Садржај
Колпоскопија је дијагностички поступак у ординацији који лекар користи за испитивање унутрашњости вагине, вулве и грлића материце због забринутости као што су промене ћелија, израслине и упале. Осветљени инструмент за повећање, назван колпоскоп, користи се за приступ подручјима и пружање јаснијег погледа. Можда ће вам требати колпоскопија за испитивање ваших симптома или као накнадну процену након абнормалног прегледа карлице или Папа теста.
Сврха теста
Колпоскопија омогућава лекару да види унутар ових подручја како би могао пажљиво да тражи и прегледа лезије или абнормалности уз помоћ увећања. Неколико различитих решења може се применити да помогне лекару да процени слузницу грлића материце током овог поступка. Ваш лекар може узети узорак ткива за биопсију и током ваше колпоскопије.
Симптоми који могу подстаћи процену колпоскопије:
- Нелагодност, бол и грчеви у карлици
- Неправилно вагинално крварење
- Прекомерно вагинално крварење
- Вагинални или цервикални бол, иритација или исцједак
Према Америчком колеџу акушера и гинеколога (АЦОГ), колпоскопија се препоручује ако је преглед карлице показао:
- Рак или предканцер: Ове промене се могу открити рутинским Папа тестом и захтевају даље испитивање и, можда, лечење.
- Цервицитис: Упала грлића материце може бити узрокована болешћу, инфекцијом, иритацијом или физичком абразијом.
- Полипи: Израслине на грлићу материце обично нису канцерогене и често их треба уклонити.
- Гениталне брадавице: Брадавице, обично узроковане ХПВ инфекцијом, могу бити присутне на вагини или грлићу материце и могу проузроковати озбиљне проблеме, попут рака.
Ограничења
Колпоскопија се не протеже све до материце и не пружа поглед на спољни део грлића материце или околне структуре.
Ризици и контраиндикације
Генерално, овај тест се сматра сигурним. Ако сте трудни, биопсија може проузроковати грчеве и повећати ризик од компликација, попут превременог порођаја или побачаја. Ако сте склони крварењу или узимате разређивач крви, након биопсије можете доживети обилно крварење.
Пре теста
Ако вам је потребна колпоскопија, лекар ће вам то заказати за време када вам менструација не пада, јер то може променити изглед грлића материце, а крварење може ометати оптималну визуелизацију.
Такође је важно да најмање један дан пре поступка не стављате ништа у вагину, па ће вам бити наложено да се уздржавате од сексуалних односа, користећи вагиналне креме, туширање или тампоне.
Обавестите свог доктора ако узимате лекове за разређивање крви попут аспирина или варфарина, али немојте престати да их узимате ако вам то није наложено.
Тиминг
Колпоскопију ћете можда обавити у ординацији доктора гинекологије. Ако је то случај, требало би да очекујете да поступак траје око 10 до 20 минута.Ако морате да се вратите на колпоскопију, требало би да очекујете мало дуже време.
Локација
Колпоскопија се ради у соби за преглед доктора. Већину времена морате да посетите гинеколога да би вам урадили колпоскопију, али понекад то може и лекар примарне здравствене заштите.
Шта обући
Од вас ће се тражити да се пресвучете у болничку хаљину, тако да можете носити све што вам одговара на путу до теста.
Храна и пиће
Не морате да правите никаква прилагођавања у храни или пићу пре колпоскопије.
Трошкови и здравствено осигурање
Ако имате колпоскопију, ваше осигурање може захтевати предауторизацију, о чему би требало да се побрине ваша лекарска ординација. Можда ћете морати да платите и партиципацију, а осигуравајуће друштво и лекарска ординација моћи ће да вам кажу износ. Ако тест плаћате из џепа, требало би да очекујете да трошкови буду између 200 и 500 долара; износ ће бити на вишем крају ако имате биопсију.
Шта да донесем
Обавезно понесите образац за налог за тестирање, картицу здравственог осигурања, образац за идентификацију и начин плаћања партиципације или теста ако вам је потребан.
Током теста
Тестирање ће обавити гинеколог или лекар примарне здравствене заштите, а можда ће бити присутан и асистент или медицинска сестра.
Пре-тест
Мораћете да попуните неке папире, укључујући образац за сагласност за поступак, одобрење за плаћање и обрасце за приватност пацијента.
Од вас ће се тражити да се пресвучете у хаљину, а медицинска сестра ће вас можда питати да ли требате испразнити бешику како би тест био што угоднији. Једном на столу за преглед тражиће се да легнете и ставите стопала у ослонцима за ноге.
