Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум прегледа 2/23/2017
Синдром тарсал тунела је стање у коме постоји прекомеран притисак на тибијални нерв. То је нерв у глежњу који омогућава осећај и кретање деловима стопала. Синдром тарсал тунела може довести до укочености, пецкања, слабости или оштећења мишића углавном на дну стопала.
Узроци
Синдром тарсал тунела је необичан облик периферне неуропатије. Појављује се када постоји оштећење тибијалног живца.
Подручје у подножју гдје живац улази у стражњи дио глежња назива се тарсал тунел. Овај тунел је обично уски. Када се тибиални нерв стисне, то доводи до симптома синдрома тарсал тунела.
Притисак на тибијални живац може бити последица било чега од следећег:
- Отицање од повреде, као што је уганути глежањ или оближња тетива
- Ненормалан раст, као што је потицање кости, грудица у зглобу (ганглијска циста), отечена (проширена) вена
- Равне ноге или висок лук
- Болести широм тела (системске), као што су дијабетес, слаба функција штитне жлезде, артритис
У неким случајевима се не може пронаћи узрок.
Симптоми
Симптоми могу укључивати следеће:
- Промене осећаја на дну стопала и ножних прстију, укључујући осећај печења, укоченост, пецкање или друге абнормалне сензације
- Болови на дну стопала и ногу
- Слабост мишића стопала
- Слабост ножних прстију или глежња
У тешким случајевима, мишићи стопала су веома слаби, а стопало се може деформисати.
Испити и тестови
Ваш лекар ће прегледати ваше стопало и питати за ваше симптоме.
Током испита, Ваш провајдер може наћи да имате следеће знакове:
- Немогућност савијања ножних прстију, гурање ногу или увијање глежња према унутра
- Слабост у глежњу, стопалу или прстима
Тестови који се могу урадити укључују:
- ЕМГ (снимање електричне активности у мишићима)
- Биопсија живаца
- Тестови проводљивости нерва (евидентирање електричне активности дуж нерва)
Други тестови који се могу наручити укључују тестове крви и сликовне тестове, као што су рендген, ултразвук или МРИ.
Третман
Лечење зависи од узрока симптома.
- Ваш лекар ће вероватно предложити прво одмарање, стављање леда на глежањ и избегавање активности које изазивају симптоме.
- Лек против болова без рецепта, као што су НСАИЛ, може помоћи у ублажавању болова и отеклина.
- Ако су симптоми проузроковани проблемом стопала, као што су равна стопала, могу се прописати прилагођени ортози или окови.
- Физикална терапија може помоћи у јачању мишића стопала и побољшању флексибилности.
- Може бити потребна ињекција стероида у зглоб.
- Хирургија за повећање тарсал тунела или преношење нерва може помоћи да се смањи притисак на тибијални нерв.
Оутлоок (Прогноза)
Потпуни опоравак је могућ ако се пронађе и успешно лечи узрок синдрома тарсалног тунела. Неки људи могу имати дјелимичан или потпун губитак покрета или осјећаја. Болови у живцима могу бити неудобни и трајати дуго.
Могуће компликације
Необрађени синдром тарсал тунела може довести до следећег:
- Деформација стопала (блага до тешка)
- Губитак покрета у прстима (делимично или комплетно)
- Поновљена или незапажена повреда ноге
- Губитак осјета у прстима или стопалу (делимично или комплетно)
Када контактирати медицинског стручњака
Позовите свог провајдера ако имате симптоме синдрома тарсал тунела. Рана дијагноза и лечење повећавају шансе да се симптоми могу контролисати.
Алтернативе Намес
Дисфункција тибијалног нерва; Неуропатија - постериорни тибијални нерв; Периферна неуропатија - тибијални нерв; Заробљавање тибијалног живца
Имагес
Тибиал нерве
Референце
Катирји Б. Поремећаји периферних нерава. У: Дарофф РБ, Јанковиц Ј, Маззиотта ЈЦ, Померои СЛ, едс. Брадлеијева неурологија у клиничкој пракси. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 107.
Схи МЕ. Периферне неуропатије. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, едс. Голдман-Цецил Медицина. 25тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 420.
Датум прегледа 2/23/2017
Ажурирано: Амит М. Схелат, ДО, ФАЦП, похађање неуролога и доцента клиничке неурологије, СУНИ Стони Броок, Медицински факултет, Стони Броок, НИ. Преглед је пружила ВериМед Хеалтхцаре Нетворк. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.