Садржај
- Јавно наспрам приватног
- Накнаде против наплате
- Компликовано фактурисање
- Скупо за трчање
- Подстицаји за транспорт
- Шта можете да урадите
Јавно наспрам приватног
За разлику од закона и већине ватрогасних служби, амбуланте су готово једнако често у приватном власништву, колико и јавне установе (попут ватрогасне службе или службе јавног здравства). Без обзира да ли агенцију хитне помоћи која се одазове на ваш позив 911 води влада или инвестициони банкар, вероватно нећете моћи да разликујете.
Болничари су исти без обзира раде ли за владу или не. Брига их за рачуне. Стало им је до лечења пацијената и одвођења људи у одговарајуће болнице.
Без обзира да ли су амбуланте профитне, непрофитне или у јавном власништву, све ће вам послати рачун.
У многим општинама амбуланте су краве које помажу у финансирању осталих хитних служби (или се за њих мислида помогне финансирању, а да заправо не помаже много).
Накнаде против наплате
Тај рачун ће бити прилично велик. У САД-у возила хитне помоћи наплаћују више него што сакупљају.Тако је у целој земљи. Разлог је стопа наплате.
Компанија хитне помоћи могла би послати 10 рачуна по 1.500 долара по комаду. Два рачуна могу бити плаћена у целости. Још један рачун Медицаре ће платити по цени од 450 долара. Још две компаније Медицаид по 105 долара. Остало се може наплатити јер пацијент није имао осигурање или адресу за слање рачуна.
Једном када се 3.660 долара за све то скупи и у просеку израчуна за 10 рачуна амбуланте, рачун за 1.500 долара постаје наплата од 366 долара, око 24,4%, што и није толико лоше.
Није нечувено да компанија хитне помоћи прикупи 10% својих рачуна, или још горе. То није јединствено за возила хитне помоћи - то је проблем у здравству уопште.
Ако компаније хитне помоћи не зарађују довољно на наплатама, зашто једноставно не повећају стопе? Могли би, али само неколицина платиша ће смањити разлику.
Ако сте повисили стопе за 10%, само ће комерцијалне осигуравајуће компаније платити пуни рачун. Дакле, након што десет пута наплатите 1.650 долара, два пута ћете прикупити 1650 долара, 450 долара за путовање у Медицаре и 210 за два позива Медицаид-а.
Накнаде за Медицаре и Медицаид одређује влада, па их заправо није брига колико наплаћујете. Неосигурани пацијенти који су вас одушевили први пут и даље ће игнорисати рачун када је већи за 10%. Након свега реченог и повећаног, повећање трошкова од 10% донијеће вам додатних 300 УСД, што доводи до просјека од 396 УСД, још увијек 24%.
Компликовано фактурисање
Део онога што целу ову ствар чини смешним је поступак наплате. Правила за обрачун су један део вуду магије и три дела легалесе. Почните са Распоредом накнада за Медицаре, који сваке године објављују федералци - шта ће Медицаре плаћати - и додајте сложене уговорне „мреже“ комерцијалних здравствених осигуравача.
Ако затражите од медицинске службе хитне помоћи да вам објасни како се рачун обрађује. вероватно то не могу учинити на начин који има смисла. Они могу извршити обрачун, али не могу то врло лако артикулирати. То је тако компликовано. Из тог разлога, болничарска екипа која се одазове вашем позиву неће моћи да објасни рачун чак и да је желела.
Скупо за трчање
Где уопште иде сав тај новац? Возила хитне помоћи су скупа. Медицинар и ЕМТ су најскупљи део одговора.
Не желите да вам болничар који доноси минималну плату одговара на вашу хитну медицинску помоћ.
Према раду који је објавио Генерални рачуноводствени уред, медицинска посада чини око 61% оперативних трошкова за ту амбуланту. Гориво, закупнина за објекат, административни трошкови, одржавање и залихе чине главнину остатка.
Све то додајте чињеници да хитна помоћ не обавља увек позиве. Хитна помоћ може пацијента превозити само једном у три сата.
Менаџери хитне помоћи израчунавају број како би им помогли да схвате колико ефикасно делује компанија хитне помоћи. Поделите број превоза са бројем сати у којима је свако возило хитне помоћи у служби. То се зове а јединица искоришћења сата (УХУ) и нека врста је просека за хитну помоћ.
У ствари, добар просек удараца је отприлике како изгледа добар УХУ - нешто близу 0,300 или тако некако. Начин да користимо УХУ да бисмо видели како иде хитна помоћ је да се помножи са просечним износом који путовање хитне помоћи направи (366 УСД, у нашем примеру).
Дакле, УХУ од 0.300 помножено са просечним путовањем у хитној помоћи од 366 долара, даће вам 122 долара, што је оно што наша измишљена хитна помоћ зарађује на сат, мање од већине лекара. Од тога, сви ти трошкови морају бити плаћени.
Подстицаји за транспорт
Путовање или превоз пацијената је једина ствар коју ће платити већина осигурања, укључујући осигурања које води савезна влада. Не покривају једноставно лечење пацијената.
Болничар или ЕМТ могли би доћи на место пацијента који се гуши и извести Хеимлицхов маневар, спасивши јој живот. Ако се утврди да је пацијент у реду и не треба јој превоз до болнице, Хитна помоћ која јој је управо спасила живот неће добити ни цента.
Могу јој наплатити помоћ, а то чине и многа возила хитне помоћи. Али, стварност је таква да је већина осигурања неће платити, а већина кола хитне помоћи то неће наставити. Дакле, када агенције хитне помоћи раде математику како би схватиле колико новца зарађују (или губе), ретко рачунају у не-транспорту.
Поред чињенице да је превоз једини начин да се плати, не превоз је најчешћи начин да се туже. Остављање пацијента на месту нужде (или чак уочене нужде) најопаснија је акција коју болничар може предузети.
Докази сугерирају да болничари нису сјајне судије када пацијент није толико болестан. Дакле, постоји шанса да бисмо могли погрешити ако некога не одведемо у болницу и нема шансе да нам се плати ако не узми их. Шта има више смисла, узимати или одлазити?
Шта можете да урадите
Прво, ако мислите да имате хитну медицинску помоћ, заборавите рачун. Идите у болницу и поправите се. С друге стране, ако нисте назвали 911 и не мислите да имате истинску хитну медицинску помоћ, увек можете само узети Убер.
Увек имате право да одбијете лечење. Не чините то ако сте заиста болесни, али ако желите да уштедите новац и није вам баш потребан, увек будите спремни да се заузмете за себе.