Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум прегледа 26.6.2017
Варикоцела је отицање вена унутар скротума. Ове вене се налазе дуж кабла који држи мушкарчеве тестисе (сперматички кабл).
Узроци
Варикоцела се формира када вентили унутар вена који тече дуж сперматозоидне врпце спречавају да крв тече правилно. Крв се повлачи, што доводи до отицања и ширења вена. (Ово је слично проширеним венама на ногама.)
Већину времена варикоцеле се споро развијају. Они су чешћи код мушкараца од 15 до 25 година и најчешће се виде на левој страни скротума.
Варикокела код старијег мушкарца која се појављује изненада може бити узрокована тумором бубрега, који може да блокира доток крви у вену.
Симптоми
Симптоми укључују:
- Увећане, уврнуте вене у скротуму
- Тупа бол или нелагодност
- Безболна грудица тестиса, отеклина скротала или избочина у скротуму
- Могући проблеми са плодношћу или смањеним бројем спермија
Неки мушкарци немају симптоме.
Испити и тестови
Имаћете преглед вашег препона, укључујући скротум и тестисе. Здравствени радник може да осети нагли раст дуж сперматозоице.
Понекад раст не мора бити у стању да се види или осети, посебно када лежиш.
Тестис на страни варикокеле може бити мањи од оне на другој страни.
Такође можете имати ултразвук скротума и тестиса, као и ултразвук бубрега.
Третман
Џепни ремен или удобно доње рубље могу олакшати нелагодност. Можда ће вам бити потребан други третман ако бол не нестане или ако се развију други симптоми.
Хирургија за исправљање варикоцеле назива се варикокелектомија. За ову процедуру:
- Добит ћете неку врсту нумбинг медицине (анестезије).
- Уролог ће направити рез, најчешће у доњем стомаку, и везати абнормалне вене. Ово усмерава проток крви у подручју до нормалних вена. Операција се може обавити и као лапароскопска процедура (кроз мале резове са камером).
- Бићете у могућности да напустите болницу истог дана као и ваша операција.
- Прво 24 сата након операције треба да држите паковање леда како бисте смањили отицање.
Алтернатива операцији је варикоцела емболизација. За ову процедуру:
- Мала шупља цев, названа катетер (туба), ставља се у вену у подручју препона или врата.
- Пружалац помера цев у варикокелу користећи рендгенске снимке као водич.
- Малени калем пролази кроз цев у варикоцелу. Завојница блокира проток крви до лоше вене и шаље је у нормалне вене.
- Морат ћете држати пакет леда на том подручју да бисте смањили отицање и носили скроталну потпору неко вријеме.
Овај метод се такође обавља без боравка у болници преко ноћи. Користи много мањи рез него операција, тако да ћете брже зарастати.
Оутлоок (Прогноза)
Варикоцела је често безопасна и често се не мора лечити, осим ако се не промени величина тестиса.
Ако имате операцију, број сперматозоида ће се вероватно повећати. Међутим, то неће побољшати вашу плодност. У већини случајева, губитак тестиса (атрофија) се не побољшава уколико се операција не изврши рано у адолесценцији.
Могуће компликације
Неплодност је компликација варикокеле.
Компликације у третману могу укључивати:
- Атрофични тестис
- Формирање крвног угрушка
- Инфецтион
- Повреда скротума или крвних судова у близини
Када контактирати медицинског стручњака
Позовите свог провајдера ако откријете грудицу тестиса или морате да лечите дијагнозу варикокеле.
Алтернативе Намес
Проширене вене - скротум
Имагес
Варицоцеле
Мушки репродуктивни систем
Референце
Барак С, Гордон Бакер ХВ. Клиничко лечење мушке неплодности. У: Јамесон ЈЛ, Де Гроот Љ, де Кретсер ДМ, ет ал, едс. Ендокринологија: одрасли и педијатријски. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: Поглавље 141.
Голдстеин М. Хируршко лечење мушке неплодности. Ин: Веин АЈ, Кавоусси ЛР, Партин АВ, Петерс ЦА, едс. Цампбелл-Валсх Урологи. 11тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: Поглавље 25.
Палмер ЛС, Палмер ЈС. Лечење абнормалности спољашњих гениталија код дечака. Ин: Веин АЈ, Кавоусси ЛР, Партин АВ, Петерс ЦА, едс. Цампбелл-Валсх Урологи. 11тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 146.
Датум прегледа 26.6.2017
Ажурирано: Јеннифер Собол, ДО, уролог са Мицхиганског института за урологију, Вест Блоомфиелд, МИ. Преглед је пружила ВериМед Хеалтхцаре Нетворк. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.