Садржај
- Преглед
- ЦТ-вођена биопсија у односу на колоноскопију
- Припрема
- Компликације и ризици
- Праћење након поступка
- Добијање резултата
- Извештај о патологији
Преглед
Ваш лекар је открио неправилност на једном од ваших скрининг прегледа за рак дебелог црева. Једини начин да се дефинитивно утврди да ли је абнормалност канцерогена је извлачењем ткива и бацањем погледа под микроскоп.
Ако су током сигмоидоскопије или колоноскопије пронађене абнормалности, лекар је током истог теста вероватно извадио ткива.Ако су током другог скрининг теста (двоструко контрастни баријум клистир или фекална окултна крв пронађене неправилности (тумори, маси, крв у столици) тестови), биће вам заказана колоноскопија.
ЦТ-вођена биопсија у односу на колоноскопију
Постоје различити приступи поступку биопсије који зависе од тога где су пронађена неправилна ткива. Најчешћи начин за биопсију дебелог црева је колоноскопија, али ако је лекар открио абнормалности на рачунарској томографији (ЦТ) које нису изоловане у дебелом цреву, он или она могу наручити биопсију вођену ЦТ-ом .
ЦТ-вођена биопсија која се такође назива игла или ЦТ-вођена биопсија игле завршава се у ЦТ соби у болници или на клиници. Ова врста биопсије се најчешће наручује када се пронађу масе ван дебелог црева, укључујући оне у плућима, јетри или карлици.
Лекар користи ЦТ скенер да би одредио абнормално подручје, убацује иглу у дотичну масу и вади ситне узорке ткива. Можете се вратити на посао истог дана, неће вам требати седатив, а цео поступак траје око један сат.
Ако су неправилна ткива ограничена на ваше дебело црево, ваш лекар ће наручити колоноскопију и узети биопсију током тог поступка.Током колоноскопије, осветљена сонда, која се назива колоноскоп, убацује се кроз ректум и змијом подиже дебело црево да би визуализовала унутрашњост. Ова флексибилна сонда такође омогућава пролазак специјализованих инструмената који могу да узму (одсеку) узорак ткива из дебелог црева за биопсију.
Припрема
Припрема за колоноскопију захтева комплетну припрему црева пре поступка.Лекар може наручити комбинацију течних лаксатива, супозиторија или клистир за чишћење унутрашњости дебелог црева.
Овај поступак чишћења чини слузницу дебелог црева видљивом испирањем фекалних материја и течности из дебелог црева. Разговарајте са својим лекаром ако имате дијабетес или узимате лекове на рецепт, посебно разређиваче крви, јер ће лекар можда имати посебне наруџбе за вас пре испита.
Компликације и ризици
Као и сваки медицински поступак, ни биопсија дебелог црева није лишена ризика. Међутим, ако је присутан рак дебелог црева, што пре можете започети лечење, то боље. Ваш лекар ће разговарати са вама о ризицима и користима пре поступка.
Обавезно постављајте питања ако детаљи поступка нису јасни. Потенцијални ризици биопсије дебелог црева (са колоноскопијом) укључују:
- Крварење
- Инфекција
- Перфорација црева
- Хоспитализација
- Синдром постполипектомије
- Неуспешна колоноскопија
- Компликације због одвикавања од средстава за разређивање крви пре испита
- Компликације од анестезије
- Недијагностичка биопсија
Ако имате сложену медицинску историју или сте старији, фактори ризика могу се повећати. Пре поступка разговарајте са лекаром о рецептима или лековима који се продају без рецепта. Медицинска сестра или члан особља из болнице или клинике могу вас позвати да прегледате упутства пре вашег поступка.
Праћење након поступка
По свој прилици бићете успавани за колоноскопију и биопсију; према томе, не бисте требали осећати ништа. Слиједом процедуре, бићете пребачени у подручје опоравка, гдје ће вас особље надгледати док се не пробудите и будете на опрезу.
Због седације, нећете смети да се возите кући, чак и ако то сматрате дораслим. Ваша пресуда се сматра службено оштећеном 24 сата након седације (не потписујте ни један правни документ).
Такође, ваздух се убацује у дебело црево током поступка, што може проузроковати грчеве и пропуштање гасова. Не оклевајте да се обратите лекару ако развијете грозницу, дрхтање, језу, бол у стомаку, вртоглавицу или ако приметите крв у столице након биопсије.
Добијање резултата
Одмах након ваше биопсије, узорак ткива се отпрема патологу. Патолог је специјални лекар који истражује ткива и крв под микроскопом.
Требаће му времена да детаљно прегледа узорак вашег ткива, а затим ће саставити извештај о патологији. Извештај описује да ли су добијена ткива нормална или канцерогена и помоћи ће лекару да утврди стадијум и степен вашег карцинома.
Пожељно је пре поступка (пошто се после можда више не сећате), питајте свог доктора када можете очекивати резултате. Он или она ће вам моћи дати фигуру и подстаћи вас да уговорите састанак.
Једном када ваш лекар добије ваш налаз биопсије од патолога, позваће вас. Ако још увек немате састанак за расправу о овим резултатима, један ће вам бити заказан у овом тренутку.
Лекар ће желети да о вашим резултатима разговара лично, а не телефоном или е-поштом. Иако чекање може произвести озбиљну анксиозност, боље је седети и разговарати са својим лекаром о резултатима лицем у лице.
Извештај о патологији
Ваш лекар има медицинско образовање и обуку да вам објасни извештај о патологији. Извештај патолога садржи:
- Где су се лезије налазиле у дебелом цреву
- Хистологија или врста пронађених ћелија, као што су нормалне (бенигне) или малигне (канцерогене). Ако је малигни, извештај ће приказати тип карцинома (аденокарцином је најчешћи тип рака дебелог црева).
- Оцена, која објашњава колико су мутирана ткива (да ли су донекле слична уобичајеном ткиву дебелог црева, уопште их се не може идентификовати или је нека врста између) и користи се за постављање вашег карцинома.
- Инвазија, која се односи на ткиво узето током операције рака дебелог црева и помаже да се утврди колико се рак проширио у здрава ткива.
Не оклевајте да у било ком тренутку на путу поставите питања свом лекару и сестрама. Медицински радници су ту да вам помогну.