Енциклопедија

Плеурални излив

Posted on
Аутор: Randy Alexander
Датум Стварања: 24 Април 2021
Ажурирати Датум: 1 Може 2024
Anonim
Pleuralni izlivi
Видео: Pleuralni izlivi

Садржај

Плеурални излив је накупљање течности између слојева ткива који повезују плућа и грудну шупљину.


Узроци

Тело производи мале плуралне течности да би подмазало површине плеуре. То је танко ткиво које се налази у грудној шупљини и окружује плућа. Плеурални излив је абнормалан, претеран скуп ове течности.

Постоје два типа плеуралног излива:

  • Трансудативни плеурални излив узрокује цурење течности у плеурални простор. Ово је од повећаног притиска у крвним судовима или ниског броја протеина у крви. Срчана инсуфицијенција је најчешћи узрок.
  • Ексудативни излив узрокује блокиране крвне судове или лимфне жиле, упалу, инфекцију, повреду плућа и туморе.

Фактори ризика за плеурални излив могу укључивати:

  • Пушење и конзумирање алкохола
  • Било која пријава повишеног крвног притиска
  • Историја контакта са азбестом

Симптоми

Симптоми могу да укључују било шта од следећег:

  • Бол у грудима, обично оштар бол који је гори код кашља или дубоког удисаја
  • Кашаљ
  • Грозница и зимица
  • Хиццупс
  • Брзо дисање
  • Кратког даха

Понекад нема симптома.


Испити и тестови

Ваш лекар ће вас прегледати и питати за ваше симптоме. Пружатељ ће такође послушати ваша плућа са стетоскопом и тапкати (перцусс) ваше груди и горњи део леђа.

ЦТ скенер или рендгенски снимак грудног коша може бити довољан да ваш давалац услуга одлучи о третману.

Ваш провајдер можда жели да изврши тестирање течности. Ако је тако, узорак течности се уклања са иглом која је уметнута између ребара. Тестови на флуиду ће бити обављени како би се тражили:

  • Инфецтион
  • Ћелије рака
  • Нивои протеина

Тестови крви који се могу урадити укључују:

  • Потпуна крвна слика (ЦБЦ), за проверу знакова инфекције или анемије
  • Анализе крви у функцији бубрега и јетре

Ако је потребно, ови други тестови се могу обавити:

  • Ултразвук срца (ехокардиограм) у потрази за затајивањем срца
  • Ултразвук абдомена и јетре
  • Тестирање протеина урина
  • Биопсија плућа у потрази за раком
  • Пролазећи цеви кроз душник да би проверили дисајне путеве због проблема или рака (бронхоскопија)

Третман

Циљ третмана је:


  • Уклоните течност
  • Спречите да се течност поново не подигне
  • Одредите и третирајте узрок накупљања течности

Уклањање течности (торакентеза) може да се уради ако постоји много течности и изазива притисак у грудима, кратак дах или низак ниво кисеоника. Уклањање течности омогућава да се плућа прошире, што олакшава дисање.

Узрок настанка течности такође мора бити третиран:

  • Ако се ради о отказивању срца, можете примити диуретике (пилуле за воду) и друге лијекове за лијечење затајења срца.
  • Ако се ради о инфекцији, дају се антибиотици.

Код особа оболелих од рака или инфекције, излив се често лечи употребом прсне цеви за испуштање течности и лечење њеног узрока.

У неким случајевима се врши било који од следећих третмана:

  • Хемотерапија
  • Стављање лека у грудни кош који спречава да се течност поново подигне након што је исцрпљена
  • Радиотерапија
  • Хирургија

Оутлоок (Прогноза)

Исход зависи од основне болести.

Могуће компликације

Компликације плеуралног излива могу укључивати:

  • Оштећење плућа
  • Инфекција која се претвара у апсцес, назива се емпијем
  • Ваздух у грудној шупљини (пнеумоторакс) након дренаже излива
  • Плеурално задебљање (ожиљке на слузници плућа)

Када контактирати медицинског стручњака

Позовите свог провајдера или идите у хитну помоћ ако имате:

  • Симптоми плеуралног излива
  • Краткоћа даха или отежано дисање одмах након торакетезе

Алтернативе Намес

Течност у грудима; Флуид на плућима; Плеурал флуид

Имагес


  • Лунгс


  • Респираторни систем


  • Плурална дупља

Референце

Блок БК. Тхорацентесис. У: Робертс ЈР, Цусталов ЦБ, Тхомсен ТВ, едс. Клинички поступци Робертс и Хедгес у хитној медицини и акутној њези. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: глава 9.

Броаддус ВЦ, Лигхт РВ. Плеурални излив. У: Броаддус ВЦ, Масон РЈ, Ернст ЈД, ет ал, едс. Мурраи и Наделов уџбеник за респираторну медицину. 6тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 79.

Мццоол ФД. Болести дијафрагме, грудног коша, плеуре и медијастинума. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, едс. Голдман-Цецил Медицина. 25тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 99.

Датум прегледа 28.7.2018

Ажурирано: Денис Хадјилиадис, МД, МХС, Паул Ф. Харрон, Јр. Ванредни професор медицине, Пулмонари, Аллерги, анд Цритицал Царе, Медицинска школа Перелман, Универзитет у Пенсилванији, Филаделфија, ПА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.