Током целог теста
Лекар ће вам ставити вагу у вагину како би пружио бољи преглед грлића материце. Једном када уређај постави на своје место, он или она ће вам нежно очистити грлић материце физиолошким раствором, било помоћу спреја или памучног бриса. Типично, лекар ће вам такође ставити 3% до 5% разблажени раствор сирћетне киселине на грлић материце како би боље визуализовао то подручје и разликовао нормална и абнормална подручја.
Следеће, колпоскоп ће бити постављен близу вашег вагиналног отвора, тако да светло сија на вагину и грлић материце. Тада ће ваш лекар пажљиво забележити шта може да види.
Проширење крвних судова, крварење или неправилности су често видљиви кроз колпоскоп. Често беле површине на грлићу материце сигнализирају абнормалне промене на грлићу материце.
Лекар може да убаци Луголов раствор који се састоји од јода и калијум јодида. Нормално цервикално ткиво изгледа смеђе када дође у контакт са Луголовим раствором, а предканцерогене ћелије изгледају жуте.
На крају, ваш лекар може узети узорак ткива или биопсију, ако је потребно, из абнормалних подручја.Можда ћете осетити благу нелагоду или грчеве током биопсије, али ово би требало да траје само неколико минута. Обавезно обавестите свог доктора ако имате јаке болове, јер то може бити знак упале или инфекције.
Пост-тест
Када лекар уклони спекул, можда ће вам требати неколико минута да се одморите. Ако је узорак прикупљен, биће припремљен за слање у лабораторију.
Ваш лекар ће можда одмах са вама разговарати о неким резултатима теста или неколико недеља касније. Ако је потребно, можете испразнити бешику, а медицинска сестра ће вам дати хигијенски уложак ако имате крварења. Обично у то време можете бити отпуштени да идете кући.
После теста
Ако имате колпоскопију без биопсије, можда ћете имати врло благо уочавање мрља. Ако сте имали колпоскопију са биопсијом, вероватно ћете доживети неко вагинално крварење и благе грчеве током 24 до 48 сати након поступка. Поред неких лаганих вагиналних крварења, можда ћете приметити и тамно пражњење било ког раствора који се користи за помозите лекару да визуализује ваш грлић материце.
За крварење и испуштање треба користити хигијенски уложак, а не тампон. Бол се обично лечи лековима против болова који се продају без рецепта, као што су Тиленол (ацетаминопхен) или Мотрин (ибупрофен).
Након поступка, лекар вам може препоручити да се 24 сата уздржавате од стављања било чега у вагину. То укључује уздржавање од сексуалног односа.
Управљање нежељеним ефектима
Ако су ваши симптоми лошији од очекиваних, обратите се свом лекару.
Позовите свог доктора ако:
- Крварење или пражњење трају дуже од два до три дана или натапају више од једног хигијенског улошка на сат
- Ваш бол се не побољшава лековима који се продају без рецепта
- Осећате јаке болове у доњем делу стомака, грозницу или језу
Тумачење резултата
Резултати ваше колпоскопије заснивају се на запажањима лекара током поступка, као и на резултатима биопсије ако сте је имали. Ваш лекар може разговарати о неким прелиминарним резултатима током или непосредно након поступка или може заказати састанак касније након повратка резултата биопсије, што је обично у року од једне до две недеље.
Колпоскопија може идентификовати:
- Подручја повреде цервикалне слузнице
- Цервикалне брадавице
- Инфламаторни услови
- Инфекције
- Неправилности крвних судова или крхки крвни судови
- Преканцерозне лезије
- Ендометриоза
Пратити
Ако имате здравствено стање дијагностиковано колпоскопијом, ваш следећи корак је или лечење или даља процена. На пример, ако имате инфекцију, можда ћете морати да се лечите антибиотиком.Ако имате цервикално крварење, лекар вам може прописати хормонску терапију. Предканцерогена лезија може затражити потребу за сликовним студијама, операцијом, хемотерапијом или терапијом зрачењем.
Генерално, није типично редовно праћење колпоскопије у редовним интервалима, али можда ће вам требати још једна ако имате понављајуће или необјашњиве симптоме који захтевају другу колпоскопију.
Реч од врло доброг
Колпоскопија је дијагностички тест који вашем лекару може пружити неке резултате док сте на тесту. Требало би да вам је лако да толеришете са неколико споредних ефеката, ако их уопште има. Међутим, можете бити забринути или забринути због резултата ако су симптоми због којих се процењујете посебно узнемирујући или ако постоји ризик од рака грлића материце. Генерално се већина медицинских стања дијагностикованих колпоскопијом лечи. Заправо, рак грлића материце има добру прогнозу када се рано дијагностикује и одмах лечи.