Садржај
Ако сте ви или вољена особа недавно дијагностиковани раком бешике, важно је потрошити мало времена на обраду информација. Иако можда доживљавате читав низ емоција, од беса до неверице, требало би да се осећате уверено да већ предузимате неопходне прве кораке да бисте изашли на крај са новом дијагнозом - односно, сазнањем о њој.У овом прегледу рака бешике, разговараћемо о основама тога што је бешика и каква је његова улога у систему уринарног тракта, како се рак тамо развија и уобичајеним терминима који се користе за описивање различитих врста стања. Уверите се да сте потпуно опремљени за информисану расправу са својим здравственим тимом.
Систем уринарног тракта
Уринарни систем чине следећи органи:
- Бубрези
- Уретерс
- Бешика
- Уретхра
- Простата (само мушкарци)
Бубрези су два органа у облику зрна који се налазе у задњем делу стомака, испод дијафрагме на левој страни и испод јетре на десној страни. Имају три главне функције:
- Филтрирајте отпад из крви
- Направите урин
- Регулишите и крвни притисак и равнотежу соли и воде
Када урин производе бубрези, он путује кроз цевчицу повезану са сваким бубрегом, која се назива уретер. Уретери су обложени мишићима и живцима који делују како би урин одвели у бешику.
Бешика је шупљи, мишићав орган који чува урин - око две шоље истовремено - и налази се у карлици. Када уринирате, контракција бешике, којом управљају ваш мозак и кичмена мождина, ослобађа урин из бешике у уретру, канал који урин преноси ван тела.
Код мушкараца и жена, уретра има исту функцију. Иако код мушкараца уретра пролази кроз простату, орган величине ораха који се налази близу дна бешике. Док је простата укључена у плодност мушкараца, она не доприноси много протоку урина код мушкарца.
Врсте рака бешике
Без обзира да ли сте ви или вољена особа имали дијагнозу рака бешике (или једноставно желите да сазнате више о томе), важно је да останете проактивни у свом бешику и укупном здрављу. Научите шта можете, али потрудите се да се не зајебавате превише у детаљима.
Држите се велике слике, одложите неке од ових термина и обавезно се обратите лекару ако имате питања или забринутости. Ево неколико различитих врста карцинома бешике и шта треба да знате.
Рак уротелија
Уротелијски карцином (познат и као прелазни ћелијски рак) је најчешћи тип карцинома бешике, који се јавља код приближно 95 процената пацијената. Има два подтипа:
- Папиларни карцином
- Равни карцином
Ови подтипови описују како се рак појављује и расте унутар бешике.Папиларни карцином изгледа попут прста и расте од најунутарњег слоја бешике, уротелија, ка центру.И, јер расту према центру, имају тенденцију да избегавају инвазију на спољне слојеве бешике.
Супротно томе, равни карцином изгледа као равна маса или израст који лежи на унутрашњој површини бешике. За разлику од папиларних карцинома, они не расту према центру.
Рак сквамозних ћелија
Поред уротелијалног карцинома, постоје и друге врсте не-уротелијалних карцинома бешике, али оне нису врло честе. На пример, само отприлике 1 проценат до 2 процента карцинома бешике су карциноми сквамозних ћелија. Они започињу мршавим, равним ћелијама званим сквамозне ћелије које се могу формирати у бешици након дуготрајне инфекције.
Класичан пример сквамозних карцинома бешике је код особе заражене паразитом Сцхистосома хаематобиум, пронађена у Африци и на Блиском Истоку. Хроничне инфекције уринарног тракта или иритација сталног катетера такође могу бити фактори ризика за његов развој.
Аденокарцином
Ова врста је ретка и чини отприлике један проценат свих карцинома бешике у Сједињеним Државама. Попут карцинома сквамозних ћелија, инфекција паразитом Сцхистосома хаематобиум или хронична иритација бешике може повећати шансе особе да развије аденокарцином.
Остале врсте
Постоје и друге ређе врсте карцинома бешике: Мање од 1 одсто карцинома бешике су карциноми малих ћелија, а саркоми су врло ретки. Без обзира на врсту, међутим, третман је углавном сличан раном стадијуму карцинома бешике, мада хемотерапија може да варира.
Узроци
Органи се састоје од ћелија и, у здравом органу, ћелије расту и деле се на контролисан, уређен начин. Али, понекад, када ћелије у органу почну неконтролисано да расту и деле се, може се јавити рак.
Ове ћелије рака се непрестано множе, на крају формирајући тумор или масу која може да нападне оближња здрава ткива, утичући на њихову функцију и потенцијално узрокујући симптоме (попут крви у урину или бола). Ако се не лечи, рак може ући у крвоток и / или оближње лимфне чворове и проширити се на друге делове тела.
Мехур се састоји од више слојева, а сваки слој се састоји од различитих ћелија које служе различитој функцији. Унутарњи слој бешике, назван уротелијум, започиње са већином карцинома бешике.
Ћелије у најунутарњем слоју називају се прелазним ћелијама, због чега сте можда чули термин карцином прелазних ћелија или уротелијални карцином. (Карцином је друга реч за рак). Прелазне ћелије се протежу када је бешика пуна урина и смањују се када је бешика празна.
Непосредно испред уротелија налази се танак слој крвних судова и живаца праћен дебелим мишићним слојем, а затим слојем масти. Како рак бешике расте, може се проширити у или кроз ове слојеве.
Једном када се рак бешике прошири у густи мишићни слој, сматра се инвазивним, што значи да га је теже лечити. Површински или неинвазивни рак бешике је лакше лечити, јер је садржан.
Велика слика овде је да што се више карцинома бешике шири, то напреднији постаје и изазовнији за лечење. На крају, рак бешике може се проширити на подручја ван бешике или чак на друге органе, попут костију, јетре или плућа. Овај процес се назива метастазама.
Пушење цигарета је највећи фактор ризика за развој уротелијског карцинома. На њега отпада половина свих случајева болести у Сједињеним Државама.
Водич за дискусију о лекару за рак бешике
Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.
Рак бешике: фазе и степени
Утврђивање степена ширења карцинома бешике код неке особе назива се инсценацијом. Ово је веома важан аспект лекарске процене, јер диктира план лечења особе.
Фазе
Стадији карцинома бешике се крећу од 0 до 4. У фази 0, тумор је мали и налази се у унутрашњој слузници бешике. У фази 1, проширио се изван унутрашње облоге, али није достигао мишићни слој. Тумори стадијума 2 додирнули су мишићни слој бешике, тумори стадијума 3 су се можда проширили на оближње лимфне чворове и органе, а тумори стадијума 4 могли би се наћи у удаљеним органима као што су јетра, кости и плућа.
Степен карцинома бешике такође је важан део лекарске процене и односи се на то како ћелије рака изгледају под микроскопом. Рак бешике може бити или низак, што значи да ћелије рака више личе на здраве ћелије бешике или високе -граде, што значи да се ћелије карцинома чине ненормалним и не као здраве ћелије бешике.
Рак бешике ниског степена ретко се шири у мишићни слој бешике, док је вероватноћа да ће се рак високог степена. Све у свему, то значи да рак бешике ниског степена углавном пружа пацијентима веће шансе за опоравак.
Реч од врло доброг
Навигација раком бешике захтева време и стрпљење и очекивање да ће пут који је пред нама понекад бити нераван. Али са правим тимом за негу и ставом, ви или ваша вољена особа најбоље се можете носити са оним што долази. Останите проактивни постављањем питања и будите сигурни да и даље свакодневно доносите здраве одлуке.
Знаци и симптоми рака бешике