Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Групе за подршку
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Превенција
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум објаве 30.4.2018
Мононеуропатија је оштећење једног живца, што доводи до губитка покрета, осјета или друге функције тог нерва.
Узроци
Мононеуропатија је врста оштећења нерва изван мозга и кичмене мождине (периферна неуропатија).
Мононеуропатија је најчешће узрокована повредом. Болести које утичу на цело тело (системски поремећаји) такође могу изазвати изоловано оштећење нерва.
Дуготрајни притисак на живац због отицања или повреде може довести до мононеуропатије. Покривач живца (мијелинска овојница) или део нервне ћелије (аксон) може бити оштећен. Ова оштећења успоравају или спречавају путовање сигнала кроз оштећене живце.
Мононеуропатија може укључивати било који део тела. Неки уобичајени облици мононеуропатије укључују:
- Дисфункција аксиларног нерва (губитак покрета или осећај у рамену)
- Уобичајена дисфункција перонеалног нерва (губитак покрета или осећај у стопалу и ногама)
- Синдром карпалног тунела (средња дисфункција нерва - укључујући утрнулост, пецкање, слабост или оштећење мишића у руци и прстима)
- Кранијална мононеуропатија ИИИ, ИВ, компресиони или дијабетички тип
- Кранијална мононеуропатија ВИ (двострука визија)
- Кранијална мононеуропатија ВИИ (парализа лица)
- Дисфункција феморалног нерва (губитак покрета или осјета у делу ногу)
- Дисфункција радијалног нерва (проблеми са покретом у руци и зглобу и са осећајем у задњем делу руке или руке)
- Дисфункција ишијатичног нерва (проблем са мишићима на задњем делу колена и потколеницом, и осећај на задњем делу бутине, делу потколенице и стопалу стопала)
- Дисфункција Улнар нерва (синдром кубиталног тунела - укључујући утрнулост, пецкање, слабост спољашње и доње стране руке, длана, прстена и малих прстију)
Симптоми
Симптоми зависе од утицаја одређеног нерва и могу укључивати:
- Губитак сензације
- Парализа
- Трнци, пецкање, бол, ненормални осјети
- Слабост
Испити и тестови
Здравствени радник ће обавити физички преглед и фокусирати се на погођено подручје. Потребна је детаљна медицинска историја да би се одредио могући узрок поремећаја.
Тестови који се могу урадити укључују:
- Електромиограм (ЕМГ) за проверу електричне активности у мишићима
- Нервни тестови провјере (НЦВ) за провјеру брзине електричне активности у живцима
- Нервни ултразвук за преглед живаца
- Кс-раи, МРИ или ЦТ скенирање како би се добио укупан преглед захваћеног подручја
- Крвни тестови
- Биопсија живаца (у случају мононеуропатије због васкулитиса)
- ЦСФ екам
- Биопсија коже
Третман
Циљ третмана је да вам омогући да користите захваћени дио тијела што је више могуће.
Неки медицински услови чине живце склонијим повредама. На пример, висок крвни притисак и дијабетес могу да повреде артерију, која често може да утиче на један нерв. Дакле, основно стање треба третирати.
Опције третмана могу укључивати било шта од следећег:
- Лијекови против болова, као што су антиинфламаторни лијекови за благи бол
- Антидепресиви, антиконвулзиви и слични лекови за хронични бол
- Ињекције стероидних лекова за смањење отеклине и притиска на нерв
- Операција за ублажавање притиска на нерв
- Вежбе физичке терапије за одржавање мишићне снаге
- Браце, удлаге или други уређаји који помажу при кретању
- Транскутана електрична стимулација нерва (ТЕНС) за побољшање нервног бола повезаног са дијабетесом
Групе за подршку
Следеће групе могу пружити више информација и ресурса:
- Америцан Диабетес Ассоциатион - ввв.диабетес.орг
- Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар - ввв.ниндс.них.гов/Дисордерс/Алл-Дисордерс/Перипхерал-Неуропатхи-Информатион
Оутлоок (Прогноза)
Мононеуропатија може бити онеспособљавајућа и болна. Ако се узрок нервне дисфункције може наћи и успјешно лијечити, у неким случајевима је могућ потпуни опоравак.
Болови у живцима могу бити неудобни и трајати дуго.
Могуће компликације
Компликације могу укључивати:
- Деформитет, губитак масе ткива
- Нежељени ефекти медицине
- Понављана или незапажена повреда захваћеног подручја због недостатка сензације
Превенција
Избегавање притиска или трауматских повреда може да спречи многе облике мононеуропатије. Третирање стања као што је висок крвни притисак или дијабетес такође смањује ризик од развоја стања.
Алтернативе Намес
Неуропатија; Изоловани мононеуритис
Имагес
Централни нервни систем и периферни нервни систем
Референце
Веб страница Националног института за неуролошке поремећаје и мождани удар. Табела периферне неуропатије. ввв.ниндс.них.гов/Дисордерс/Патиент-Царегивер-Едуцатион/Фацт-Схеетс/Перипхерал-Неуропатхи-Фацт-Схеет. Ажурирано 24. априла 2018. Приступљено 1. августа 2018. године.
Схи МЕ. Периферне неуропатије. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, едс. Голдман-Цецил Медицина. 25тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 420.
Снов ДЦ, Буннеи ЕБ. Поремећаји периферних нерва. У: Валлс РМ, Хоцкбергер РС, Гаусцхе-Хилл М, едс. Росенова хитна медицина: концепти и клиничка пракса. 9тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: глава 97.
Датум објаве 30.4.2018
Ажурирано: Амит М. Схелат, ДО, ФАЦП, похађање неуролога и доцента клиничке неурологије, СУНИ Стони Броок, Медицински факултет, Стони Броок, НИ. Преглед је пружила ВериМед Хеалтхцаре Нетворк. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.