Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Када контактирати медицинског стручњака
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум прегледа 19.4.2018
Бартхолин апсцес је гомила која ствара грудвицу (отицање) у једној од Бартхолинових жлезда. Ове жлезде се налазе на свакој страни вагиналног отвора.
Узроци
Бартхолин апсцес настаје када се мали отвор (канал) из жлезде блокира. Течност у жлезди се накупља и може се заразити. Флуид се може развити током много година пре него што дође до апсцеса.
Често се апсцес јавља брзо током неколико дана. Подручје ће постати јако вруће и отечено. Активност која врши притисак на вулву, ходање и седење, може изазвати јак бол.
Симптоми
Симптоми могу укључивати:
- Нежна квржица са обе стране вагиналног отвора
- Отицање и црвенило
- Бол са седењем или ходањем
- Грозница, код људи са слабим имунитетом
- Бол са сексуалним односом
Испити и тестови
Здравствени радник ће обавити карлични преглед. Бартхолинска жлезда ће бити проширена и њежна. У ретким случајевима, може се предложити биопсија код старијих жена да траже тумор.
Сваки вагинални исцједак или одвод текућине ће бити послан у лабораторију на тестирање.
Третман
СЕЛФ ЦАРЕ СТЕПС
Намакање у топлој води 4 пута дневно током неколико дана може олакшати нелагодност. Такође може помоћи да се апсцес отвори и оциједи сам. Међутим, отварање је често веома мало и брзо се затвара. Због тога се апсцес често враћа.
ОДРЖАВАЊЕ АБСЦЕСС-а
Мали хируршки рез може потпуно излучити апсцес. Ово ублажава симптоме и обезбеђује најбржи опоравак.
- Поступак се може обавити под локалном анестезијом у ординацији.
- На месту апсцеса се направи рез од 1 до 2 цм. Шупљина се наводњава нормалним физиолошким раствором. Катетер (туба) се може убацити и оставити на месту 4 до 6 недеља. Ово омогућава континуирану дренажу док се подручје зацели. Шавови нису потребни.
- Требало би почети да се намакате у топлој води 1 до 2 дана након тога. Не можете имати сексуални однос док се катетер не уклони.
Од вас се може тражити да имате антибиотике ако постоји гној или други знаци инфекције.
МАРСУПИАЛИЗАТИОН
Жене се такође могу лечити малом операцијом која се зове марсупиализација.
- Поступак укључује стварање елиптичног отвора дуж цисте како би се помогло одводу жлезде. Абцес се уклања. Пружалац ставља шавове на ивице цисте.
- Поступак се понекад може урадити у клиници са медицином да би се обамрло подручје. У другим случајевима, можда ће бити потребно да се ради у болници са општом анестезијом, тако да будете спавани и без болова.
- Требало би почети да се намакате у топлој води 1 до 2 дана након тога. Не можете имати сексуалне односе 4 недеље након операције.
- Можете користити лекове за оралну бол након захвата. Ваш лекар може прописати лекове против наркотичких болова ако су вам потребни.
Ваш лекар може препоручити да се жлијезде потпуно уклоне ако се апсцеси стално враћају.
Оутлоок (Прогноза)
Могућност потпуног опоравка је одлична. Абцеси се могу вратити у неколико случајева.
Важно је лечити било коју вагиналну инфекцију која се дијагностикује у исто време када и апсцес.
Када контактирати медицинског стручњака
Позовите свог провајдера ако:
- Уочите болну, отечену квргу на уснама близу отвора вагине и не побољшава се са 2 до 3 дана кућног третмана.
- Бол је озбиљан и омета вашу нормалну активност.
- Имате једну од ових циста и развијете грозницу вишу од 100,4 ° Ф (38 ° Ц).
Алтернативе Намес
Абсцесс - Бартхолин; Инфецтед Бартхолин гланд
Имагес
Женска репродуктивна анатомија
Референце
Амбросе Г, Берлин Д. Инцизија и дренажа. У: Робертс ЈР, Цусталов ЦБ, Тхомсен ТВ, едс. Клинички поступци Робертс и Хедгес у хитној медицини и акутној њези. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: Поглавље 37.
Беннер Д, Сусхереба Е. Бартхолинова жлезда и апсцес. Ин: Ферри ФФ, ед. Ферријев клинички саветник 2019. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: 201.е3-201.е5.
Долан МС, Хилл Ц, Валеа ФА. Бенигне гинеколошке лезије: вулва, вагина, цервикс, материца, јајоводи, јајници, ултразвучно снимање карличних структура. У: Лобо РА, Герсхенсон ДМ, Лентз ГМ, Валеа ФА, едс. Цомпрехенсиве Гинецологи. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 18.
Смитх РП. Циста / апсцесна дренажа Бартхолинове жлезде. Ин: Смитх РП, ед. Неттер'с Обстетрицс анд Гинецологи. 3рд ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: Поглавље 251.
Датум прегледа 19.4.2018
Ажурирао: Јохн Д. Јацобсон, МД, професор акушерства и гинекологије, Медицински факултет Лома Линда, Лома Линда Центар за плодност, Лома Линда, ЦА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.