Садржај
Субхондрална коштана циста (СБЦ) је врећица испуњена течношћу која се формира у кости непосредно испод хрскавице зглоба попут кука, колена или рамена. Могу се развити код људи са остеоартритисом и обично се не лече.Како субхондрална кост игра улогу у дијагнози остеоартритиса
Како напредује остеоартритис
Остеоартритис је узрокован распадом хрскавице у зглобовима, која служи као јастук између зглобних костију, омогућавајући им да клизе једна преко друге и апсорбују шок физичким покретима.
Остеоартритис се обично развија у фазама:
- На почетку болести, простор између зглобних костију почеће да се сужава услед дегенерације хрскавице.
- Како зглоб покушава да се поправи, преуређивање костију често може бити случајно и довести до стварања коштаних оструга (остеофита) и развоја субхондралне склерозе (укрућења зглоба услед повећане коштане масе).
- Како се губитак хрскавице наставља, СБЦ могу почети да се формирају.
- Све веће исцрпљивање хрскавице на крају ће проузроковати трљање кости о кост, што ће изазвати бол и губитак покретљивости.
Узроци и симптоми
Субхондрална кост је слој костију одмах испод хрскавице. Код остеоартритиса, снабдевање крвљу ових подручја је обично повећано док тело покушава да санира оштећења зглобова. Оштећење субхондралне кости и хрскавице изнад ње су кључни фактори, али тачно како СБЦ настају остаје непознато.
Заједно са коштаним остругама и повећаном коштаном масом, формирање СБЦ-а може додатно закомпликовати симптоме остеоартритиса. Са симптоматског становишта, СБЦ нису толико препознатљиви и могу проузроковати благи до умерени бол и / или утицати на флексибилност зглобова.
Неће сви људи са остеоартритисом развити СБЦ, а чак није ни потпуно јасно зашто неки људи развијају стање, а други не.
Дијагноза
СБЦ се дијагностикује рендгеном. хеј ће се појавити као издубљена подручја у субхондралној кости, али су често слабо дефинисана и тешко их је уочити. Изгледаће као издубљена подручја у субхондралној кости, али су често слабо дефинисана и тешко их је уочити. У таквим случајевима може се наложити снимање магнетном резонанцом (МРИ) како би се лекару пружио тродимензионални приказ.
Ово је, заједно са прегледом симптома и фактора ризика особе, обично довољно за потврђивање дијагнозе.
Фактори ризика за СБЦ укључују:
- Гојазност
- Пушење
- Абнормално поравнање зглобова
- Абнормални облик зглоба
- Претходна повреда зглоба
- Породична историја остеоартритиса
Лечење
СБЦ се не третира директно. Уместо тога, лекар ће пронаћи начине да помогне у ублажавању акутних и дугорочних симптома основног остеоартритиса.
Опције могу да укључују:
- Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД) за лечење болова
- Губитак килограма ради ублажавања притиска на зглобове
- Вежбе са малим утицајем (као што су бициклизам, пливање или елиптичне машине) за задржавање или побољшање флексибилности зглобова
- Физикална терапија
- Ултразвучна терапија
Ако ниједна од ових опција не пружа олакшање, лекар може препоручити операцију замене зглоба.