Садржај
Да ли вам је лекар измерио ниво Ц-реактивног протеина (ЦРП) и утврдио да је повишен? Ово је све чешћа ситуација, упркос чињеници да већина стручњака, укључујући Радну групу за превентивне услуге Сједињених Држава, не препоручује рутинско мерење нивоа ЦРП.ЦРП је неспецифични биомаркер упале. Односно, када су нивои ЦРП повишени, то је показатељ да се запаљење јавља негде у телу. Тако, на пример, ако имате инфекцију или активан бурситис, ниво вашег ЦРП-а ће вероватно бити висок.
Међутим, испоставило се да када ниво ЦРП остане хронично повишен код наизглед здравих људи без знакова активне упале, то може бити показатељ да је присутно хронично запаљење крвних судова. Ова врста васкуларног запаљења ниског степена доприноси атеросклерози и кардиоваскуларним болестима.
Ако је ЦРП повишен - шта сад?
Вероватно ћете бити збуњени или чак узнемирени ако утврдите да је ваш ЦРП висок. На жалост, оправдано је вероватно да је и ваш лекар збуњен око тога шта даље - будући да „шта даље“ није сасвим једноставно.
Иако је сада добро утврђено да је упала важан допринос атеросклерози, а да је повишени ЦРП (који је маркер упале) повезан са повећаним ризиком од болести коронарних артерија (ЦАД), није познато да ли ЦРП сам доприноси до ЦАД.
Исто тако, није познато да ли лечење усмерено на снижавање нивоа ЦРП може смањити кардиоваскуларни ризик.
Када је ваш ЦРП висок, ризик од развоја ЦАД-а је такође већи него што би требало да буде. Али заправо не знамо колико помаже предузимање корака који имају за циљ посебно смањење нивоа ЦРП-а. Оно што знамо је да када је ваш кардиоваскуларни ризик повишен, морате искористити сваку прилику да смањите тај ризик.
Обратите се факторима ризика
Повишени нивои ЦРП-а су скоро увек повезани са другим факторима ризика за срчане болести. Ту спадају пушење, гојазност, неактивни начин живота, повећани холестерол, хипертензија и дијабетес или метаболички синдром. Сви ови фактори ризика су изузетно важни и ви и ваш лекар имате могућност да све њих ставите под контролу.
Дакле, шта год да ви и ваш лекар одлучите да учините у вези са самим ЦРП-ом, повишен ЦРП чини још важније предузимање агресивних мера за смањење свих ваших срчаних фактора ризика.
Смањење нивоа ЦРП-а
Иако је још увек неизвесно колико је важно сам смањити повишени ниво ЦРП-а, идентификовано је неколико начина смањења ЦРП-а.
Прилагођавање животног стила
Нефармаколошке методе смањења ЦРП-а укључују аеробно вежбање, престанак пушења, губитак тежине и исхрану здраву за срце. Другим речима, предузимање агресивних корака за побољшање животног стила такође ће довести до смањеног нивоа ЦРП-а.
Статини
Према неколико клиничких испитивања, статини значајно смањују ниво ЦРП-а (13 до 50%) .Показало се да Липитор (аторвастатин), Мевацор (ловастатин), Правацхол (правастатин), Црестор (росувастатин) и Зоцор (симвастатин) доносе смањили ниво ЦРП-а и показали доказе о смањењу срчаног ризика кроз смањење ЦРП-а (за разлику од холестерола).
Такође, испитивање ЈУПИТЕР дефинитивно је показало да је код пацијената са високим нивоом ЦРП, али са „нормалним“ нивоом холестерола, Црестор значајно и значајно смањио кардиоваскуларни ризик.
Аспирин
Иако аспирин не смањује ниво ЦРП-а, људи са повишеним нивоом ЦРП-а имају већу корист од смањења ризика од аспирина од оних са нормалним нивоом ЦРП-а. Дакле, повишени нивои ЦРП-а некима могу преврнути вагу у корист профилактичке терапије аспирином.
Реч од врло доброг
Остаје непознато да ли ЦРП сам по себи повећава кардиоваскуларни ризик или само одражава васкуларне повреде и упале које проистичу из других фактора ризика.
Дакле, ако су ваши нивои ЦРП повишени, требали бисте то схватити као важан знак да је време да се озбиљно позабавите смањењемсве ваше срчане факторе ризика вежбањем, непушењем, губљењем килограма, праћењем исхране и контролом крвног притиска.
Међутим, сада се чини јасно да употреба статинских лекова може значајно смањити ризик од срчаног и можданог удара чак и код пацијената здравог изгледа чији је ниво ЦРП висок.
Ако имате висок ниво ЦРП-а, посебно ако имате један или више додатних фактора ризика од срчаних болести, требало би да разговарате са лекаром о могућности узимања статина.