Садржај
Кратке нападе болова у пределу ректума могу изазвати стање познато као прокталгија фугак. Ово је уобичајени гастроинтестинални поремећај (ГИ) који погађа одрасле особе и чешћи је код жена.Ако осећате бол у анусу, о томе морате разговарати са својим лекаром. Међутим, симптоми прокталгије фугак су добро дефинисани и то обично није услов за забринутост.
Шта је Процталгиа Фугак?
Процталгиа фугак значи анални бол без препознатљивог узрока. Када је Рим ИИИ, скуп дијагностичких смерница за ГИ поремећаје, 2016. године заменио Рим ИВ, систем класификације прокталгијских поремећаја се променио. Дакле, претходна дијагноза хроничне прокталгије уместо тога постала је категорисана као три различита стања: прокталгија фугак, синдром леватор ани или неспецификовани аноректални бол.
Процталгиа фугак је стање у којем особа доживљава епизоде изненадних и јаких ректних болова. Бол може трајати неколико секунди или неколико минута пре него што потпуно нестане, а не дуже од 30 минута.
Иако није у потпуности схваћен, узрок бола може бити због грчева мишића карличног дна, ректума или аналног сфинктера. Постоје и неки показатељи да компресија примарног нерва у аналном и гениталном региону - назван пудендални нерв - може проузроковати тако кратке и повремене болове.
За већину људи који имају прокталгију фугак, ови напади су прилично ретки и јављају се мање од пет пута годишње.
Процталгиа фугак процењује се да погађа од 4 до 18 процената популације, у зависности од студије. Иако погађа мушкарце и жене, нешто је заступљенији код жена. Типично погађа људе између 30 и 60 година.
Симптоми
Бол прокталгије фугак осећа се у анусу или ректуму. Овај бол можете доживети као бол или грч, а неки га описују као бол који гризе или пробада. Интензитет бола може варирати у великој мери и обично не зрачи изван аноректалног подручја.
Узроци
Често се бол јавља изненада, а пацијенти заиста не могу да сузе окидач за њега. Међутим, у другим случајевима могу бити препознатљиви покретачи као што је затвор или док имате нормално пражњење црева. Такође се може доживети током или након секса или док имате менструацију. Код неких људи се јавља у време велике анксиозности или стреса.
Процталгиа фугак се може јавити након подвргнуте склеротерапији хемороида или хистеректомије. Људи који имају синдром иритабилног црева (ИБС) такође могу бити у већем ризику да доживе прокталгију фугак.
Дијагноза
Као функционални гастроинтестинални поремећај (ФГД), прокталгија фугак се дијагностикује тек након што се искључе све друге болести. Ваш лекар ће обавити физички преглед. Такође могу препоручити дијагностичке тестове који би били прикладни како би били сигурни да нешто озбиљније није у реду.
Могуће је да се они распитају и о вашем психолошком здрављу. Постоје неки показатељи да депресија и анксиозност могу код неких проузроковати прокталгију фугак.
Критеријуми Рим ИВ
Будући да је ФГД, процталгиа фугак се дијагностикује на основу симптома и критеријума утврђених критеријумима Рима ИВ. Да бисте испунили ове критеријуме:
- Морате пријавити симптоме најмање 12 недеља понављања епизода бола у ректуму. Они не морају нужно бити узастопни.
- Епизоде морају бити изузетно кратког трајања - не више од неколико минута.
- Не смете осећати бол у том подручју између епизода.
Лечење
С обзиром да су симптоми прокталгије фугак толико пролазни, нема много потребе за симптоматским лечењем. Обично се лекари подстичу и објашњавају природу синдрома како би вам олакшали ум.
Неки од третмана за олакшање које препоручују могу бити топле купке за опуштање мишића.Ефикасност лекова као што су дилтиазем (уобичајени рецепт за хипертензију) и локални глицерил нитрат још увек немају довољно доказа за прокталгију фугак.