Септички шок

Posted on
Аутор: Louise Ward
Датум Стварања: 9 Фебруар 2021
Ажурирати Датум: 14 Новембар 2024
Anonim
СШ рационална неједначина
Видео: СШ рационална неједначина

Садржај

Септички шок је озбиљно стање које се јавља када инфекција широм тијела доводи до опасно ниског крвног притиска.


Узроци

Септички шок се најчешће јавља код веома старих и веома младих. Може се појавити и код особа са ослабљеним имунолошким системом.

Било која врста бактерија може изазвати септички шок. Гљивице и (ријетко) вируси такођер могу узроковати стање. Токсини које ослобађају бактерије или гљивице могу изазвати оштећење ткива. Ово може довести до ниског крвног притиска и слабе функције органа. Неки истраживачи сматрају да крвни угрушци у малим артеријама узрокују недостатак протока крви и лошу функцију органа.

Тело има јак упални одговор на токсине који могу допринети оштећењу органа.

Фактори ризика за септички шок укључују:

  • Дијабетес
  • Болести генитоуринарног система, билијарног система или интестиналног система
  • Болести које слабе имуни систем, као што је АИДС
  • Детективни катетери (они који остају на снази дуже време, нарочито интравенске линије и уринарни катетери, пластични и метални стентови који се користе за одводњавање)
  • Леукемија
  • Дуготрајна употреба антибиотика
  • Лимфом
  • Недавна инфекција
  • Недавна операција или медицински поступак
  • Недавна или садашња употреба стероидних лијекова
  • Трансплантација чврстог органа или коштане сржи

Симптоми

Септички шок може захватити било који дио тијела, укључујући срце, мозак, бубреге, јетру и цријева. Симптоми могу укључивати:


  • Хладне, бледе руке и ноге
  • Висока или врло ниска температура, зимица
  • Лигхтхеадеднесс
  • Мало или без урина
  • Низак крвни притисак, посебно када стојите
  • Палпитатионс
  • Брзи откуцаји срца
  • Немир, узнемиреност, летаргија или конфузија
  • Кратког даха
  • Осип коже или промена боје
  • Смањен ментални статус

Испити и тестови

Крвни тестови се могу урадити да би се проверило:

  • Инфекција око тела
  • Потпуна крвна слика (ЦБЦ) и хемија крви
  • Присуство бактерија или других организама
  • Низак ниво кисеоника у крви
  • Поремећаји у киселинско-базној равнотежи тела
  • Лоша функција органа или отказивање органа

Остали тестови могу укључивати:

  • Рендгенски снимак грудног коша како би се пронашао пнеумонија или течност у плућима (плућни едем)
  • Узорак урина за тражење инфекције

Додатне студије, као што су крвне културе, можда неће постати позитивне неколико дана након узимања крви, или неколико дана након што се шок развије.


Третман

Септички шок је хитан случај. У већини случајева људи се примају у јединицу интензивне његе болнице.

Третман може укључивати:

  • Машина за дисање (механичка вентилација)
  • Дијализа
  • Лекови за лечење ниског крвног притиска, инфекције или згрушавања крви
  • Велика количина течности која се даје директно у вену (интравенски)
  • Кисеоник
  • Седативес
  • Хируршки захват за исушивање заражених подручја, ако је потребно
  • Антибиотици

Притисак у срцу и плућима може се проверити. То се назива хемодинамски мониторинг. Ово се може урадити само са специјалном опремом и интензивном негом.

Оутлоок (Прогноза)

Септички шок има високу стопу смртности. Стопа смртности зависи од старости и укупног здравља особе, узрока инфекције, броја неуспелих органа и како брзо и агресивно започиње медицинска терапија.

Могуће компликације

До појаве респираторне инсуфицијенције, срчане инсуфицијенције или било којег другог поремећаја органа. Може доћи до гангрене, што може довести до ампутације.

Када контактирати медицинског стручњака

Идите директно у хитну службу ако развијете симптоме септичког шока.

Превенција

Брз третман бактеријских инфекција је од помоћи. Међутим, многи случајеви септичког шока не могу се спречити.

Алтернативе Намес

Бацтеремиц схоцк; Ендотоксични шок; Септицемиц схоцк; Топли шок

Референце

Мунфорд РС, Суффредини АФ. Сепса, тешка сепса и септички шок. У: Беннетт ЈЕ, Долин Р, Бласер МЈ, едс.Манделл, Доуглас и Беннеттови принципи и пракса инфективних болести, ажурирано издање.8тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015: цхап 75.

Риверс ЕП. Приђите пацијенту са шоком. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, едс. Голдман-Цецил Медицина. 25тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 106.

Датум прегледа 10/23/2017

Ажурирано: Денис Хадјилиадис, МД, МХС, Паул Ф. Харрон, Јр. Ванредни професор медицине, Пулмонари, Аллерги, анд Цритицал Царе, Медицинска школа Перелман, Универзитет у Пенсилванији, Пхиладелпхиа, ПА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.