Садржај
Волтарен Гел (диклофенак) је локални нестероидни антиинфламаторни лек (НСАИД) и први локални лек за лечење остеоартритиса који је одобрила Управа за храну и лекове (ФДА). Такође се користи за лечење актиничних кератоза и углавном се користи на колена и шаке.
Пре узимања
Ако мислите да сте можда кандидат за Волтарен Гел, разговарајте о томе са својим лекаром да бисте утврдили да ли је то прикладно за вас. Људи који су искусили гастроинтестиналне нежељене ефекте оралних НСАИД-а често се сматрају кандидатима за прелазак на Волтарен Гел.
Системска апсорпција Волтарен гела, који је 1 проценат диклофенака натријума у локалној формулацији гела, за 94 процента је мања од оралног диклофенака, што значи да је ризик од озбиљних гастроинтестиналних и кардиоваскуларних нежељених ефеката који су повезани са оралним НСАИЛ знатно мањи. тематска формулација.
Одобрење ФДА засновано је на неколико студија, укључујући две рандомизиране, двоструко слепе, плацебо контролисане студије ефикасности и 12-месечну студију безбедности.Након шест недеља лечења у студији ефикасности људи са остеоартритисом руку, ниво болова је смањена за 46 одсто. У 12-недељној студији људи са остеоартритисом колена, Волтарен Гел је смањио ниво болова за 51 проценат.
Разговарајте са својим лекаром о свим лековима, суплементима и витаминима које тренутно узимате. Иако неки лекови представљају мали ризик од интеракције, други могу сасвим контраиндиковати употребу или затражити пажљиво разматрање да ли су предности лечења веће од недостатака у вашем случају.
Упозорења о црној кутији
Упозорења о црној кутији упозоравају лекаре и пацијенте на најтеже могуће нежељене ефекте. Волтарен Гел има два упозорења о црној кутији која су заједничка свим НСАИЛ.
Упозорења
- Повећан ризик од озбиљних или можда фаталних кардиоваскуларних догађаја, срчаног или можданог удара
- Повећан ризик од озбиљних гастроинтестиналних догађаја, укључујући крварење, чиреве и перфорацију желуца и црева
Озбиљни нежељени ефекти могу се десити без упозорења. Ваш ризик може бити већи ако дуго узимате НСАИД или у високим дозама.
Ако имате ризик од срчаних догађаја и можданог удара, не бисте требали узимати овај лек. Не би требало да се користи за ублажавање бола пре или после операције премости коронарне артерије (ЦАБГ).
Ви сте више изложени ризику од гастроинтестиналних нежељених ефеката ако сте старији или имате историју чир на желуцу или гастроинтестинално крварење.
Који су ризици гастроинтестиналног крварења из лекова?Контраиндикације
Поред група са повећаним ризиком наведених у упозорењима црне кутије, Волтарен Гел не би требало да користе особе са:
- Позната преосетљивост на диклофенак
- Људи који су развили астму, уртикарију или алергијске реакције након узимања аспирина или НСАИЛ
- Жене које покушавају да затрудне, јер то може проузроковати одложену овулацију, која би требало да нестане након престанка употребе лекова
- Труднице после 30 недеља гестације, јер то може проузроковати феталну срчану ману
Дозирање
Волтарен гел треба мерити на дозирајућој картици за вишекратну употребу која је приложена - мере до одговарајуће ознаке од 2 грама или 4 грама. Никада не користите више од прописане количине.
Укупна доза Волтарен гела не би требало да пређе 32 грама дневно за све погођене зглобове.
Апликација:
- За доње екстремитете нанети 4 грама гела на погођено подручје четири пута дневно. Не наносите више од 16 грама дневно на било који зглоб доњих екстремитета.
- За горње екстремитете наносите 2 грама гела на погођено подручје четири пута дневно. Не наносите више од 8 грама дневно на било који погођени зглоб горњих екстремитета.
Како узети и чувати
Избегавајте уношење овог лека у очи, уста, отворене ране или заражена подручја. Ако га не примените на зглобове руку, оперите руке одмах након наношења.
Превентивне мере
- Не туширајте и не испирајте третирано место најмање сат времена
- Не стављајте одећу преко ње најмање 10 минута
- Избегавајте сунчеву светлост и вештачку сунчеву светлост након наношења
- Не загревајте третиране спојеве
Последице
Најчешће нежељене реакције забележене у клиничким испитивањима биле су реакције на месту примене код 7 процената учесника студије који су лечени Волтарен гелом.
Хипертензија се такође може јавити код лечења НСАИЛ, што је важно за надгледање крвног притиска. Може доћи и до задржавања течности и едема.
Ако се јави алергијска реакција, одмах престаните да је користите.
Озбиљно
Информације о прописивању Волтарен гела пружају упозорења и мере предострожности и за озбиљне нежељене реакције.
Дуготрајна примена НСАИЛ може резултирати бубрежном (бубрежном) папиларном некрозом и другом бубрежном повредом.НСАИЛ такође могу да изазову озбиљне нежељене ефекте на кожи, укључујући ексфолиативни дерматитис, Стевенс-Јохнсон синдром и токсичну епидермалну некролизу, која може бити фатална.
Старији људи, особе са оштећеном бубрежном функцијом, срчаном инсуфицијенцијом, дисфункцијом јетре и они који узимају диуретике и АЦЕ инхибиторе треба да буду опрезни када користе Волтарен гел.
ФДА је 2009. године ажурирала етикету Волтарен гела тако да укључује информације о могућим ефектима на јетру (јетру). Сада гласи: „У извештајима након стављања производа у промет, забележени су случајеви хепатотоксичности изазване лековима током првог месеца, ау неким случајевима и прва два месеца терапије, али се могу јавити у било ком тренутку током лечења диклофенаком.
"Постмаркетиншки надзор забележио је случајеве тешких реакција јетре, укључујући некрозу јетре, жутицу, хепатитис са синдромом са и без жутице и отказивање јетре. Неки од ових пријављених случајева резултирали су смртним исходима или трансплантацијом јетре ...
"Лекари треба да периодично мере трансаминазе код пацијената који примају дуготрајну терапију диклофенаком, јер се може развити тешка хепатотоксичност без продроме симптома који разликују."
Интеракције
Волтарен Гел се не сме користити заједно са оралним НСАИД-има или аспирином због повећаног ризика од нежељених догађаја, а ризик од нежељених ефеката расте са повећаном апсорпцијом активних састојака у НСАИД-има.
Баш као што се локална НСАИД крема не сме користити са оралним НСАИД-има, тако ни два различита орална НСАИД-а не треба узимати заједно. Разговарајте са својим лекаром о употреби ниских доза аспирина.
Производи за кожу
Ако користите козметику или крему за сунчање, немојте истовремено користити Волтарен Гел. Комбинације нису тестиране и, ако се комбинују средства за локалну примену, постоји могућност да се промени начин на који се Волтарен Гел толерише и апсорбује.
Реч од врло доброг
Што више опција лечења постоји за људе са артритисом, то боље. А доступност локалне формулације Волтарена је важна за људе који из једног или другог разлога не могу да толеришу оралне НСАИД.
Само имајте на уму да и орални и локални НСАИЛ носе исти ризик и да Волтарен не треба комбиновати са другим НСАИЛ.
Савети за бољи живот са остеоартритисом- Објави
- Флип
- Емаил
- Текст