Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум прегледа 12/1/2018
Цхагасова болест је болест коју узрокују мали паразити и која се шири инсектима. Болест је честа у Јужној и Централној Америци.
Узроци
Цхагасову болест изазива паразит Трипаносома црузи. Размножава се угризом редукованих буба, или љуби бубе, и један је од главних здравствених проблема у Јужној Америци. Због имиграције, болест погађа и људе у Сједињеним Државама.
Фактори ризика за Цхагасову болест укључују:
- Живећи у колиби где у зидовима живе редувиидне бубе
- Живим у Централној или Јужној Америци
- Сиромаштво
- Примање трансфузије крви од особе која носи паразита, али нема активну Цхагас болест
Симптоми
Цхагасова болест има две фазе: акутну и хроничну. Акутна фаза не може имати симптоме или врло благе симптоме, укључујући:
- Грозница
- Опште лоше осећање
- Отицање ока ако је угриз близу ока
- Огорчена црвена површина на месту угриза инсеката
Након акутне фазе, болест иде у ремисију. Дуго се не појављују други симптоми. Када се симптоми коначно развију, они могу укључивати:
- Затвор
- Проблеми са пробавом
- Отказивање срца
- Бол у абдомену
- Ударање или тркање срца
- Тешкоће са гутањем
Испити и тестови
Физички преглед може потврдити симптоме. Знакови Цхагасове болести могу укључивати:
- Болест срчаног мишића
- Повећана јетра и слезина
- Повећани лимфни чворови
- Неправилан рад срца
- Рапид хеартбеат
Тестови укључују:
- Крвна култура за тражење знакова инфекције
- Грудног коша
- Ехокардиограм (користи звучне таласе за стварање слика срца)
- Електрокардиограм (ЕКГ, тестирање електричне активности у срцу)
- Имунолошки тест везан за ензим (ЕЛИСА) за тражење знакова инфекције
- Размазати крв за тражење знакова инфекције
Третман
Акутну фазу и реактивирану Цхагас болест треба лечити. Деца рођена са инфекцијом такође треба да се лече.
Лечење хроничне фазе препоручује се деци и већини одраслих. Одрасли са хроничном фазом Цхагасова болест треба да разговара са својим лекаром да одлучи да ли је лечење потребно.
За лечење ове инфекције користе се два лека: бензнидазол и нифуртимокс.
Оба лека често имају нуспојаве. Нуспојаве могу бити лошије код старијих особа. Могу укључивати:
- Главобоља и вртоглавица
- Губитак апетита и губитак тежине
- Оштећење нерава
- Проблеми са спавањем
- Осип на кожи
Оутлоок (Прогноза)
Око једне трећине инфицираних особа које се не лијече ће развити хроничну или симптоматску Цхагас болест. Може проћи више од 20 година од тренутка настанка инфекције до развоја срчаних или пробавних проблема.
Ненормални срчани ритмови могу изазвати изненадну смрт. Када се срчана инсуфицијенција развије, смрт се обично јавља за неколико година.
Могуће компликације
Цхагасова болест може изазвати ове компликације:
- Енларгед цолон
- Повећан једњак са потешкоћама у гутању
- Болест срца
- Отказивање срца
- Малнутриција
Када контактирати медицинског стручњака
Позовите да се договорите са својим лекаром ако мислите да имате Цхагасову болест.
Превенција
Контрола инсеката инсектицидима и кућама у којима је мања вероватноћа да ће имати велике популације инсеката помоћи ће у контроли ширења болести.
Банке крви у Централној и Јужној Америци приказују донаторе за излагање паразиту. Крв се одбацује ако донатор има паразита. Већина крвних банака у Сједињеним Државама почела је са скенирањем за Цхагасову болест 2007. године.
Алтернативе Намес
Инфекција паразита - амерички трипаносомијаза
Имагес
Киссинг буг
Антитела
Референце
Богитсх БЈ, Цартер ЦЕ, Оелтманн ТН. Протистанс крви и ткива И: хемофлагелати. У: Богитсх БЈ, Цартер ЦЕ, Оелтманн ТН, едс. Хуман Параситологи. 5тх ед. Сан Дијего, Калифорнија: Елсевиер Ацадемиц Пресс; 2019: Поглавље 6.
Кирцххофф ЛВ. Трипаносома специес (амерички трипаносомијаза, Цхагасова болест): биологија трипаносома. У: Беннетт ЈЕ, Долин Р, Бласер МЈ, едс. Манделл, Доуглас и Беннеттови принципи и пракса инфективних болести, ажурирано издање. 8тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015: цхап 278.
Датум прегледа 12/1/2018
Ажурирао: Јатин М. Виас, МД, ПхД, доцент медицине, Харвард Медицал Сцхоол; Асистент у медицини, Одсек за инфективне болести, Одељење за медицину, Општа болница Массацхусеттс, Бостон, МА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.