Садржај
Дводелна патела се јавља када се патела или чашица колена јавља као две одвојене кости. Уместо спајања у раном детињству, патела остаје одвојена. Дводелна погачица обично није проблем; јавља се у око 2-3% популације.Зглоб колена
Зглоб колена или правилно назван патела је врста кости која се назива сезамоидна кост. Сесамоидне кости су омотане тетивом. Патела је унутар тетиве квадрицепса и има три важне функције:
- Упориште је повећање снаге коленског зглоба
- Штити колено од трауме
- Његова површина хрскавице подмазује и обезбеђује исхрану за коленски зглоб
Обично се погачица формира из једног центра за окоштавање, места које формира кости у развоју фетуса и раном детињству. У неким се формира секундарни центар за окоштавање, што се можда неће стопити са примарним центром за окоштавање. Код ових људи патела се формира као две одвојене кости.
Знаци двостране пателе
Већина људи са овим стањем никада нема симптоме. Међутим, код неких људи који имају бипартитну пателу, влакнасто ткиво које повезује комаде кости може да се упали и надражи. Ткиво које повезује два дела кости назива се синхондроза. Симптоми болова у колену који се могу развити обично су резултат директне повреде капице или понављаног напрезања синхондрозе. Уобичајени симптоми упале бипартитне пателе укључују:
- Бол директно на капици колена
- Отицање синхондрозе
- Болни опсег покрета колена
Дводелна погачица најчешће се дијагностикује као случајни налаз, што значи да се примећује на рендгенском снимку или магнетној резонанци која је изведена за дијагнозу симптома који нису повезани са капицом колена. Код људи без симптома повезаних са бипартитном пателом, ништа даље не треба радити.
Ако људи имају симптоме повезане са бипартитном пателом, често ће им бити направљени рентгенски снимци како би идентификовали абнормалну капицу колена. МРИ може бити користан за одређивање количине упале која окружује бипартитну пателу. Скенирање костију је још један тест који се може користити за откривање степена упале око абнормалне пателе, иако већина лекара тренутно користи МРИ уместо скенирања костију.
Могућности лечења
У већини случајева није потребно лечење пацијентима којима је дијагностикована бипартитна патела. Ако постоје симптоми повезани са упалом синхондрозе бипартитне пателе, може се наставити лечење како би се покушало смирити запаљење зглоба колена. Ови третмани вероватно укључују:
- Одмор: Омогућавање колена да се одмори је први корак у лечењу, а често и једини корак неопходан за решавање симптома овог стања. Одмарање може укључивати имобилизацију колена у благо савијеном положају како би се скинуо притисак са колена.
- Примена леда: Смањивање упале и ублажавање болова често се постиже применом хладних облога директно на предњи део зглоба колена.
- Противупални лекови: Лекови за оралну примену могу се користити за ублажавање болова и смањење упала. Типично нестероидни антиинфламаторни лекови (који се називају и НСАИЛ) користе се за смиривање надраженог чепа. У тежим случајевима, ињекција кортизона, такође моћан антиинфламаторни лек, може се применити као помоћ у решавању проблема.
- Компресијски апарат за колена: Апарати за колена могу помоћи у ограничавању покретљивости и подупирању капице колена. Једноставна протеза за колено са стезањем пателе често је најкориснија врста апаратића за ово стање.
У малобројних пацијената који развију упорне симптоме као резултат бипартитне пателе, постоје могућности хируршког лечења. Већина хирурга препоручује да се нехируршко лечење испроба најмање 6 месеци пре разматрања било ког хируршког решења. Операција се обично састоји од уклањања мањег фрагмента кости или одвајања мишића који се умеће на мањи комад кости.
- Објави
- Флип
- Емаил