Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Када контактирати медицинског стручњака
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум прегледа 5/16/2018
Хипертрофична кардиомиопатија (ХЦМ) је стање у којем срчани мишић постаје густ. Често је само један део срца дебљи од осталих делова.
Згушњавање може отежати да крв изађе из срца, присиљавајући срце да ради напорније да пумпа крв. Такође може отежати срцу да се опусти и напуни крвљу.
Узроци
Хипертрофична кардиомиопатија најчешће се преноси кроз породице (наслеђене). Сматра се да је резултат дефеката у генима који контролирају раст срчаног мишића.
Млађи људи имају већу тежину хипертрофичне кардиомиопатије. Међутим, стање се види код људи свих узраста.
Симптоми
Неки људи са овим стањем можда немају симптоме. Прво могу сазнати да имају проблем током рутинског медицинског прегледа.
Код многих младих одраслих особа, први симптом хипертрофичне кардиомиопатије је изненадни колапс и могућа смрт. Ово може бити узроковано високо абнормалним срчаним ритмовима (аритмијама). Може бити и због блокаде која спречава истицање крви из срца у остатак тела.
Уобичајени симптоми укључују:
- Бол у грудима
- Вртоглавица
- Несвесно, нарочито током вежбања
- Умор
- Непромишљеност, посебно са или после активности или вежбања
- Осјећај осјећаја срчаног ритма брзо или неправилно (палпитације)
- Краткоћа даха са активностима или након лежања (или спавања неко време)
Испити и тестови
Здравствени радник ће обавити физички преглед и послушати срце и плућа стетоскопом. Знакови могу укључивати:
- Абнормални звукови срца или шум на срцу. Ови звукови се могу мењати са различитим положајима тела.
- Висок крвни притисак.
Пулс у вашим рукама и врату ће такође бити провераван. Лијечник може осјетити ненормалан рад срца у грудима.
Тестови који се користе за дијагнозу дебљине срчаног мишића, проблема са протоком крви или пропусних срчаних залистака (митрални регургитација) могу укључивати:
- Ехокардиографија
- ЕКГ
- 24-сатни Холтер монитор (монитор срчаног ритма)
- Катетеризација срца
- Грудног коша
- МРИ срца
- ЦТ срца
- Транзофагеални ехокардиограм (ТЕЕ)
Могу се направити тестови крви како би се искључиле друге болести.
Чланови блиске породице људи којима је дијагностицирана хипертрофична кардиомиопатија могу бити тестирани на то стање.
Третман
Увек пратите савете свог лекара о вежбању ако имате хипертрофичну кардиомиопатију. Можда ће вам се рећи да избегавате напорне вежбе. Такође, погледајте свог провајдера за редовне прегледе.
Ако имате симптоме, можда ће вам требати лијекови као што су бета-блокатори и блокатори калцијумских канала како би се срце смањило и правилно се опустило. Ови лекови могу ублажити бол у грудима или кратак дах приликом вежбања.
Особама са аритмијама може бити потребно лечење, као што су:
- Лекови за лечење абнормалног ритма.
- Разрјеђивачи крви за смањење ризика од стварања крвних угрушака (ако је аритмија посљедица атријалне фибрилације).
- Стални пејсмејкер који контролише откуцаје срца.
- Имплантирани дефибрилатор који препознаје по живот опасне срчане ритмове и шаље електрични пулс да их заустави. Понекад се постави дефибрилатор, чак и ако пацијент није имао аритмију, али је под високим ризиком за смртоносну аритмију (на пример, ако је срчани мишић веома густ или слаб, или пацијент има рођака који је изненада умро).
Када је проток крви из срца јако блокиран, симптоми могу постати озбиљни. Може се урадити операција која се зове хируршка миектомија. У неким случајевима, људима се може дати ињекција алкохола у артерије које напајају згуснути део срца (аблација алкохолом). Људи који имају ову процедуру често показују много побољшања.
Можда ће вам требати операција да бисте поправили митрални вентил срца ако процури.
Погледајте овај видео о: Кардиомиопатија
Оутлоок (Прогноза)
Неки људи са хипертрофичном кардиомиопатијом можда немају симптоме и имају нормалан животни век. Други се могу погоршати полако или брзо. У неким случајевима, стање се може развити у дилатирану кардиомиопатију.
Особе са хипертрофичном кардиомиопатијом изложене су већем ризику од изненадне смрти него особе без тог стања. Изненадна смрт се може десити у раној доби.
Постоје различите врсте хипертрофичне кардиомиопатије које имају различите прогнозе. Изгледи могу бити бољи када се болест појави код старијих људи или када постоји одређена дебљина у срчаном мишићу.
Хипертрофична кардиомиопатија је добро познати узрок изненадне смрти код спортиста. Скоро половина смртних случајева услед овог стања се дешава током или непосредно после неке врсте физичке активности.
Када контактирати медицинског стручњака
Позовите свог провајдера ако:
- Имате симптоме хипертрофичне кардиомиопатије.
- Можете развити бол у грудима, палпитације, слабост или друге нове или необјашњене симптоме.
Алтернативе Намес
Кардиомиопатија - хипертрофична (ХЦМ); ИХСС; Идиопатска хипертрофична субаортна стеноза; Асиметрична септална хипертрофија; АСХ; ХОЦМ; Хипертрофична опструктивна кардиомиопатија
Имагес
Срце, секција кроз средину
Срце, поглед сприједа
Хипертрофична кардиомиопатија
Референце
Марон БЈ, Марон МС, Оливотто И. Хипертрофична кардиомиопатија. У: Зипес ДП, Либби П, Бонов РО, Манн ДЛ, Томаселли ГФ, Браунвалд Е, едс. Браунвалдова болест срца: уџбеник кардиоваскуларне медицине. 11тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2018: Поглавље 78.
МцКенна ВЈ, Еллиотт П. Болести миокарда и ендокардијума. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, едс. Голдман-Цецил Медицина. 25тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 60.
Датум прегледа 5/16/2018
Ажурирао: Мицхаел А. Цхен, МД, ПхД, ванредни професор медицине, Одељење за кардиологију, Харбоурвиев Медицал Центер, Медицински факултет Универзитета у Вашингтону, Сеаттле, ВА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.