Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Алтернативе Намес
- Патиент Инструцтионс
- Имагес
- Референце
- Датум прегледа 9/3/2018
Кила је кесица која се формира слузницом трбушне шупљине (перитонеум). Врећица долази кроз рупу или слабу површину у јаком слоју стомачног зида који окружује мишић. Овај слој се назива фасција.
Који тип киле зависи од тога где се налази:
- Феморална кила је избочина у горњем дијелу бутине, одмах испод препона. Овај тип је чешћи код жена него код мушкараца.
- Хијатална кила се јавља у горњем делу желуца. Део горњег стомака се гура у груди.
- Иницијална хернија се може појавити кроз ожиљак ако сте у прошлости имали операцију абдомена.
- Пупчана кила је избочина око пупка. Појављује се када се мишић око пупка не затвори потпуно након рођења.
- Ингвинална кила је избочина у препонама. То је чешће код мушкараца. Може ићи скроз до скротума.
Узроци
Обично нема јасног узрока киле. Понекад се могу јавити киле због:
- Подизање тешког терета
- Напрезање приликом коришћења тоалета
- Свака активност која подиже притисак у стомаку
Херније могу бити присутне при рођењу, али избочина можда није видљива тек касније у животу. Неки људи имају породичну историју кила.
Бебе и деца могу добити киле. То се дешава када постоји слабост у стомаку. Ингуиналне киле су честе код дечака. Нека деца немају симптоме све док нису одрасли.
Свака активност или медицински проблем који повећава притисак на ткиво у стомаку и мишиће може довести до киле, укључујући:
- Дуготрајна (хронична) констипација и снажно напрезање (напрезање) како би се постигло покретање црева
- Хронични кашаљ или кихање
- Цистична фиброза
- Повећана простата, напрезање у уринирању
- Ектра веигхт
- Течност у абдомену (асцитес)
- Перитонеална дијализа
- Лоша исхрана
- Пушење
- Оверекертион
- Несуспендирани тестиси
Симптоми
Обично нема симптома. Неки људи имају нелагодност или бол. Нелагодност може бити и гора када стојите, напрезате се или подижете тешке предмете. Временом, најчешћа притужба је чекић који је болан и расте.
Када кила постане већа, може се заглавити у рупи и изгубити доток крви. То се назива дављење. То узрокује бол и отицање на мјесту дављења. Симптоми могу укључивати:
- Мучнина и повраћање
- Није у стању да прође гас или има утроба
Када се то догоди, одмах је потребна операција.
Испити и тестови
Здравствени радник обично може видети или осетити хернију када вас прегледа. Од вас се може тражити да кашљете, савијате, гурате или подижете.Кила може постати већа када то радите.
Кила (избочина) се не може лако уочити код новорођенчади и дјеце, осим када дијете плаче или кашља.
Ултразвук или ЦТ скенирање се може урадити да би се тражила кила.
Ако постоји блокада у цревима, вероватно ће се урадити рендгенски снимак стомака.
Третман
Хирургија је једини третман који може трајно поправити кило. Операција може бити ризичнија за особе са озбиљним здравственим проблемима.
Операција поправља ослабљено ткиво абдоминалног зида (фасцију) и затвара све рупе. Већина хернија се затвара шавовима, а понекад и мрежастим фластерима за затварање рупе.
Умбилекална хернија која се не лечи сама од себе када је дете стара 5 година вероватно ће бити поправљена.
Оутлоок (Прогноза)
Исход за већину кила је обично добар са третманом. Ретко се враћа кила. Вероватније је да ће се повратне киле вратити.
Могуће компликације
У ретким случајевима, поправка ингвиналне киле може оштетити структуре укључене у функцију мушких тестиса.
Још један ризик од операције кила је оштећење живаца, што може довести до укочености у подручју препона.
Ако је део црева заробљен или задављен пре операције, може доћи до перфорације црева или мртве црева.
Када контактирати медицинског стручњака
Одмах позовите свог провајдера ако имате:
- Болна хернија и садржај се не могу гурнути натраг у абдомен лаганим притиском
- Мучнина, повраћање или грозница заједно са болном хернијом
- Кила која постаје црвена, љубичаста, тамна или безбојна
Позовите свог провајдера ако имате:
- Болови у препонама, отицање или отицање.
- Отицање или отицање препона или пупка, или је повезано са претходним хируршким резом.
Превенција
Да бисте спречили хернију:
- Користите одговарајуће технике подизања.
- Смршавите ако сте прекомерни.
- Ослободите или избегните затвор тако што ћете јести много влакана, пити пуно течности, ићи у купатило чим добијете потребу и редовно вежбајте.
- Мушкарци би требало да виде свог лекара ако се напрежу са мокрењем. Ово може бити симптом увећане простате.
Алтернативе Намес
Кила - ингвинални; Ингуинал херниа; Директна и индиректна хернија; Руптуре; Странгулатион; Затварање
Патиент Инструцтионс
- Поправак ингвиналне киле - пражњење
Имагес
Ингуинал херниа
Ингуинал херниа репаир - серија
Референце
Аикен ЈЈ, Олдхам КТ. Ингуинал херниас. У: Клиегман РМ, Стантон БФ, Ст. ЈВ, Сцхор НФ, едс. Нелсон Тектбоок оф Педиатрицс. 20тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 346.
Малангони МА, Росен МЈ. Херниас. У: Товнсенд ЦМ Јр, Беауцхамп РД, Еверс БМ, Матток КЛ, едс. Сабистон Тектбоок оф Сургери. 20тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 44.
Датум прегледа 9/3/2018
Ажурирано: Дебра Г. Вецхтер, МД, ФАЦС, општа хирургија специјализована за рак дојке, Виргиниа Масон Медицал Центер, Сеаттле, ВА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.