Садржај
- Шта је транспозиција великих артерија?
- Шта узрокује ТГА?
- Који су симптоми ТГА?
- Како се дијагностикује ТГА?
- Како се лечи ТГА?
- Које су компликације ТГА?
- Живјети са ТГА
- Када треба да позовем здравственог радника свог детета?
- Кључне тачке о ТГА
- Следећи кораци
Шта је транспозиција великих артерија?
Транспозиција великих артерија (ТГА) је врста срчане грешке са којом је ваше дете рођено (урођена). У овом стању, две артерије које преносе крв из срца у плућа и тело нису повезане како би требало. Они су обрнути (транспоновани).
У ТГА се дешава следеће:
- Аорта је повезана са десном комором. Обично би требало да буде повезан са левом комором.
- Плућна артерија је повезана са левом комором када би нормално требало да буде повезана са десном комором.
То значи да:
- Крв сиромашна кисеоником (плава) шаље се у тело уместо у плућа.
- Црвена крв богата кисеоником враћа се у плућа уместо да иде у тело.
Ово је супротно од нормалног срца.
Бебе не могу да живе са овим стањем ако се не лече.
ТГА се може јавити сам од себе. Или ваше дете може имати и друге проблеме са срцем поред ТГА. То може укључивати блокаду крвотока из десне коморе у аорту или варијације у току коронарних артерија. Други срчани проблеми, као што су рупе у зидовима између горње и доње коморе срца (дефекти атријалне или вентрикуларне преграде), могу омогућити слање крви богате кисеоником у тело ваше бебе. Такође, неки делови бебиног срца могу остати нетакнути како би крв богата кисеоником стигла до тела вашег детета.Обично би се ове везе затвориле убрзо након рођења.
Уобичајене срчане мане које се могу десити са ТГА укључују отвор у вентрикуларном септуму, који се назива дефект вентрикуларне преграде (ВСД). Ово је рупа између 2 доње коморе срца. Ово омогућава мешање крви сиромашне кисеоником и богате кисеоником
Шта узрокује ТГА?
Узрок ТГА најчешће није познат.
Који су симптоми ТГА?
Већина беба са ТГА има плаву боју коже (цијанозу) у првим сатима или данима свог живота.
Остали симптоми који се могу јавити укључују:
- Убрзано дисање
- Тешкоће са дисањем
- Убрзан рад срца
- Лоше храњење
Симптоми ТГА могу бити слични симптомима других стања. Обавезно потражите дијагнозу код свог здравственог радника.
Како се дијагностикује ТГА?
Ако ваше дете има знаке ТГА након рођења, педијатријски кардиолог или неонатолог ће га прегледати. Дечји кардиолог је лекар са специјалном обуком за лечење срчаних проблема код беба и деце. Неонатолог је лекар са специјалном обуком за лечење проблема новорођенчади. Ови лекари ће бити део тима за негу срца ваше бебе.
Лекар вашег детета може да уради тестове да би потврдио дијагнозу. Тестови које ваше дете има зависе од његове старости и стања и преференција лекара.
Пулс оксиметрију
За овај тест сонда се ставља на прст или ногу вашег детета. Мери ниво кисеоника у крви, ако је испод одређеног нивоа, то може бити знак ТГА.
Грудног коша
Рентген грудног коша показује величину и облик срца и плућа.
Електрокардиограм (ЕКГ)
Овај тест бележи електричну активност срца. Такође показује абнормалне ритмове (аритмије или дисритмије) и уочава стрес срчаног мишића.
Ехокардиограм (ехо)
Одјек користи звучне таласе за стварање покретне слике срца и срчаних залистака. Овај тест може показати ТГА.
Катетеризација срца (срчана или срчана болест)
Катетеризација срца даје детаљне информације о структурама унутар срца. У овом тесту, мала, танка, флексибилна цев названа катетер ставља се у крвни суд у препонама вашег детета. Тада га пружалац здравствене заштите води ка срцу вашег детета. Здравствени радник вашег детета убризгава детету контрастну боју да би јасније видело његово срце. Овај тест мери крвни притисак и кисеоник вашег детета у 4 коморе срца и плућне артерије и аорте. Дијете ће добити лијек за опуштање и спречавање болова (седација).
