Како се хемотерапија лечи од рака

Садржај

• Циљеви
• Администрација
• Последице
• Питања за постављање

Хемотерапија је облик лечења који користи комбинацију лекова за лечење рака или смањење симптома карцинома. Лекови за хемотерапију су цитотоксични (што значи токсично за ћелије) и циљају ћелије које се брзо реплицирају у телу. Ћелије рака се увек брзо реплицирају, али такође и ћелије косе, коже и гастроинтестиналног тракта. Због тога лекови за хемотерапију могу наштетити и канцерогеним и нормалним ћелијама и могу изазвати симптоме попут губитка косе, проблема са кожом и мучнине.

Циљеви

Хемотерапија се даје на различитим тачкама лечења карцинома и ради постизања различитих циљева. Жељени исход можемо поделити у ове четири категорије:

• За лечење рака убијањем ћелија карцинома: Ово укључује ћелије примарних тумора и ћелије карцинома које су се прошириле на друге делове тела. Хемотерапија је можда једини начин лечења или се може користити са другим третманима.
• Да смањите тумор пре операције: Неоадјувантна хемотерапија се даје пре операције или лечења зрачењем како би се тумор смањио пре хируршког уклањања. Хемотерапија ће се затим користити за убијање преосталих ћелија.
• Да би се спречило понављање рака: Помоћна хемотерапија се даје да би се спречио повратак рака након операције или терапије зрачењем убијањем преосталих ћелија карцинома.
• За ублажавање симптома: Циљ палијативне хемотерапије је смањење болова и других симптома када се рак не може излечити. Даје се или за контролу или за заустављање раста тумора код људи са терминалним карциномом.

Ефикасност хемотерапије може се разликовати у зависности од врсте карцинома који се лечи. На пример, у касним стадијумима хемотерапија има тенденцију да буде ефикаснија код дечје леукемије и рака тестиса (80% до 90%), а мање ефикасна код рака панкреаса, јајника и мозга (3% до 6%).

Ефикасност терапије се назива стопом одговора. Очекивани исход познат је као прогноза.

Значај прогнозе код рака

Администрација

Хемотерапија се обично примењује помоћу комбинације лекова. На већину се позивају акроними попут ЦХОП (за лекове циклофосфамид, хидроксидаунорубицин, онцовин и преднизон) или БЕАЦОПП (блеомицин сулфат, етопозид фосфат, Адриамицин, циклофосфамид, онковин, прокарбазин хидрохлорид и преднизон).

Лекови за хемотерапију се обично дају интравенозно (ИВ) или орално (орално). Друге методе примене се раде, мада ређе. Учесталост и трајање хемотерапије зависе од многих фактора, укључујући врсту карцинома који имате, стадијум рака и ваше тренутно здравље.

Онколог ће развити план лечења заснован на врсти карцинома, стадијуму, другим здравственим факторима, врсти прописаних лекова за хемотерапију и другим методама лечења које се такође користе.

Последице

Начин на који ваш хемотерапијски третман утиче на вас зависи од многих фактора, као што су агресиван третман, опште здравствено стање и лек за хемотерапију који се узима. Неколико лекова се може прописати за борбу против многих нежељених ефеката лечења.

Уобичајени нежељени ефекти хемотерапије укључују:

• Сува кожа
• Умор
• Мучнина
• Затвор
• Губитак косе
• Пролив
• Низак број тромбоцита
• Промене укуса
• Сексуална дисфункција

Ризик од нежељених ефеката варира од особе до особе. Неки људи имају минималне нежељене ефекте, док други могу имати умерене до неподношљиве нежељене ефекте. Уопштено говорећи, ризик од нежељених ефеката је већи код људи старијих од 70 година, код оних који имају вишеструке здравствене проблеме и у случајевима када су потребне агресивне комбиноване терапије.

Вођење дневника симптома је ефикасан начин праћења нежељених ефеката. Ово може помоћи вашем лекару да одлучи о одговарајућим интервенцијама и да ли је потребно прилагођавање дозе. Такође вам помаже да се сетите детаља које ћете можда заборавити током састанка.

Питања за постављање

Да бисте разумели шта хемотерапија укључује и шта можете очекивати, не устручавајте се поставити следећа питања пре почетка лечења:

• Који се хемотерапијски лек прописује?
• Зашто је овај режим хемотерапије изабран за друге?
• Колико траје лечење?
• Колико сесија хемотерапије треба да прођем?
• Да ли би требало да ме неко вози кући након сваке сеансе?
• Које нежељене ефекте могу очекивати?
• Који су нежељени ефекти озбиљни и захтевају хитну медицинску помоћ?
• Шта могу учинити за управљање симптомима?
• Колика је стопа одговора на препоручену терапију?
• Каква је моја прогноза?
• Како ће хемотерапија утицати на мој свакодневни живот?
• Које лекове треба да избегавам?