Садржај
- Шта очекивати код куће
- Спречавање инфекције
- Припрема ТПН торбе
- Коришћење пумпе за ТПН
- Када треба позвати доктора
- Алтернативе Намес
- Референце
- Датум прегледа 10/28/2018
Тотална парентерална исхрана (ТПН) је метода храњења која заобилази гастроинтестинални тракт. Посебна формула која се даје кроз вену даје већину нутријената потребних тијелу. Метода се користи када неко не може или не треба да прима храну или течност уста.
Мораћете да научите како да радите ТПН храњење код куће. Такође ћете морати да знате како да водите рачуна о туби (катетеру) и кожи у којој катетер улази у тело.
Пратите сва специфична упутства које вам даје медицинска сестра. Користите доле наведене информације као подсетник шта да радите.
Шта очекивати код куће
Ваш лекар ће изабрати праву количину калорија и ТПН раствор. Понекад можете и да једете и пијете док добијате храну из ТПН-а.
Ваша сестра ће вас научити како да:
- Водите рачуна о катетеру и кожи
- Покрените пумпу
- Исперите катетер
- Испоручите ТПН формулу и било који лек кроз катетер
Веома је важно добро опрати руке и руковати материјалима које вам је медицинска сестра рекла, да бисте спречили инфекцију.
Такође ћете имати редовне тестове крви да бисте били сигурни да вам ТПН даје праву исхрану.
Спречавање инфекције
Држање руку и површина без клица и бактерија спречава инфекцију. Пре него што покренете ТПН, проверите да ли су столови и површине на којима ћете стављати потрошни материјал опрани и осушени. Или, ставите чисти пешкир преко површине. Требат ће вам ова чиста површина за све залихе.
Држите кућне љубимце, као и људе који су болесни. Покушајте да не кашљете или кијате на радним површинама.
Темељно оперите руке антибактеријским сапуном прије инфузије ТПН. Укључите воду, навлажите руке и зглобове и поспите довољно сапуна у трајању од најмање 15 секунди. Затим исперите руке врховима прстију према доле пре него што их осушите чистим папирним убрусом.
Припрема ТПН торбе
Држите ТПН раствор у фрижидеру и проверите рок употребе пре употребе. Баците га ако је прошао датум.
НЕМОЈТЕ користити врећицу ако има цурења, промјену боје или плутајуће комаде. Позовите компанију за снабдевање да им јавите да ли постоји проблем са решењем.
Да бисте загрејали раствор, извадите га из фрижидера 2 до 4 сата пре употребе. Такођер можете покренути топлу (не врућу) воду за судоперу преко вреће. НЕМОЈТЕ га загревати у микроталасној пећници.
Пре него што почнете да користите врећу, додаћете специјалне лекове или витамине. Након прања руку и чишћења површина:
- Обришите врх капице или боцу антибактеријским јастучићем.
- Скините поклопац са игле. Повуците клип како бисте увукли ваздух у шприц у количини коју вам је медицинска сестра рекла да користите.
- Убаците иглу у боцу и убризгајте ваздух у боцу притискањем клипа.
- Повуците клип све док не добијете праву количину у шприцу.
- Обришите прикључак ТПН торбе другим антибактеријским јастучићем. Убаците иглу и полако гурните клип. Уклони.
- Пажљиво померајте врећицу како бисте помијешали лијекове или витамин у отопину.
- Баците иглу у посебан контејнер за оштре предмете.
Коришћење пумпе за ТПН
Ваша сестра ће вам показати како да користите пумпу. Такође треба да пратите упутства која сте добили са пумпом. Након што унесете свој лек или витамине:
- Мораћете поново да оперете руке и очистите ваше радне површине.
- Прикупите све залихе и проверите ознаке како бисте били сигурни да су исправни.
- Уклоните довод пумпе и припремите шиљак држећи крајеве чистима.
- Отворите стезаљку и исперите цев са течношћу. Уверите се да нема ваздуха.
- Причврстите ТПН торбу на пумпу у складу са упутствима добављача.
- Пре инфузије, расклопите линију и исперите са сланим раствором.
- Окрените цев у поклопац убризгавања и отворите све стезаљке.
- Пумпа ће вам показати поставке за наставак.
- Можда ћете бити упућени да исперите катетер са физиолошким раствором или хепарином када завршите.
Када треба позвати доктора
Позовите свог здравственог радника ако:
- Имате проблема са пумпом или инфузијом
- Имате грозницу или промену здравља
Алтернативе Намес
Хипералиментатион; ТПН; Малноурисхмент - ТПН; Малнутриција - ТПН
Референце
Смитх СФ, Дуелл ДЈ, Мартин БЦ, Гонзалез Л, Аеберсолд М. Нутритион манагемент анд ентерал интубатион. У: Смитх СФ, Дуелл ДЈ, Мартин БЦ, Гонзалез Л, Аеберсолд М, едс. Способности клиничке неге: Основне за напредне вештине. 9тх ед. Њујорк, Њујорк: Пеарсон; 2016: цхап 16.
Зиеглер ТР. Малнутриција, нутритивна процена и нутритивна подршка код одраслих хоспитализованих пацијената. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, едс. Голдман-Цецил Медицина. 25тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 217.
Датум прегледа 10/28/2018
Ажурирао: Мицхаел М. Пхиллипс, МД, клинички професор медицине, Медицински факултет Универзитета Георге Васхингтон, Вашингтон, ДЦ. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.