Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Када контактирати медицинског стручњака
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум прегледа 11/4/2018
Оштећење нерва гркљана је повреда једног или оба живца који су причвршћени на гласовну кутију.
Узроци
Повреда ларингеалних нерава је неуобичајена.
Када се то деси, може бити од:
- Компликација операције врата или грудног коша (посебно штитњаче, плућа, операција на срцу или операција цервикалне кичме)
- Цев за дисање у душнику (ендотрахеална цев)
- Вирусна инфекција која погађа живце
- Тумори у врату или горњем дијелу груди, као што је рак штитне жлезде или плућа
- Део неуролошког стања
Симптоми
Симптоми укључују:
- Тешко говорити
- Тешко гутање
- Храпавост
Повреда левог и десног ларингеалног живца може изазвати проблем дисања. Ово може бити хитан медицински проблем.
Испити и тестови
Здравствени радник ће проверити да ли се ваше гласнице померају. Абнормално кретање може значити да је оштећен живчани нерв.
Тестови могу укључивати:
- Бронхоскопија
- ЦТ скриња
- Ларингоскопија
- МРИ мозга, врата и груди
- Рендген
Третман
Лечење зависи од узрока повреде. У неким случајевима није потребно лијечење и живац се може сам опоравити. Гласовна терапија је корисна у неким случајевима.
Ако је потребна операција, циљ је да се промијени положај парализиране гласнице како би се побољшао глас. Ово се може урадити помоћу:
- Аритеноидна адукција (шавови за помицање гласнице до средине ваздушног пута)
- Ињекције колагена, Гелфоама или неке друге супстанце
- Тхиропласти
Ако су и леви и десни живци оштећени, можда ће се одмах отворити рупа у душник (трахеотомија) како би се омогућило дисање. Након тога слиједи још једна операција касније.
Оутлоок (Прогноза)
Изгледи зависе од узрока повреде. У неким случајевима, нерв се брзо враћа у нормалу. Међутим, понекад је штета стална.
Када контактирати медицинског стручњака
Позовите свог провајдера ако имате:
- Тешко дисање (одмах назовите)
- Необјашњива промуклост која траје више од 3 седмице
Алтернативе Намес
Парализа гласнице
Имагес
-
Живци ларинкса
Оштећење нерва ларинкса
Референце
Дектер ЕУ. Периоперативно збрињавање болесника са торакалном хирургијом. У: Селлке ФВ, дел Нидо ПЈ, Свансон СЈ, едс. Сабистон и Спенцер Сургери оф тхе Цхест. 9тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 4.
Сандху ГС, Ноураеи САР. Траума гркљана и једњака. У: Флинт ПВ, Хаугхеи БХ, Лунд В, ет ал, едс. Цуммингс Отоларингологи: Хирургија главе и врата. 6тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015: цхап 67.
Датум прегледа 11/4/2018
Ажурирао: Јосеф Схаргородски, МД, МПХ, Медицински факултет Универзитета Јохнс Хопкинс, Балтимор, МД. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.