Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Када контактирати медицинског стручњака
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум објављивања 19.2.2018
Интусусцептион је клизање једног дела црева у други.
Овај чланак се фокусира на интусусцепцију код деце.
Узроци
Интусусцептион је проузрокована делом црева који се увлачи у себе.
Притисак који стварају зидови црева, заједно притискају:
- Смањен проток крви
- Иритација
- Оток
Интуссусцептион може блокирати пролаз хране кроз црева. Ако се прекине доток крви, сегмент изнутрица који се извади може умријети. Може доћи до јаког крварења. Ако се развије рупа, инфекција, шок и дехидрација могу се одвијати веома брзо.
Узрок инвазивности није познат. Услови који могу довести до проблема су:
- Вирусна инфекција
- Повећани лимфни чвор у цревима
- Полип или тумор
Разлог за овај проблем је вјероватнији код старије дјеце.
Интусусцептион може да утиче и на децу и на одрасле. Међутим, већина случајева се јавља код деце од 6 месеци до 2 године. Она погађа дечаке 4 пута чешће него дјевојчице.
Симптоми
Први знак интусусепције је често изненадни, гласни плач који узрокује бол у трбуху. Бол је коликаст, а не континуиран (испрекидан), али се често враћа. Бол ће постати јачи и дуже ће трајати сваки пут када се врати.
Дете са тешким абдоминалним болом може повући колена у груди док плаче.
Остали симптоми укључују:
- Крвави покрет цријева налик слузи, који се понекад назива столицом "желе од рибизла"
- Грозница
- Шок (бледа боја, летаргија, знојење)
- Стол помешан са крвљу и слузом
- Повраћање
Испити и тестови
Ваш лекар ће урадити детаљан преглед, који може открити масу у абдомену. Могу постојати и знаци дехидрације или шока.
Тестови могу укључивати:
- Ултразвук абдомена
- Рендген у абдомену
- Клима или ваздух
Третман
Дете ће прво бити стабилизовано. У стомак ће проћи туба кроз нос (назогастрична цев). Интравенска (ИВ) линија ће бити постављена у руку, а течности ће бити дате да би се спречила дехидрација.
У неким случајевима, зачепљење црева може се третирати са ваздушном или контрастном ензимом. То ради радиолог са процедуром. Постоји ризик од цепања цријева (перфорације) овом процедуром.
Дете ће требати операцију ако ти третмани не раде. Цријевно ткиво се често може сачувати. Мртво ткиво ће бити уклоњено.
Антибиотици могу бити потребни за лијечење било које инфекције.
Интравенска исхрана и течности ће се наставити док дете не буде имало нормалан утроба.
Оутлоок (Прогноза)
Исход је добар са раним третманом. Постоји ризик да ће се овај проблем вратити.
Када дође до отварања или отварања цријева, мора се одмах лијечити. Ако се не лечи, интуссусцептион је скоро увек фаталан за бебе и малу децу.
Када контактирати медицинског стручњака
Интусусцептион је хитан случај. Одмах позовите свог доктора, затим назовите 911 или одмах идите у хитну помоћ.
Алтернативе Намес
Бол у абдомену код деце - интусусцептион
Имагес
Колоноскопија
Интуссусцептион - к-раи
Органи дигестивног система
Референце
Клиегман РМ, Стантон БФ, Ст. ЈВ, Сцхор НФ. Илеус, адхезије, интуссусцептион и опструкције затворене петље. У: Клиегман РМ, Стантон БФ, Ст. ЈВ, Сцхор НФ, едс. Нелсон Тектбоок оф Педиатрицс. 20тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 333.
Малонеи ПЈ. Гастроинтестинални поремећаји. У: Валлс РМ, Хоцкбергер РС, Гаусцхе-Хилл М, едс. Росенова хитна медицина: концепти и клиничка пракса. 9тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: глава 171.
Маннинг АТ, Литтле ДЦ. Интусусцептион код деце и деце. У: Виллие Р, Хиамс ЈС, Каи М, едс. Педијатријска гастроинтестинална и јетрена болест. 5тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 51.
Датум објављивања 19.2.2018
Ажурирао: Неил К. Канесхиро, МД, МХА, Клинички професор педијатрије, Медицински факултет Универзитета у Вашингтону, Сеаттле, ВА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.