Енциклопедија

Срчани тампонада

Posted on
Аутор: Lewis Jackson
Датум Стварања: 7 Може 2021
Ажурирати Датум: 15 Новембар 2024
Anonim
Срчани тампонада - Енциклопедија
Срчани тампонада - Енциклопедија

Садржај

Срчана тампонада је притисак на срце који се јавља када се крв или течност накупљају у простору између срчаног мишића и спољне покривне врећице срца.


Узроци

У овом стању, крв или течност се скупљају у кесици која окружује срце. То спречава да се срчане коморе потпуно шире. Вишак притиска из течности спречава правилно функционисање срца. Као резултат, тело не добија довољно крви.

Срчана тампонада се може појавити због:

  • Дисекција анеуризме аорте (торакална)
  • Крајњи стадијум рака плућа
  • Срчани удар (акутни МИ)
  • Операција срца
  • Перикардитис узрокован бактеријским или вирусним инфекцијама
  • Ране срцу

Други могући узроци су:

  • Тумори срца
  • Подактивна штитна жлезда
  • Инсуфицијенција бубрега
  • Леукемија
  • Постављање централних линија
  • Радиотерапија до груди
  • Недавне инвазивне срчане процедуре
  • Системски еритематозни лупус
  • Дерматомиозитис
  • Отказивање срца

Срчана тампонада због болести јавља се код 2 од 10.000 људи.

Симптоми

Симптоми могу укључивати:


  • Анксиозност, немир
  • Оштар бол у грудима који се осећа у врату, раменима, леђима или абдомену
  • Бол у грудима који се погоршава дубоким дисањем или кашљањем
  • Проблеми са дисањем
  • Неудобност, понекад олакшана седењем усправно или нагнутом напред
  • Фаинтинг, лигхтхеадеднесс
  • Бледа, сива или плава кожа
  • Палпитатионс
  • Брзо дисање
  • Отицање ногу или абдомена
  • Жутица

Други симптоми који се могу појавити код овог поремећаја:

  • Вртоглавица
  • Поспаност
  • Слаб или одсутан пулс

Испити и тестови

Ехокардиограм је тест избора који помаже да се постави дијагноза. Овај тест се може обавити на постељи у хитним случајевима.

Физички преглед може да покаже:

  • Крвни притисак пада када дубоко дише
  • Брзо дисање
  • Откуцаји срца преко 100 (нормално је 60 до 100 откуцаја у минути)
  • Звукови срца се једва чују кроз стетоскоп
  • Вене врата могу бити испупчене, али крвни притисак је низак
  • Слаби или одсутни периферни импулси

Остали тестови могу укључивати:


  • ЦТ или МРИ груди
  • Грудног коша
  • Коронарна ангиографија
  • ЕКГ
  • Катетеризација десног срца

Третман

Срчана тампонада је хитно стање које треба лијечити у болници.

Течност око срца мора бити исушена што је брже могуће. Поступак који користи иглу за уклањање течности из ткива које окружује срце ће бити обављен.

Може се урадити и хируршка процедура за резање и уклањање дела покривке срца (перикард). То је познато као хируршка перикардиектомија или перикардни прозор.

Течности се дају да би крвни притисак био нормалан све док се течност не испусти из срца. Лијекови који повећавају крвни тлак такођер могу помоћи да особа остане на животу док се текућина не исуши.

Кисеоник се може дати како би се смањило оптерећење срца смањењем потреба за ткивом за проток крви.

Узрок тампонаде мора се наћи и третирати.

Оутлоок (Прогноза)

Смрт због срчане тампонаде може се брзо десити ако се текућина или крв не уклони одмах из перикарда.

Исход је често добар ако се стање одмах третира. Међутим, тампонада се може вратити.

Могуће компликације

Компликације могу укључивати:

  • Отказивање срца
  • Едем плућа
  • Крварење
  • Шок
  • Смрт

Када контактирати медицинског стручњака

Идите у хитну помоћ или позовите локални број за хитне случајеве (као што је 911) ако се симптоми развију. Срчана тампонада је хитно стање које треба хитну медицинску помоћ.

Превенција

Многи случајеви се не могу спријечити. Познавање ваших личних фактора ризика може вам помоћи у раној дијагнози и лијечењу.

Алтернативе Намес

Тампонаде; Перикардијална тампонада; Перикардитис - тампонада

Имагес


  • Срце, поглед сприједа


  • Перикард


  • Срчани тампонада

Референце

ЛеВинтер ММ, Имазио М. Болести перикарда. У: Зипес ДП, Либби П, Бонов РО, Манн ДЛ, Томаселли ГФ, Браунвалд Е, едс. Браунвалдова болест срца: уџбеник кардиоваскуларне медицине. 11тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: Поглавље 83.

Мали ВЦ, Ох ЈК. Болест перикарда. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, едс. Голдман-Цецил Медицина. 25тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 77.

Маллемат ХА, Тевелде СЗ. Перицардиоцентесис. У: Робертс ЈР, Цусталов ЦБ, Тхомсен ТВ, едс. Клинички поступци Робертс и Хедгес у хитној медицини и акутној њези. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: глава 16.

Датум прегледа 15.5.2018

Ажурирано: Мари Ц. Манцини, МД, ПхД, Директор, Кардиоторакална хирургија, Цхристус Хигхланд Медицал Центер, Схревепорт, ЛА. Преглед је пружила ВериМед Хеалтхцаре Нетворк. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.