Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Када контактирати медицинског стручњака
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум прегледа 19.4.2018
Плацента превиа је проблем трудноће у којој постељица расте у најнижем делу материце (материца) и покрива све или део отвора до грлића материце.
Плацента расте током трудноће и храни бебу у развоју. Цервикс је отвор до родног канала.
Узроци
Током трудноће, постељица се креће како се материца протеже и расте. Веома је уобичајено да плацента буде ниска у материци у раној трудноћи. Али како се трудноћа наставља, постељица се помера на врх материце. До трећег триместра, постељица би требала бити близу врха материце, тако да је грлић материце отворен за порођај.
Понекад плацента дјелимично или потпуно прекрива цервикс. То се назива превиа.
Постоје различити облици плаценте превиа:
- Маргинално: Постељица је поред грлића материце, али не покрива отвор.
- Делимично: Постељица покрива део отвора врата.
- Комплетна: Постељица покрива све цервикалне отворе.
Плацента превиа јавља се у 1 од 200 трудноћа. То је чешће код жена које имају:
- Абнормално обликована материца
- Имао је много трудноћа у прошлости
- Имали су вишеструке трудноће, као што су близанци или тројке
- Ожиљци на слузници материце због историје операције, Ц-секције или абортуса
- Ин витро оплодња
Жене које пуше, користе кокаин или имају децу у старијој животној доби могу такође имати повећан ризик.
Симптоми
Главни симптом плаценте превиа је изненадно крварење из вагине. Неке жене имају и грчеве. Крварење често почиње близу краја другог тромесечја или почетка трећег триместра.
Крварење може бити озбиљно и опасно по живот. Може престати сам, али може почети поново данима или тједнима касније.
Рад понекад почиње у неколико дана након тешког крварења. Понекад се крварење може десити тек након порођаја.
Испити и тестови
Ваш здравствени радник може дијагностицирати ово стање ултразвуком трудноће.
Третман
Ваш провајдер ће пажљиво размотрити ризик од крварења против ране порођај бебе. Након 36 недеља, испорука бебе може бити најбољи третман.
Скоро све жене са плацентном превијом требају Ц-одјељак. Ако постељица покрива све или део цервикса, вагинално порођај може изазвати озбиљно крварење. Ово може бити смртоносно и за мајку и за бебу.
Ако је постељица близу или покрива део грлића материце, Ваш провајдер може препоручити:
- Смањује ваше активности
- Мировање
- Останак карлице, што значи без секса, без тампона и без испирања
У вагину се не сме ништа ставити.
Можда ћете морати да останете у болници како би ваш здравствени тим могао пажљиво да прати вас и вашу бебу.
Остали третмани које можете добити:
- Трансфузије крви
- Лекови за спречавање раног порођаја
- Лијекови који помажу трудноћи и даље трају најмање 36 тједана
- Случај специјалног лека који се зове Рхогам, ако је ваша крвна група Рх негативна
- Стероидни снимци који помажу да бебина плућа сазрију
Хитан Ц-секција се може обавити ако је крварење тешко и не може се контролисати.
Оутлоок (Прогноза)
Највећи ризик је озбиљно крварење које може представљати опасност по живот за мајку и дијете. Ако имате озбиљно крварење, ваше дијете ће можда морати да се достави раније, прије него што се развије главни органи, као што су плућа.
Када контактирати медицинског стручњака
Позовите свог лекара ако имате вагинално крварење током трудноће. Плацента превиа може бити опасна и за вас и за вашу бебу.
Алтернативе Намес
Вагинално крварење - плацента превиа; Трудноћа - плацента превиа
Имагес
Царски рез
Ултразвук у трудноћи
Анатомија нормалне плаценте
Плацента превиа
Плацента
Ултразвук, нормалан фетус - руке и ноге
Ултразвук, нормална опуштена постељица
Ултразвук, боја - нормална пупчана врпца
Плацента
Референце
Францоис КЕ, Фолеи МР. Антепартумско и постпартално крварење. У: Габбе СГ, Ниебил ЈР, Симпсон ЈЛ, ет ал, едс. Акушерство: Нормална и проблематична трудноћа. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 18.
Хулл АД, Ресник Р. Плацента превиа, акцрета плаценте, абруптио плацента и васа превиа. У: Цреаси РК, Ресник Р, Иамс ЈД, ет ал, едс. Цреаси и Ресникова мајка-фетална медицина: принципи и пракса. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2014: цхап 46.
Салхи БА, Награни С. Акутне компликације трудноће. У: Валлс РМ, Хоцкбергер РС, Гаусцхе-Хилл М, едс. Росенова хитна медицина: концепти и клиничка пракса. 9тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: Поглавље 178.
Датум прегледа 19.4.2018
Ажурирао: Јохн Д. Јацобсон, МД, професор акушерства и гинекологије, Медицински факултет Лома Линда, Лома Линда Центар за плодност, Лома Линда, ЦА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.