Садржај
Са хроничном опструктивном плућном болешћу (ХОБП), можете развити периферни едем (задржавање течности), а то су отоци стопала, скочних зглобова и ногу. Отицање ногу може ограничити вашу активност и бити физички неудобно. То је такође знак напредовања ХОБП.Како ХОБП почиње да оштећује плућа и срце, на крају утиче на циркулацију и развија се едем. Поред ХОБП, постоје и други узроци едема, па ће вам бити потребна медицинска процена отока ногу, чак и ако вам је већ дијагностикована ХОБП.
Лекови и стратегије животног стила могу помоћи у смањењу едема ногу. А пошто је едем знак да ваша ХОБП можда напредује, можда ће вам требати и прилагођавање ХОБП.
Симптоми
Отицање ногу код ХОБП може почети постепено, а приметније је након што сте неко време седели спуштених ногу или ходали. Едем ногу може се побољшати када подигнете стопала или легнете, па неки људи примећују смањење отока у јутро кад се буди.
Симптоми едема повезаног са ХОБП укључују:
- Подбухлост стопала, глежњева и потколеница
- Свраб или нежност стопала и ногу
- Јаме (удубљење отока) на чарапама и ципелама
- Ноге су постале превелике за ципеле које су некада одговарале
- Јаме које трају до минут након притиска на отечено место
- Смањен оток ногу када подижете стопала
Едем од ХОБП је обично симетричан и погађа обе ноге приближно једнако. Ако је ваш едем доњих екстремитета неједнак, то је знак да бисте могли да имате још један озбиљан проблем - и хитно бисте требали потражити медицинску помоћ.
Ако је едем последица ХОБП, вероватно ћете имати и друге симптоме узнапредовале ХОБП, као што су:
- Краткоћа даха током рутинских активности
- Пискање
- Кашљање
- Умор
- Вртоглавица, посебно током напора
Иако није уобичајена, ХОБП такође може да изазове едеме у рукама, рукама или абдомену. Ово је знак озбиљне срчане инсуфицијенције повезане са ХОБП. Као и код едема ногу, оток би требао бити симетричан ако је узрокован ХОБП.
Едем се такође може брзо погоршати. Симптоми ХОПБ опасни по живот који се могу јавити заједно са прогресивним едемом укључују:
- Усне или кожа плавкасто обојене (знак да ваша крв не носи довољно кисеоника)
- Летаргија
- Тешка отежано дисање, чак и у мировању
- Убрзан рад срца
- Флуктуирајући крвни притисак
- Бол у грудима
- Онесвестити се
Потражите хитну медицинску помоћ ако се појаве неки од горе наведених симптома.
Узроци
Отицање ногу код ХОБП је сложен процес повезан са неколико фактора који укључују плућа, срце, ниво кисеоника, бубреге и равнотежу течности.
Генерално, едеми су повезани са узнапредовалом ХОБП, али не постоји нужно строга корелација између тежине ваше болести и степена отока ногу. На пример, можете имати завршну фазу ХОБП без отицања ногу, а можете и оток ногу са благом ХОБП (нарочито ако имате и болест бубрега).
Међу онима који доприносе периферном едему код ХОБП су међусобно повезана медицинска стања која могу бити узрокована овом респираторном болешћу:
- Плућна хипертензија се јавља када болест плућа изазива висок притисак у крвним судовима плућа. Као последица, десна страна вашег срца (која покреће крв између срца и плућа) мора много више да ради на пумпању.
- Плућно: Деснострана срчана инсуфицијенција може се развити због плућне хипертензије. Са цор пулмонале, крв се може вратити у вене по целом телу. Како течност цури у околна ткива, развија се едем. Због ефеката гравитације, течност почиње да се удружује у најнижим деловима вашег тела - стопалима, зглобовима и ногама - и чини их да набрекну.
Дијагноза
Периферни едем се обично дијагностикује неинвазивним прегледима. Ваш лекар ће погледати да ли је кожа отечена. Ако се након благог притиска на подручје током 15 секунди створи јамица или јамица, то се описује као едем без коштица.
Едем без коштица може бити узрокован другим условима. На пример, венска инсуфицијенција може да изазове едем на обе ноге, подсећајући на едем ногу повезан са ХОБП.
Ако због ХОБП нисте у могућности да одржавате редовну физичку активност, можда ћете се и угојити. Често може бити тешко разликовати едем од дебљања.
А дубока венска тромбоза (ДВТ) може на једној страни тела да изазове едем без коштица или јаме.
Ако је едем без коштица, узрок томе могу бити друге болести, попут болести штитне жлезде или проблема са дренажом лимфних чворова. А асиметрични едем је обично узрокован физичким притиском, који се може јавити због тумора или повреде.
Дијагностичка испитивања
Ваш медицински тим може наручити неке тестове како би разликовао едем повезан са ХОБП од осталих врста отока.
Као део ваше процене, лекар ће вам измерити крвни притисак и измерити ниво засићености кисеоником у крви како би проценио функцију срца и плућа. Можда ће вам требати рендген грудног коша или компјутеризована томографија (ЦТ) да бисте проценили плућа. Ваш лекар може да нареди ехокардиограм за процену вашег рада срца.
А ако постоји забринутост због крвотока у ногама (или рукама), можда ћете имати и венски ултразвук, што је неинвазивна процена крвотока у вашим екстремитетима.
Лечење
Иако не постоји лек за ХОБП, плућну хипертензију или цор пулмонале, медицински и хируршки третмани могу спречити погоршање. Управљање течношћу је важан део лечења едема ногу код ХОБП и укључује стратегије животног стила као и лекове.
Лекови који могу помоћи у смањењу едема укључују рецепте за диуретике који покрећу уклањање течности у урину.
Неколико ствари које можете учинити код куће да бисте помогли у смањењу отока ногу код ХОБП су:
- Одмарајте се са подигнутим ногама: Отеклине ћете можда приметити како подижете ноге на истом нивоу као и срце (или више).
- Носите компресијске чарапе: Ове подржавајуће чарапе такође могу помоћи у смањењу удруживања крви у стопалима и зглобовима. Обично можете купити пар у вашој локалној дрогерији.
- Наставите са хидратацијом: Унос течности је незгодна ствар када имате едем ногу повезан са ХОБП-ом, тако да морате пажљиво пратити упутства лекара када су у питању течности. Вишак течности може изазвати едем ако бубрези не могу да сустигну производњу урина. Али ако не пијете довољно воде, такође може да подстакне оток ако бубрези задржавају вишак течности да би спречили дехидрацију.
- Ограничи сол: Унос соли може утицати на едем у ногама. Бубрези врло пажљиво управљају концентрацијом соли, па премало или превише соли може резултирати отоком или дехидрацијом.
- Редовно вежбајте: Ако останете активни, можете помоћи плућима и срцу да раде код ХОБП и одржати здравију циркулацију.
Реч од врло доброг
Оток у стопалима, зглобовима и ногама може бити знак озбиљне компликације ХОБП, и важно је да о томе посетите свог лекара. Постоје, међутим, и други узроци едема ногу и неопходна је потпуна дијагностичка процена. Можда ћете морати да прилагодите хранљиве соли и течност. Правилним лечењем можете остати активни и смањити отицање ногу изазвано ХОБП.
- Објави
- Флип
- Емаил
- Текст