Како се лечи ТГА?
Сва деца са ТГА мораће на операцију да би то поправила. Ваша беба ће вероватно бити примљена на јединицу интензивне неге.
Медицинско управљање
У почетку ваша беба може добити следећу негу:
- Допунски кисеоник или вентилатор. Ово је машина која помаже беби да дише.
- Различите врсте лекова које даје ИВ. Ово ће помоћи да срце и плућа ваше бебе раде боље.
- Лек назван простагландин Е1. Ово се користи да би се отворио дуктус артериосус. Ово омогућава проток крви кроз срце док се не може обавити операција.
Катетеризација срца
Ваше дете може имати тест под називом балонска атријална септостомија. То се ради током катетеризације срца. Овај тест олакшава да крв богата кисеоником дође до остатка тела стварањем или повећањем дефекта атријалне преграде који омогућава мешање крви богате кисеоником и крви сиромашне кисеоником.
Хирургија
Типично, у првих неколико недеља живота, вашој беби ће бити потребна операција за ТГА. Овај поступак назива се артеријски прекидач. Хирург вашег детета ће повезати аорту и плућну артерију са нормалним коморама. Хирург ће такође морати да помери коронарне артерије. Хирург ће такође отклонити све друге проблеме са срцем, попут ВСД-а.
Које су компликације ТГА?
Компликације нелеченог ТГА укључују:
- Проблеми са срчаним вентилима
- Проблеми са срчаним мишићима или проблеми са артеријама које доводе крв до срчаног мишића
- Ненормални срчани ритам
- Отказивање срца
- Проблеми са плућима
- Смрт
Живјети са ТГА
Ваше дете ће остати у болници до операције. Здравствени тим вашег детета рећи ће вам како да се бринете о беби пре него што изађете из болнице. Такође вам може дати информације о кућној здравственој заштити ваше бебе, ако вам затреба.
Већина деце која имају операцију због овог стања ће нормално расти и развијати се. Питајте пружаоца здравствене заштите детета о изгледима детета. Ваше дете ће и даље морати да прегледа свог доктора за срце због прегледа. Вашем детету ће у будућности бити потребне додатне операције или катетеризација срца.
Лекар вашег детета може му дати антибиотике пре операција или стоматолошких захвата. Ово је за спречавање инфекција. Ваше дете ће можда морати да ограничи физичку активност и избегне одређене спортове. Питајте доктора срца вашег детета које су активности безбедне за ваше дете.
Када треба да позовем здравственог радника свог детета?
Ако ваше дете има проблема са дисањем или има било каквих нових симптома, позовите свог здравственог радника.
Кључне тачке о ТГА
У ТГА, аорта вашег детета је повезана са десном комором, а плућна артерија је повезана са левом комором. Ово је обрнуто од нормалног срца.
- Новорођенче са ТГА обично ће имати плавкасту боју коже у првим данима живота.
- Сва деца са ТГА мораће на операцију да би то поправила.
- Већина деце која имају операцију због овог стања ће нормално расти и развијати се. Ваше дете ће и даље морати да прегледа свог доктора за срце због прегледа и у будућности ће му бити потребна додатна операција.
Следећи кораци
Савети који ће вам помоћи да на најбољи начин искористите посету пружаоцу здравствене заштите вашег детета:
- Знајте разлог посете и шта желите да се догоди.
- Пре посете запишите питања на која желите да одговорите.
- Током посете запишите назив нове дијагнозе и све нове лекове, третмане или тестове. Такође запишите сва нова упутства која вам пружа добављач за ваше дете.
- Знајте зашто је прописан нови лек или лек и како ће помоћи вашем детету. Такође знајте који су нежељени ефекти.
- Питајте да ли се стање вашег детета може лечити на друге начине.
- Знајте зашто се препоручује тест или поступак и шта би резултати могли значити.
- Знајте шта можете очекивати ако ваше дете не пије лек или не обави тест или поступак.
- Ако ваше дете има накнадни састанак, запишите датум, време и сврху те посете.
- Знајте како можете да контактирате добављача детета након радног времена. Ово је важно ако се ваше дете разболи и ако имате питања или вам је потребан савет.