Садржај
Вирусни артритис је акутни артритис који је узрокован вирусном инфекцијом. Према Клиничка медицина, око 1 проценат свих случајева акутног артритиса повезано је са вирусним узрочником. Многи вируси су пријављени као узрочници вирусног артритиса. Код оних који имају акутни почетак полиартритиса, треба размотрити вирусни узрок. Не верује се да вируси узрокују деструктивне, хроничне запаљенске врсте артритиса, попут реуматоидног артритиса. Али вируси могу покренути реуматске симптоме путем различитих механизама.Како се развија вирусни артритис
Вируси могу директно да нападну зглоб што доводи до инфекције синовије или околних зглобних ткива. Вирусне честице (цели вириони или вирусни антигени) могу деловати као антиген у имунолошким комплексима који настају као одговор на вирусну инфекцију. У таквим случајевима имуни комплекси се могу одложити у зглобовима. Други механизам деловања укључује упорне вирусне инфекције које доводе до поремећаја имуног система и хроничних инфламаторних реакција.
Симптоми
Типични симптоми повезани са вирусним артритисом укључују симетрично захваћање зглобова које се могу развити као артралгија (бол у зглобовима) или артритис (упала зглоба) који опонаша реуматску болест, често са карактеристичним осипом. Зглобни симптоми могу претходити или се подударати са клиничким знацима и симптомима вирусне инфекције.
Типично, удруживање зглобова повезано са вирусним артритисом има тенденцију да:
- Нагло се развијајте
- Бити кратког трајања (тј. Не постоји)
- Не понавља се
Међутим, неке вирусне инфекције трају или се понављају. Упркос томе, вирусни артритис генерално не доводи до трајног хроничног артритиса са уништењем зглобова - са изузетком вируса цхикунгуниа.
Узроци
Најчешћи вируси који су повезани са артралгијом или артритисом укључују:
- Парвовирус: Зглобни симптоми се јављају код 60 посто заражених одраслих особа
- Хепатитис Б: 10 до 25 процената развија артритис
- Хепатитис Ц: 2 до 20 процената развије артритис
- Рубеола: Инциденција артритиса је до 30 процената заражених жена и 6 процената мушкараца
- Алпхавирусес: РНК вируси који се преносе комарцима све су чешћи путници у ендемска подручја
- Епстеин-Барр вирус: Често код пацијената који узимају биолошке лекове
Због доступности специфичних вакцинација (нпр. Заушњака) или развоја антиретровирусних лекова (нпр. За ХИВ), постало је ређе виђење вирусног артритиса повезаног са одређеним вирусима. Остали вируси који такође могу бити повезани са вирусним артритисом, али ређе, укључују хепатитис Е, хумани Т-лимфотропни вирус тип-1, ентеровирус и вирус денге.
Вирус цхикунгуниа, алфавирус који је првенствено изазвао болести у Африци и Азији, шире се од комараца Аедес. Акутна чикунгуња обично траје до недељу дана, али је повезана са артритисом који траје до 36 месеци. Обично симетрични артритис чикунгуније погађа прсте, зглобове, колена и зглобове. Симптоми релапса и попуштања јављају се код 60 до 80 процената погођених, према Клиничка медицина. Избијање цхикунгуниа-е које се догодило на Карибима вероватно ће повећати преваленцију ове специфичне врсте вирусног артритиса, јер је то вруће место за путнике.
Шта треба да знате о вирусу ЦхикунгуниаДијагноза
Дијагноза вирусног артритиса може бити мало незгодна, јер не постоји појединачна презентација симптома која би се сматрала типичном. Уобичајени знаци и симптоми - грозница, осип и болови у зглобовима - такође су заједнички за неколико других болести и стања. Будући да артритис може претходити знацима вирусне инфекције, то превише компликује дијагностички процес.
Серолошко тестирање је најефикаснији начин да се утврди дијагноза вирусног артритиса када се сумња на вирусну инфекцију - или да се утврди узрок артритиса или артралгије непознатог порекла, без обзира на то. Ако се сумња на вирусну инфекцију, серологију треба извршити одмах и поново након 2 до 3 недеље.
- Акутни одговор на ИгМ антитела праћен антителима ИгГ против одређеног вируса потврђује вирусни узрок.
- Повећање (4 пута или више) ИгГ током времена повезано је са недавном инфекцијом, при чему је почетни узорак крви узет прекасно да би се открио ИгМ, што такође може указивати на поновну инфекцију или рецидив.
- Стабилни нивои ИгГ не подржавају дијагнозу недавне вирусне инфекције. То може указивати на стару вирусну инфекцију која није повезана са артритисом, а која се касније развила.
Тестови крви се такође обично наручују у настојању да се искључе други могући узроци симптома зглобова. На пример, типично се наручују реуматоидни фактор, анти-ЦЦП, седимент и ЦРП.
Лечење
Лечење вирусног артритиса фокусира се на ублажавање симптома, као и одржавање функције зглобова. Могу се прописати аналгетици и нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД). Кортикостероиди се генерално избегавају, посебно јер могу маскирати или погоршати основну вирусну болест. Физичка терапија и радна терапија могу помоћи у очувању функције зглобова. Треба напоменути да се већина случајева вирусног артритиса само ограничава (тј. Решава се без лечења).
Реч од врло доброг
У вашем је најбољем интересу да ране симптоме однесете лекару ради одговарајуће и тачне дијагнозе. Неопходно је одредити врсту артритиса како би се њиме могло правилно управљати. У случају вирусног артритиса, ДМАРД (антиреуматски лек који модификује болест) не би био покренут, јер се често лечи реуматоидни артритис или друге инфламаторне врсте артритиса. Закључак - препознајте ране симптоме и обратите се свом лекару.