Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум објављивања 22.2.2018
Крв која тече између различитих комора вашег срца мора проћи кроз срчани вентил. Ови вентили се отварају довољно да крв пролази кроз њих. Затим се затварају, чувајући крв од повратка.
Трицуспидни вентил раздваја десну доњу срчану комору (десну комору) од десне горње срчане коморе (десна преткомора).
Трицуспид регургитација је поремећај код којег се овај вентил не затвара довољно чврсто. Овај проблем узрокује проток крви натраг у десну горњу срчану комору (атријум) када се десна доња срчана комора (комора) смањи.
Узроци
Повећање величине десне коморе је најчешћи узрок овог стања. Десна комора пумпа крв у плућа где скупља кисеоник. Било које стање које додатно оптерећује ову комору може довести до повећања. Примери укључују:
- Ненормално висок крвни притисак у артеријама плућа који може доћи из плућног проблема (као што је ЦОПД, или угрушак који је прешао у плућа)
- Други проблеми са срцем, као што је лоше стискање леве стране срца
- Проблем са отварањем или затварањем другог срчаног залиска
Трицуспид регургитација може бити узрокована или погоршана инфекцијама, као што су:
- Реуматске грознице
- Инфекција трицуспидног вентила срца, који узрокује оштећење вентила
Мање чести узроци трицуспидне регургитације су:
- Врста срчаног дефекта присутног на рођењу назива се Ебстеин аномалија.
- Карциноидни тумори, који ослобађају хормон који оштећује вентил.
- Марфанов синдром.
- Реуматоидни артритис.
- Радиотерапија.
- Досадна употреба дијеталне пилуле која се зове "Фен-Пхен" (фентермин и фенфлурамин) или дексфенфлурамин. Дрога је уклоњена са тржишта 1997. године.
Симптоми
Блага трикуспидална регургитација не може изазвати никакве симптоме. Могу се јавити симптоми срчане инсуфицијенције и могу укључивати:
- Активно пулсира у вратним венама
- Смањена производња урина
- Умор, умор
- Опште отицање
- Отицање абдомена
- Отицање стопала и глежњева
- Слабост
Испити и тестови
Здравствени радник може да открије абнормалности када нежно притисне руком (палпацијом) на грудима. Лијечник такођер може осјетити пулс на јетри. Физички преглед може показати отицање јетре и слезине.
Слушање срца стетоскопом може открити жамор или друге ненормалне звукове. Могу се појавити знаци накупљања течности у абдомену.
ЕКГ или ехокардиограм могу показати повећање десне стране срца. Доплер ехокардиографија или десна страна срчана катетеризација могу се користити за мерење крвног притиска у срцу и плућима.
Други тестови, као што су ЦТ или МРИ грудног коша (срце), могу открити повећање десне стране срца и друге промене.
Третман
Третман можда није потребан ако постоји мало или уопште нема симптома. Можда ћете морати да идете у болницу да дијагностикујете и лечите тешке симптоме.
Отицање и други симптоми срчане инсуфицијенције могу се лијечити лијековима који помажу уклањање текућина из тијела (диуретици).
Неки људи могу бити подвргнути операцији за поправку или замјену трицуспидног вентила. Операција се најчешће ради као део друге процедуре.
Третман одређених стања може исправити овај поремећај. Ови укључују:
- Висок крвни притисак у плућима
- Отицање десне доње коморе срца
Оутлоок (Прогноза)
Поправак или замена хируршког вентила најчешће обезбеђује излечење код људи којима је потребна интервенција.
Изгледи су лоши за људе који имају симптоматску, тешку трицуспидну регургитацију која се не може исправити.
Када контактирати медицинског стручњака
Позовите свог лекара ако имате симптоме трицуспид регургитације.
Превенција
Особе са абнормалним или оштећеним срчаним залисцима су под ризиком од инфекције која се назива ендокардитис. Све што узрокује да бактерије уђу у крвоток могу довести до ове инфекције. Кораци за избјегавање овог проблема укључују:
- Избегавајте нечисте ињекције.
- Третирајте инфекцију стреповима одмах да бисте спречили реуматску грозницу.
- Обавестите свог лекара и стоматолога ако имате историју болести срчаних залистака или урођених срчаних обољења пре третмана. Неки људи ће можда морати да узимају антибиотике пре него што започну процедуру.
Брзи третман поремећаја који могу изазвати вентил или друге болести срца смањује ризик од трицуспид регургитације.
Алтернативе Намес
Трицуспид инсуфициенце; Срчани залистак - трицуспид регургитација; Валвуларна болест - трицуспидна регургитација
Имагес
Трицуспид Регургитатион
Трицуспид Регургитатион
Ебстеинова аномалија
Референце
Царабелло БА. Валвуларне болести срца. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, едс. Голдман-Цецил Медицина. 25тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 75.
Нисхимура РА, Отто ЦМ, Бонов РО, ет ал. 2017 АХА / АЦЦ се фокусирао на ажурирање АХА / АЦЦ смерница за 2014 годину за лечење болесника са срчаним обољењима: извештај Радне групе за клиничку праксу Америцан Цоллеге оф Цардиологи / Америцан Хеарт Ассоциатион. Цирцулатион. 2017; 135 (25): е1159-е1195. ПМИД: 28298458 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/28298458.
Пеликка ПА. Трицуспидна, пулмонична и мултивалвуларна болест. У: Зипес ДП, Либби П, Бонов РО, Манн ДЛ, Томаселли ГФ, Браунвалд Е, едс. Браунвалдова болест срца: уџбеник кардиоваскуларне медицине. 11тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2019: глава 70.
Росенгарт ТК, Ананд Ј. Стечена болест срца: валвулар. У: Товнсенд ЦМ Јр, Беауцхамп РД, Еверс БМ, Матток КЛ, едс. Сабистон Тектбоок оф Сургери. 20тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 60.
Датум објављивања 22.2.2018
Ажурирао: Мицхаел А. Цхен, МД, ПхД, ванредни професор медицине, Одељење за кардиологију, Харбоурвиев Медицал Центер, Медицински факултет Универзитета у Вашингтону, Сеаттле, ВА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.