Садржај
Ако немате штитну жлезду, можете очекивати да имате много истих симптома као и чешћи типови хипотироидизма који се јављају због неактивне штитне жлезде. Можда ће вам бити потребан сличан медицински третман. Иако је то корисно знати, постоје јединствена разматрања која треба имати на уму у погледу исхране, нивоа хормона штитњаче и доза лекова.1:24
Како радити са медицинским тимом за штитњачу
Зашто неки људи немају штитњачу
Бројни су разлози због којих би вам могла недостајати штитна жлезда, а симптоми се могу променити ако сте штитњачу имали у прошлости, али је сада немате.
Најчешћи разлози за одсуство штитасте жлезде су:
- Лечење карцинома штитне жлезде је обично хируршко уклањање целе или дела штитне жлезде.
Приче о опоравку тиреоидектомије од 3 различита пацијента
- Понекад чворове на штитној жлезди, гушу или увећану штитњачу треба хируршки уклонити ако израст утиче на дисање или гутање.Редко се увећана штитњача може уклонити ако је то козметички непожељно.
- Неки људи са токсичним чвором, струмом или Гравеовом болешћу имају хипертиреозу када се произведе и ослободи превише хормона штитњаче. Једна од могућности лечења за ову врсту хипертиреозе укључује хируршко уклањање штитне жлезде.
- Мали проценат људи се рађа без штитне жлезде или са неисправном штитном жлездом, стањем познатим као урођени хипотироидизам.
Постоје и друге ситуације у којима штитна жлезда није у потпуности одсутна, али је функција толико озбиљно умањена да је неактивност испод нивоа који се очекује од стандардног хипотироидизма.
Ови услови укључују:
- Лечење радиоактивног јода (РАИ) за хипотиреозу за Гравеову болест познато је као терапија аблације. РАИ у великој мери нарушава и може у потпуности уништити способност ваше жлезде да производи хормон штитне жлезде, остављајући вас хипотироидном жлездом.
- Хасхимото-ова болест је аутоимуно стање у којем антитела постепено уништавају способност штитне жлезде да производи хормоне.
- Лекови, попут литијума, могу оштетити способност штитне жлезде да производи тироидни хормон.
Хипотироидни симптоми
Хипотироидизам је манифестација слабо функционисања тироидног хормона, а већина људи са хипотироидизмом има штитну жлезду. Али ако уопште немате функционалну штитну жлезду, искусићете и типичне ефекте хипотироидизма.
То укључује:
- Добијање на тежини
- Нетолеранција према прехлади
- Умор
- Проблеми са спавањем
- Проблем са концентрацијом, описан као мождана магла
- Депресија
- Сува кожа
- Грчеви у мишићима
Ти симптоми се обично побољшавају током лечења, али можете искусити супротне ефекте - попут нетолеранције топлоте или губитка тежине ако је доза лека превисока. Занимљиво је да хипотиреоза може ометати концентрацију тако што ће вас уморити, али прекомерна доза може ометати вашу способност концентрације узрокујући да будете поскочени, па чак и манични или хипоманични.
Симптомима се увек не управља савршено помоћу лекова, а понекад морате да извршите прилагођавања осим узимања лекова за замену штитасте жлезде, као што је додатно спавање, коришћење хидратантне креме за кожу или ношење тешке одеће.
Посебна разматрања
Иако можете очекивати горе наведено ако вам је уклоњена штитна жлезда, такође морате обратити пажњу на друге факторе који су јединствени за вашу ситуацију. Занимљиво је да су нека питања мало лакша и једноставнија ако немате штитну жлезду него ако сте једноставно хипотиреоза.
Дијета
Требали бисте бити опрезни око прекомерне потрошњехрана на бази соје, јер прекомерни унос соје може утицати на вашу способност да правилно апсорбујете лекове који замењују тироидни хормон, смањујући предвиђене ефекте.
Одржавање нивоа ТСХ
Ако сте у прошлости имали слабо активну штитну жлезду, можда ћете се сетити да недовољно активна штитна жлезда повремено може да произведе тироидни хормон. Жлезда може нередовно повећавати или смањивати функционисање тироидних хормона, што отежава регулацију нивоа штитне жлезде лековима.
Ако немате функционалну штитну жлезду, можда ћете пронаћи мање флуктуација у функцији штитне жлезде и већу лакоћу у одржавању оптималног нивоа ТСХ уз доследну дозу лекова.
Лекови након уклањања карцинома штитасте жлезде
Ако вам је штитна жлезда уклоњена због рака, у јединственој сте ситуацији да вам могу дати лекове за замену хормона штитњаче на „супресивном“ нивоу. Супресија подразумева узимање довољног нивоа лекова да задржи стимулишући хормон штитне жлезде ( Ниво ТСХ) врло низак или чак неоткривен. Тада би вас већина лабораторијских стандарда сматрала хипертиреоидом, али овај степен сузбијања може бити потребан да би се спречио поновни развој рака.
На крају, иако се можете називати хипертиреоидом, већи део савета о хипотироидизму и даље се може односити на вас јер немате штитну жлезду.
Реч од врло доброг
Ако и даље имате симптоме штитне жлезде након уклањања штитасте жлезде, можда ће вам требати прилагођавање лекова који замењују тироидни хормон. Обавезно пратите свог лекара како вам је препоручено и проактивно сарађујте на оптимизацији вашег лечења и симптома.
Тиреоидектомија: пре, током и после