Садржај
Тортиколис је медицински термин који описује „ишчашени“ или „уврнути“ врат. Постоје две главне врсте тортиколис-урођених (присутне при рођењу) и стечене (узроковане траумом, инфекцијом или реакцијом на лек, да набројимо неколико могућности). Тип тортиколиса који особа има диктираће њене симптоме. На пример, урођени тортиколис код новорођенчади је углавном безболан, док стечени тортиколис често узрокује бол у врату и ограничене покрете врата.Тортиколис може бити, али обично није, хитна медицинска помоћ. Обично се може дијагностиковати историјом болести и физичким прегледом. Понекад је забрањено снимање врата. Лечење овог стања може подразумевати физикалну терапију, лекове и ређе операцију.
Узроци
Потенцијални узроци тортиколиса зависе од врсте.
Конгенитални тортиколис
Конгенитални тортиколис се јавља у приближно 0,3% до 1,9% свих живорођених и јавља се као резултат скраћивање једног од стерноклеидомастоидних мишића (СЦМ).
СЦМ је велики мишић на врату који повезује задњи део ваше лобање са грудном кости (грудна кост) и кључном кости (са обе стране)
Иако стручњаци нису сигурни зашто се неке бебе рађају са једним скраћеним СЦМ-ом, сумњају да је то могуће због једног или више следећих фактора:
- Гужва у материци током трудноће
- Фиброза мишића због крварења и / или трауме током порођаја
- Примарна миопатија (мишићна болест) СЦМ
Стечени тортиколис
Стечени тортиколис обично се јавља од упала или повреда стерноклеидомастоида или трапеза (мишић укључен у покрете рамена и врата).
Ова повреда или упала мишића најчешће је последица трауме или инфекције лимфних чворова грла или врата. Одређени лекови могу такође покренути тортиколис, као и ожиљак или артритис врата.
Поред тога, неке одрасле особе имају болест која се назива цервикална дистонија (а.к.а. спазмодични тортиколис) у којој се вратни мишићи сами контрахују. У
Ретко постоје други кривци за тортиколисом особе, попут тумора или крварења у вратној кичми (врату).
Симптоми
Као и основни узроци, симптоми тортиколиса варирају у зависности од врсте.
Конгенитални тортиколис
Конгенитални тортиколис је безболно стање због којег се код дојенчади глава нагиње у једну страну, а брада указује на супротну страну. На пример, ако им је глава нагнута удесно, брада ће им бити усмерена улево.
Поред нагиба главе и браде, бебе са урођеним тортиколисом могу имати и квржицу на бочној страни врата према којој је глава нагнута.
Лице које делује асиметрично такође је често присутно код ове врсте тортиколиса.
Стечени тортиколис
Појединци са стеченим тортиколисом обично пријављују бол у врату одређеним покретима врата, као и осећај „закључаности“ након брзог окретања врата. У
Такође могу пријавити главобољу, дрхтање главе и укочене или отечене мишиће врата. Једно раме такође може изгледати више од другог. У
Остали потенцијални симптоми тортиколиза код деце и одраслих зависе од основног узрока.
На пример, ако је инфекција узрок тортиколиса, може бити присутна грозница.
Са бенигни пароксизмални тортиколис (врста стеченог тортиколиса код деце), епизоде нагињања главе повезане су са симптомима попут повраћања, бледоће, раздражљивости, атаксије или поспаности.
Са очни тортиколис (такође врста стеченог тортиколиза код деце), дете може да нагне главу у страну како би избегло двоструки вид.
Коначно, тортиколис који се јавља као реакција на лек може бити праћен затегнутим виличним мишићима и проблемима у говору.
Када потражити хитну медицинску пажњу
Важно је напоменути да већина случајева тортиколис-а није опасна по живот. Међутим, неки симптоми указују на повреду или иритацију структура мозга и / или кичмене мождине.
Ако ви или ваше дете имате било који од ових симптома, важно је одмах потражити медицинску помоћ:
- Тешкоће са дисањем, говором или гутањем
- Тешкоће у ходању
- Слабост, утрнулост или игле у рукама и ногама
- Инконтиненција (уринарна или фекална)
- Спазми мишића врата и грозница
- Отечене жлезде
- Укоченост или оток врата
- Главобоља
Дијагноза
Дијагноза тортиколиса започиње темељном медицинска историја.
Лекар ће вам поставити питања о томе када су се симптоми појавили или да ли је било подстрекавајуће повреде или трауме. Такође ће се вероватно распитати о изложености лековима и повезаним симптомима (поред болова у врату), попут грознице, главобоље или неуролошких проблема.
Тада ће вам лекар спровести а физички преглед који је усредсређен на ваше мишиће главе и врата и нервни систем.
За траутику или трајни тортиколис (или за друге индикације), тестови за обраду слике- попут рентгенског снимања, рачунарске томографије (ЦТ) или магнетне резонанце (МРИ) - могу бити оправдани.
Лечење
Лечење урођеног тортиколиса обично подразумева физикалну терапију која помаже детету да се истегне и исправи. Ређе ће бити потребна операција за продужење или ослобађање мишића.
Лечење стеченог тортиколиса фокусирано је на лечење основног узрока (нпр. Антибиотици за инфекцију) и ублажавање симптома.
Да би се ублажили болови у врату и помогло опуштање мишића врата, могу се препоручити следеће терапије:
- Лекови попут нестероидних антиинфламаторних средстава (НСАИЛ) и мишићних релаксанса
- Физичка терапија и кућне вежбе истезања
- Цервикални овратник
Ињекције ботулинум токсина (Боток) такође могу бити корисне, посебно за грчевити тортиколис.
Реч од врло доброг
Због сложености овог стања и чињенице да је лечење често неопходно, ако мислите да ваше дете (или ви сами) имате тортиколис, потражите смернице од свог лекара.
- Објави
- Флип
- Емаил