Ацуте цхолециститис

Posted on
Аутор: Robert Simon
Датум Стварања: 23 Јуни 2021
Ажурирати Датум: 22 Април 2024
Anonim
Acute Cholecystitis - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology
Видео: Acute Cholecystitis - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Садржај

Акутни холециститис је нагло отицање и иритација жучне кесе. То изазива озбиљан бол у стомаку.


Узроци

Жучна кесица је орган који се налази испод јетре. Она складишти жуч, коју ваше тело користи за варење масти у танком цреву.

До акутног холециститиса долази када жуч постане заробљена у жучној кеси. То се често дешава зато што жучни камен блокира цистичну цев, цев кроз коју жуч улази и излази из жучне кесе. Када камен блокира овај канал, жучи се накупљају, узрокујући иритацију и притисак у жучној кеси. То може довести до отицања и инфекције.

Други узроци укључују:

  • Озбиљне болести, као што су ХИВ или дијабетес
  • Тумори жучне кесе (ретко)

Неки људи су више изложени ризику од жучних каменаца. Фактори ризика укључују:

  • Бити женско
  • Прегнанци
  • Хормонска терапија
  • Старија доб
  • Бити Нативе Америцан или Хиспаниц
  • Гојазност
  • Брзо губљење или добијање на тежини
  • Дијабетес

Понекад се жучни канал привремено блокира. Када се то понавља, може довести до дуготрајног (хроничног) холециститиса. То је отеклина и иритација која се наставља током времена. На крају, жучна кеса постаје густа и тврда.Не складишти и не ослобађа жуч као што је то чинила.


Симптоми

Главни симптом је бол у горњем десном делу или горњој средини трбуха који обично траје најмање 30 минута. Можда осећате:

  • Оштри, грчеви или тупи бол
  • Стални бол
  • Бол који се шири на леђа или испод десне лопатице

Други симптоми који се могу појавити су:

  • Столице боје глине
  • Грозница
  • Мучнина и повраћање
  • Жута боја коже и бјелоочница (жутица)

Испити и тестови

Ваш здравствени радник ће обавити физички преглед и питати за ваше симптоме. Током физичког прегледа, вероватно ћете имати бол када давалац додирне ваш стомак.

Ваш провајдер може да наручи следеће тестове крви:

  • Амилаза и липаза
  • Билирубин
  • Потпуна крвна слика (ЦБЦ)
  • Тестови функције јетре

Тестови снимања могу показати жучне каменце или упалу. Можда имате један или више тестова:

  • Ултразвук абдомена
  • ЦТ абдомена или МРИ скенирање
  • Рендген у абдомену
  • Орална колецистограм
  • Скенирање радионуклида жучне кесе

Третман

Ако имате озбиљан бол у стомаку, одмах потражите медицинску помоћ.


У хитној помоћи ћете добити течност кроз вену. Такође можете добити антибиотике за борбу против инфекције.

Холециститис се може сам разјаснити. Међутим, ако имате жучне каменце, вероватно ће вам требати операција да бисте уклонили жучну кесу.

Нехируршки третман укључује:

  • Антибиотици које узимате код куће ради борбе против инфекције
  • Дијета с ниским удјелом масти (ако можете јести)
  • Лијекови за бол

Можда ћете требати хитну операцију ако имате компликације као што су:

  • Гангрена (смрт ткива)
  • Перфорација (рупа која се формира у зиду жучне кесе)
  • Панкреатитис (упала панкреаса)
  • Стална блокада жучних канала
  • Упала заједничког жучног канала

Ако сте јако болесни, туба се може ставити кроз ваш стомак у жучну кесицу да би се испразнила. Када се осећате боље, Ваш провајдер може препоручити да имате операцију.

Оутлоок (Прогноза)

Већина људи који имају операцију уклањања жучне кесе се потпуно опораве.

Могуће компликације

Необрађени, колециститис може довести до било којег од следећих здравствених проблема:

  • Емпиема (гној у жучној кеси)
  • Гангрена
  • Повреда жучних путева који испуштају јетру (може се јавити након операције жучне кесе)
  • Панцреатитис
  • Перфорација
  • Перитонитис (упала слузнице абдомена)

Када контактирати медицинског стручњака

Позовите свог провајдера ако:

  • Тешка бол у стомаку не нестаје
  • Симптоми повратка холециститиса

Превенција

Уклањање жучне кесе и жучних каменаца ће спречити даље нападе.

Алтернативе Намес

Холециститис - акутни; Жучни каменци - акутни холециститис

Патиент Инструцтионс

  • Уклањање жучне кесе - лапароскопско - исцједак
  • Уклањање жучне кесе - отворено - пражњење
  • Жучни каменци - пражњење

Имагес


  • Пробавни систем

  • Холециститис, ЦТ

  • Цхолециститис, цхолангиограм

  • Цхолецистолитхиасис

  • Жучни каменци, холангиограм

  • Одстрањивање жучне кесе - Серија

Референце

Гласгов РЕ, Мулвихилл СЈ. Третман болести жучних каменаца. У: Фелдман М, Фриедман ЛС, Брандт Љ, едс. Слеисенгер и Фордтранова гастроинтестинална и јетрена болест. 10тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 66.

Јацксон ПГ, Еванс СРТ. Билиари систем. У: Товнсенд ЦМ Јр, Беауцхамп РД, Еверс БМ, Матток КЛ, едс. Сабистон Тектбоок оф Сургери: т Биолошка основа модерне хируршке праксе. 20тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 54.

Ванг ДК-Х, Афдхал НХ. Галлстоне дисеасе. У: Фелдман М, Фриедман ЛС, Брандт Љ, едс. Слеисенгер и Фордтранова гастроинтестинална и јетрена болест: патофизиологија / дијагноза / управљање. 10тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 65.

Датум ревизије 10.10.2017

Ажурирао: Мицхаел М. Пхиллипс, МД, клинички професор медицине, Медицински факултет Универзитета Георге Васхингтон, Вашингтон, ДЦ. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.