пуни крвљу.)

Када је жамор уочљивији, пружалац може да га осети дланом преко срца. То се зове "узбуђење".

Ствари које ће провајдер тражити на испиту укључују:

• Да ли се жамор јавља када се срце одмара или се контрахује?
• Да ли траје кроз откуцаје срца?
• Да ли се мења када се крећете?
• Може ли се чути у другим дијеловима груди, на леђима или у врату?
• Где је најгласније чуо шум?

Узроци

Многи срчани шумови су безопасни. Ове врсте шума се називају невиним мрмљањем. Они неће изазвати никакве симптоме или проблеме. Невини шумови НЕ требају третман.

Други шумови срца могу указивати на абнормалност у срцу. Ови абнормални шумови могу бити узроковани:

• Проблеми аортног вентила (аортна регургитација, аортна стеноза)
• Проблеми митралног залиска (хронична или акутна митрална регургитација, митрална стеноза)
• Хипертрофична кардиомиопатија (идиопатска хипертрофична субаортна стеноза)
• Плућна регургитација (повратни ток крви у десну комору, узрокован неуспехом плућног вентила да се потпуно затвори)
• Стеноза плућног вентила
• Проблеми трицуспидалног вентила (трицуспидна регургитација, трицуспидна стеноза)

Значајније мрмљање код деце је вероватније да ће бити узроковано:

• Аномални плућни венски повратак (абнормална формација плућних вена)
• Атријални септални дефект (АСД)
• Коарктација аорте
• Патент дуцтус артериосус (ПДА)
• Вентрикуларни септални дефект (ВСД)

Вишеструки шумови могу бити резултат комбинације проблема са срцем.

Деца често имају шуме као нормалан део развоја. Ови шумови НИЈЕ потребни третман. Могу укључивати:

• Шумови плућног тока
• Још увек мрмља
• Веноус хум

Шта очекивати у посети ваше канцеларије

Пружатељ услуга може слушати ваше звуке срца стављајући стетоскоп на груди. Постављат ће вам питања о повијести болести и симптомима, као што су:

• Да ли су други чланови породице имали мрмљање или друге абнормалне звукове срца?
• Имате ли породичну историју срчаних проблема?
• Имате ли бол у грудима, несвестицу, недостатак даха или друге проблеме са дисањем?
• Да ли сте имали отицање, повећање тежине или избочене вене у врату?
• Да ли ваша кожа има плавичасту боју?

Пружатељ услуга може од вас тражити да чучнете, стојите или задржите дах док носите или стезате нешто рукама да бисте слушали своје срце.

Могу се обавити следећи тестови:

• Грудног коша
• Електрокардиограм (ЕКГ)
• Ехокардиографија

Алтернативе Намес

Звукови груди - шумови; Звукови срца - абнормални; Мурмур - невин; Инноцент мурмур; Систолни срчани шум; Дијастолни срчани шум

Имагес

• 

  
  Срце, секција кроз средину

• 

  
  Вентили срца

Референце

Фанг ЈЦ, О'Гара ПТ. Историја и физички преглед: приступ заснован на доказима. У: Зипес ДП, Либби П, Бонов РО, Манн ДЛ, Томаселли ГФ, Браунвалд Е, едс. Браунвалдова болест срца: уџбеник кардиоваскуларне медицине. 11тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: погл.

Голдман Л. Приступ пацијенту са могућим кардиоваскуларним болестима. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, едс. Голдман-Цецил Медицина. 25тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 51.

Нисхимура РА, Отто ЦМ, Бонов РО, ет ал. 2017 АХА / АЦЦ Усмјерено ажурирање АХА / АЦЦ смјерница за управљање пацијентима са валвуларним срчаним обољењима за 2014. годину: извјештај Радне групе за праксу америчког кардиолошког / америчког удружења срца. Цирцулатион. 2017; 135 (25): е1159-е1195. ПМИД: 28298458 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/28298458.

Датум прегледа 5/16/2018

Ажурирао: Мицхаел А. Цхен, МД, ПхД, ванредни професор медицине, Одељење за кардиологију, Харбоурвиев Медицал Центер, Медицински факултет Универзитета у Вашингтону, Сеаттле, ВА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.