Садржај
Штитна жлезда је део ендокриног система (заједно са надбубрежним жлездама, хипоталамусом, хипофизом, јајницима и тестисима). Штитна жлезда ослобађа хормоне у крвоток да би контролисала ваш метаболизам, што је примарни начин на који ваше тело користи енергију. Поред метаболизма, хормони које ослобађа помажу и у процесима као што су раст костију, развој мозга, пулс, варење, функционисање мишића, телесна температура, менструални циклуси и још много тога. Штитна жлезда такође може произвести више хормона када је потребно, на пример да помогне у повећању телесне температуре или када је жена трудна. Ако штитна жлезда производи превише или премало хормона, могу се јавити неки уобичајени поремећаји штитне жлезде, укључујући Хасхимото-ову болест и Гравес-ову болест болест.1:33
Како функционише штитна жлезда
Анатомија
Штитна жлезда се налази у предњем делу врата, тачно испод гркљана и поред и око трахеје. То је облик лептира због жлезде која се састоји од два режња која су повезана комадом ткива који се назива истхмус. Сваки режањ је испуњен фоликулима који садрже хормоне који су потребни телу да би функционисало. Две капсуле окружују штитну жлезду - спољни слој који се повезује са мишићима говорне кутије и околним живцима, а једна између овог слоја и штитасте жлезде која омогућава штитној жлезди да се креће приликом гутања или разговора.
Постоје и две врсте ћелија које чине фоликуларне ћелије штитасте жлезде и парафоликуларне ћелије. Ове две ћелије су одговорне за производњу одређених хормона које штитна жлезда затим излучује у крвоток. Фоликуларне ћелије (које се називају и епителне ћелије штитасте жлезде, које чине већину штитасте жлезде) стварају тироксин (Т4) и тријодотиронин (Т3), који су главни хормони који регулишу метаболизам, док парафоликуларне ћелије (зване и Ц ћелије ) стварају калцитонин, који помаже у регулисању нивоа калцијума и фосфата у крви.
Анатомске варијације
Постоји низ варијација које штитна жлезда може да поприми, а то може утицати на рад штитне жлезде и који поремећаји настају због ових разлика. У студији на 52 мушка леша и 18 жена, 9,6% мушкараца и 5,6% жена недостајало је превлаке у штитној жлезди.
Такође је могуће да режњеви штитне жлезде буду различите величине. Неки појединци имају пирамидални режањ, који се сматра трећим режњем у штитној жлезди који потиче од превлаке. Неке штитасте жлезде могу, али и не морају имати и леватор гландулае тхироидеае, влакнасту траку која се протеже од пирамидалног режња до превлаке.
У одређеним случајевима, штитна жлезда може да се повећа (познато као стање звано струма) или да развије накупине ћелија које се називају чворови на штитној жлезди, које су често бенигне, али понекад могу указивати на рак штитне жлезде.
Функција
Штитну жлезду контролишу хипоталамус и хипофиза, који се налазе у мозгу. Хипоталамус ослобађа хормон који ослобађа тиротропин (ТРХ), који затим говори хипофизи да ослободи тироидни стимулишући хормон (ТСХ). Заједно хипоталамус и хипофиза знају када су нивои тироидних хормона превисоки или прениски, а лучећи одговарајућу количину ТРХ и ТСХ могу штитној жлезди сигнализирати колико или колико хормона треба да створи.
Један од најважнијих елемената који изазивају производњу хормона штитњаче је јод, који већину добијамо храном или суплементима. И Т3 и Т4 требају јод да би их штитна жлезда произвела. Једном када јод дође до штитне жлезде, он се претвара у Т3 и Т4. Они се затим пуштају у крвоток како би помогли у обављању више функција попут повећања брзине метаболизма у телу, раста, развоја мозга и још много тога. Неки од највиших дијеталних извора јода укључују сир, кравље млеко, јаја, морску рибу, сојино млеко и јогурт.
Повезани услови
Зависно од тога да ли је штитна жлезда преактивна или не производи довољно хормона, неки поремећаји могу произићи из овога. Уобичајене болести штитне жлезде укључују:
- Хипертиреоза
- Хипотироидизам
- Хасхимото-ова болест
- Гробнице болест
- Гоитер
- Чворови на штитној жлезди
- Тироидни канцер
Тестови
Ваш лекар може да спроведе низ крвних тестова како би утврдио да ли имате поремећај штитне жлезде, поред тога што види колико добро функционише штитна жлезда. Ту спадају:
- Тест на ТСХ: Хипофиза производи ТСХ, што штитној жлезди говори о количини хормона коју треба да створи. Ако имате висок ниво ТСХ, то значи да имате хипотироидизам. Ваша штитна жлезда не ствара довољно хормона, па хипофиза непрестано ослобађа ТСХ како би покушала да јој сигнализира да убрза производњу хормона. Алтернативно, низак ниво ТСХ може сигнализирати хипертиреозу, јер хормон штитасте жлезде производи превише хормона, а хипофиза покушава да успори заустављањем ослобађања ТСХ.
- Тест укупног тироксина (Т4): У одређеним случајевима нивои Т4 могу бити већи или нижи не због поремећаја штитне жлезде (на пример, када сте трудни или ако узимате одређене лекове). Али ако претходно постојеће стање није иза нивоа вашег Т4, високи Т4 може указивати на хипертиреозу, док низак Т4 може бити узрок хипотироидизма.
- Тест за тријодотиронин (Т3): Ако су ваши нивои Т4 нормални, али и даље показујете симптоме поремећаја штитасте жлезде, ниво Т3 ће се тестирати истовремено. Слично Т4 тесту, високи или ниски нивои Т3 могу указивати на хипертироидизам или хипотироидизам.
- Тест штитастих антитела: Ниво антитела у крви може вам помоћи да утврдите да ли је поремећај штитне жлезде узрокован аутоимуним стањем попут Хасхимото-ове болести или Гравес-ове болести. Висок ниво антитела често указује на то да штитна жлезда покушава да се заштити од вашег имунолошког система који је грешком напада.
Поред ових тестова крви, може се урадити ултразвук, претрага штитне жлезде или тест усвајања радиоактивног јода како би се проверила функција штитне жлезде и пронашао тачан узрок дијагнозе хипертиреозе или хипотироидизма, као и испитивање било каквих чворова или абнормалности на штитној жлезди. Добивање крвне слике увек је први корак и помоћи ће вашем лекару да одлучи да ли су потребна даља испитивања.