Садржај
- Преглед болести бубрега
- Стања која лече бубрежни лекари (нефролози)
- Симптоми бубрежне болести
- Дијагностиковање бубрежне болести
- Фактори ризика за бубрежну болест
- Третмани
Преглед болести бубрега
Хронична болест бубрега (ХБЛ) често се назива „тихим убицом“, јер многи људи имају благе симптоме или уопште немају симптоме када им се дијагностикује.
Постоји много различитих израза који се могу користити за описивање болести бубрега што може додати забуну. Као што је горе речено, нефролози су лекари који лече бубрежне болести, с грчким изразом „нефрос“ који значи бубреге. Такође можете чути термин бубрежна болест који се користи за описивање бубрежних проблема. Израз бубрежни потиче од латинског корена „ренес“ што такође значи бубрези.
Које врсте здравствених стања могу утицати на ваше бубреге, који су неки од уобичајених симптома и када треба да вас упуте код нефролога?
Стања која лече бубрежни лекари (нефролози)
Лекари бубрега негују људе са низом различитих врста бубрежних болести, укључујући:
- Акутна повреда бубрега: Акутна болест бубрега односи се на брзу појаву болести бубрега често повезану са стањима као што су шок (смањена перфузија крви у бубрезима), дехидратација, бубрежни проблеми повезани са операцијом или неадекватна дренажа из уринарног тракта (мокраћовода, бешике , простата, уретра).
- Хронична бубрежна инсуфицијенција: Хроничну болест бубрега може изазвати низ различитих стања
Постоји широк спектар медицинских проблема који могу утицати на бубреге на различите начине. Неки од најчешћих стања која могу проузроковати отказивање бубрега укључују:
- Дијабетес (дијабетична нефропатија): Дијабетес је водећи узрок отказивања бубрега у Сједињеним Државама
- Болести бубрега повезане са повишеним крвним притиском и болестима срца (кардиоренални синдром)
- Гојазност
- Хроничне инфекције бубрега
- Камен у бубрезима који узрокује опструкцију
- Конгенитални (од рођења) бубрежни проблеми као што је потковица
- Гломерулонефритис: Гломерулонефритис је запаљење бубрега које може бити узроковано бројним различитим процесима, укључујући бактерије које узрокују стреп у грлу.
- Болести бубрега повезане са лупусом (лупус нефритис)
- Полицистична болест бубрега: Цистична болест бубрега је наследна, мада тежина болести, као и старост почетка, могу да варирају
- Аутоимуне болести попут ИгА нефропатије
- Бубрежна инсуфицијенција услед болести јетре (хепаторенални синдром)
Хронична болест бубрега је описана у пет фаза на основу тежине болести. Отказивање бубрега 1. степена односи се на благу болест, док бубрежна инсуфицијенција 5. степена обично указује на то да ће бити потребна дијализа или трансплантација бубрега.
Поред управљања проблемима са бубрезима (покушавајући да исправе стање или спрече његово погоршање), лекари бубрега управљају и симптомима често повезаним са болестима бубрега, попут поремећаја електролита (посебно проблема са нивоом калијума) и високог крвног притиска.
Симптоми бубрежне болести
Да бисте разумели чешће симптоме болести бубрега, корисно је прегледати структуру и функцију бубрега. Бубрези се налазе на боковима, близу кичме. Повреде леђа или бока испод дијафрагме могу проузроковати повреде бубрега. Ваши бубрези обављају неколико важних функција. То укључује филтрирање крви за уклањање токсина, одржавање одговарајућег нивоа електролита (попут натријума и калијума) како би се осигурало правилно функционисање ћелија и одржавање равнотеже течности у телу.
