Преглед хиперинфлираних плућа

Садржај

• Симптоми
• Узроци
• Дијагноза
• Лечење

Хиперинфлација плућа (тзв. Плућна хиперинфлација) се јавља када повећање плућне запреке спречава ефикасан проток ваздуха у телу. У основи, ваздух се заглави, било због зачепљених дисајних путева или угрожених ваздушних врећица, због чега плућа задржавају ваздух. Ово се дешава код плућних болести као што су хронична опструктивна болест плућа (ХОБП) и емфизем. Осим отежаног дисања, ово стање може довести и до срчаних болести.

Дијагноза хиперинфлације плућа укључује сликовне студије и може такође да укључује тестове респираторне и срчане функције. Лекови могу помоћи у ублажавању ефеката, а у тежим случајевима може се користити хируршки третман (смањење обима плућа).

Симптоми

Тешко је разликовати ефекте хиперинфлираних плућа од симптома плућне болести која их је изазвала.

Ако имате хиперинфлирана плућа, можете доживети:

• Тешкоће при удисању
• Борим се за дах
• Кратког даха
• Умор
• Ниска енергија

Нетолеранција вежбања је врло честа код хиперинфлације плућа. Током или након физичке активности можете осећати дашак ваздуха или необично исцрпљеност, било да је то шетња комшилуком или чак чишћење вашег дома.

Када је хиперинфлација плућа блага или тек почиње да се развија, симптоми могу само бити примећен током физичке активности или вежбања.

Компликације

Највећа брига због хиперинфлације плућа је то што временом утиче на рад срца. Једна од најчешћих последица је смањена количина крви у левој комори срца. Када се то догоди, срце пумпа кроз тело крв богатију кисеоником, што доводи до исцрпљености и умора. Такође сабија срце и може повећати ризик од срчане инсуфицијенције.

Симптоми срчане слабости

Узроци

Сваким удисајем и издисајем плућа се надувају и испушују. Али у случајевима хиперинфлације, плућа се повећавају више него што би требало при сваком удисању. Са сваким издисајем, плућа се не испушују онолико колико би требало.

Проширена плућа тада постају већа од здравих плућа, али немају довољно простора за сав тај ваздух.

Људи са ХОБП могу развити динамичку плућну хиперинфлацију, статичку хиперинфлацију плућа или комбинацију обоје.

Дијагноза

Хиперинфлирана плућа не узрокују различите симптоме. Такође не узрокују никакве промене у физичком изгледу особе. Доктор ће можда приметити да је ваше дисање у складу са хиперинфлацијом плућа када слушате преглед грудног коша стетоскопом, али друге промене изазване вашом основном болешћу плућа вероватно ће бити приметније.

Због неспецифичности симптома, хиперинфлација плућа понекад може бити незгодно дијагностиковати. Неке студије сугеришу да њихов лекар примарне здравствене заштите у почетку погрешно дијагностикује до 19,8% људи са ХОБП и да за постављање тачне дијагнозе захтева специјалног пулмолога.

Генерално, хиперинфлација плућа се открива помоћу тестова за обраду слике, а стање се може открити у раној или касној фази. Компликације плућне хиперинфлације могу се проценити тестовима као што је ехокардиограм, који је тест функције срца.

Тестови за снимање

Хиперинфлирана плућа могу се идентификовати на рендгену грудног коша, као и на рачунарској томографији грудног коша (ЦТ). Радиолог ће вероватно снимати слике и током инспирације и на истеку.

Међутим, често се стање открива случајно, што значи да је хиперинфлација плућа примећена на тесту снимања урађеном из другог разлога.

Респираторни тестови

Ваш медицински тим може измерити запремину ваздуха помоћу тестова плућне функције. Током овог процеса удишете и издишете ваздух, а машина мери вашу количину ваздуха.

Тестови плућне функције

Вредновање срца

Будући да хиперинфлација плућа може проузроковати срчану инсуфицијенцију, лекар ће вам можда наложити и неке кардиолошке тестове - посебно ако имате симптоме срчаних болести.

Ехокардиограм је неинвазивни ултразвучни тест срца који се може користити за визуализацију покрета вашег срца. Процењује рад срца, мери запремину крви током протока кроз срчане коморе и може открити знаке срчане инсуфицијенције.

Лечење

Постоји неколико третмана који се користе за управљање хиперинфлацијом плућа. Лекови могу помоћи у управљању дисајним путевима. Операција за смањење волумена плућа је други приступ који је опција у одабраним случајевима.

Бронходилататори

Лекови који се користе за ширење бронхија могу помоћи у смањењу хиперинфлације плућа. Бронходилататори са дугим дејством делују ширењем бронхија током дужег временског периода. Ови лекови могу помоћи у побољшању ефеката хиперинфлације плућа.

Бронходилататори смањују утицај динамичке хипервентилације јер ширење бронхија обезбеђује простор ваздуху за излазак из плућа.

Хирургија за смањење волумена плућа

Унутар ваших плућа, подручја тешких плућних болести нису ефикасна када је у питању размена кисеоника. Заузимају простор, сабијајући здраво плућно ткиво и дисајне путеве у себи.

Хируршко уклањање нездравог плућног ткива, названо операцијом смањења запремине плућа, има за циљ да ублажи овај терет. Омогућава здравим деловима плућа да имају простора и може поспешити раст здравог ткива.

Генерално, операција смањења запремине плућа се не сматра одрживом опцијом ако је оштећење плућа велико. Обично је резервисано за случајеве када је повреда плућа ограничена или једнострана (која укључује само једно плуће).

Реч од врло доброг

Хиперинфлација плућа један је од најчешћих ефеката хроничне болести плућа. Повећана плућа ометају ефикасну размену кисеоника. Временом се могу развити срчане компликације. Ако имате хроничну болест плућа, ваш медицински тим ће вероватно тражити знакове хиперинфлације плућа на вашим дијагностичким тестовима. Обавезно избегавајте погоршавајуће факторе, као што су пушење и излагање загађивачима.