Ако постанете дехидрирани, бубрези у почетку раде на обнављању статуса течности у вашем телу, али повреде бубрега могу се десити са продуженом или озбиљном дехидрацијом. Ако бубрези не функционишу правилно, то може утицати на ниво натријума и калијума у вашем телу. Проблеми са електролитима код болести бубрега могу бити озбиљни, јер је права количина калијума неопходна за правилно функционисање вашег срца, проблеми са бубрезима могу довести до абнормалних срчаних ритмова. У
Ненормални крвни притисак, било висок или низак, може довести до оштећења бубрега. Оштећење бубрега заузврат може проузроковати проблеме са регулацијом крвног притиска.
Бубрези су такође одговорни за стварање хормона који је укључен у производњу црвених крвних зрнаца. Из тог разлога, болест бубрега може резултирати анемијом, нижим бројем црвених крвних зрнаца.
Неки људи имају проблема са мокрењем, попут потешкоћа са мокрењем. Повремено људи такође имају болове на боку, због локације бубрега.
Неспецифични или нејасни симптоми су чести и разлог зашто бисте требали посетити свог лекара чак и ако не можете тачно да идентификујете своје симптоме. То може укључивати умор, несаницу или метални укус у устима.
Рано са болестима бубрега, а понекад чак и са узнапредовалом болешћу бубрега, људи могу имати мало симптома. У ствари, најчешћи симптом болести бубрега је без симптома!
Дијагностиковање бубрежне болести
Постоји неколико различитих врста тестова који се могу урадити за откривање и праћење проблема са бубрезима. Ту спадају тестови крви као што су БУН (азот урее у крви), Цр (креатинин) и ГФР (брзина гломеруларне филтрације), тестови урина (посебно у потрази за протеинима у урину) и сликовни тестови као што су ЦТ, МРИ и ИВП.
Када добити упут за нефролога
Време које је најбоље видети код нефролога може сигурно варирати у зависности од ваших посебних услова. Међутим, идеално би било да вас нефролог посети када стопа гломеруларне филтрације (ГФР) почне да опада.
Посетити нефролога је од виталног значаја. Вишеструке медицинске студије јасно су доказале да је већа вероватноћа да ће пацијенти који су касно упућени на нефрологе умрети или напредовати у дијализи.
Фактори ризика за бубрежну болест
Будући да болест бубрега може постати озбиљна пре него што се појаве симптоми, важно је да имате висок индекс сумње и да будете свесни стања која вас предиспонирају за болест бубрега. Људи који су у већем ризику од развоја бубрежне инсуфицијенције укључују особе са:
- Дијабетес
- Дугогодишњи висок крвни притисак
- Болести срца попут болести коронарних артерија или конгестивне срчане инсуфицијенције
- Остале васкуларне болести као што су цереброваскуларне болести (мождани удар) и периферне васкуларне болести (као што су анеуризме аорте)
- Породична историја болести бубрега
- Продужена употреба нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИДС) као што су Адвил (ибупрофен) и Целебрек
Третмани
Већина раних проблема са бубрезима може се лечити лековима или променама у ономе што пијете (течност). У напредним стадијумима нефролози ће можда требати започети дијализу, јер ће ово једини начин на који ће ваше тело моћи да уклони токсине и уравнотежи електролите (бубрези су отказали и не могу више да раде тај посао).
Бити сопствени адвокат са својим бубрезима
Када је реч о животу са болестима бубрега, опоравак се обично не догоди када се ваш ГФР хронично смањи у поодмаклој фази. Дакле, нагласак заиста треба бити на превенцији. Следећи пут кад видите свог лекара, побрините се да разговарате о резултатима вашег ГФР и питајте да ли би вас требало видети код специјалисте.
Закључак када треба видети доктора бубрега
Најбоље време за посету лекару за бубреге варираће у зависности од функције бубрега, одређеног бубрежног стања које имате и других фактора ризика. Чини се да упут на посету нефрологу треба узети у обзир код повишеног Цр (стадијум 4) или ГФР мањег од 30, али неки људи би требало много раније да посете лекара за бубреге. Будући да су правовремене консултације са нефрологом у корелацији са преживљавањем, најбоље је да погрешите на страни ранијег него каснијег посета неком од ових лекара.
Водич за дискусију о лекару за бубрежне болести
Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.
