Садржај
Гриње трепавица су микроскопски чланконошци који обично живе на или у близини фоликула длаке сисара. На људима постоје две врсте таквих гриња -Демодек фоллицулорум и Демодек бревис, како су научно познати - постоје на лицу, а посебно на трепавицама.Већину времена људи и Демодек гриње коегзистирају без проблема, али понекад се гриње могу експоненцијално умножавати, што резултира нападом који карактеришу симптоми као што су црвене, надражене очи и сврбеж, хрскави капци.
Ако имате симптоме заразе трепавицама, очни лекар може добити узорак ваших трепавица како би се уверио да ваше симптоме узрокују гриње. Једном када се дијагностикује зараза трепавицама, лечење је једноставно и ефикасно: комбинација добре хигијене трепавица и лекова.
Најезда гриња трепавица назива се демодикоза или демодикидоза.
Симптоми гриња трепавица
Када се гриње трепавица умноже до тачке заразе, то може довести до блефаритиса (упале капака), што заузврат може довести до упале рожњаче (бистра мембрана која покрива очну јабучицу) - стање које се назива кератитис.
Симптоми блефаритиса узроковани најездом трепавица укључују:
- Свраб
- Пецкање у оку
- Замућен вид
- Осећам се као да у оку има страни предмет
- Кора и / или црвенило око капка
Симптоми кератитиса укључују:
- Црвенило ока
- Иритација
- Бол
- Осетљивост на светлост
- Сузне очи
- Замагљен вид
Упала од заразе трепавицама такође је повезана са другим очним стањима, укључујући:
- Коњунктивитис: Такође познато као „ружичасто око“, запаљење коњунктиве, бистра мембрана која покрива унутрашњи капак и бели део ока
- Цхалазиа: Кврга на капку узрокована блокадом уљне жлезде
- Росацеа: Црвенило и оток лица који такође могу утицати на очи, због чега могу бити крвави или иритирани
- Понављајућа трихијаза: Стање у којем трепавице расту унутра, изазивајући иритацију и бол
- Мадароза: Стање у којем трепавице постају ломљиве и испадају
Узроци
Демодек гриње су најраспрострањеније на лицу и преносе се физичким контактом са другом особом која их има. Често се прво преносе са мајки на новорођенчад, посебно ону која доји. Али зато што производе мале количине себума (уља) на коме Демодек фоллицулорум егзистира (заједно са ћелијама коже), необично је да бебе и мала деца доживе заразу трепавица.
Демодек постаје све распрострањенији током пубертета како се повећава број лојних жлезда, посебно с обзиром на то да капци понекад добијају кратак стисак у смислу чишћења, омогућавајући грињама да се лако множе и шире.
(Демодек бревис храни се ћелијама жлезда, укључујући оне у очним капцима, зване меибомске жлезде. Међутим, оне нису толико распрострањене као Демодек фоллицулорум.)
Механизам којим гриње стварају пустош је једноставан: они троше слузницу фоликула трепавица пре полагања јаја, чиме блокирају лојне канале на капку и изазивају упални одговор на егзоскелет гриња.
Постоји неколико фактора ризика за заразу трепавицама:
- Старост: Инвазија погађа до 84% популације у доби од 60 година и 100% код пацијената старијих од 70 година. Неговатељи за старије особе такође су у повећаном ризику.
- Ослабљени имуни систем: На пример, људи са леукемијом или ХИВ / АИДС-ом су у већем ризику.
- Росацеа: Према Националном друштву за розацеју, људи са розацејом имају 15 до 18 пута више гриња Демодек од других. Истраживачи сумњају да би Демодек могао бити један од узрока упале повезане са розацејом.
Дијагноза
Офталмолог или оптометрист могу дијагностиковати гриње на трепавицама спровођењем физичког прегледа ока помоћу прорезне лампе за увећање и осветљавање структура у и око ока. Цилиндрични перут на трепавици може бити знак заразе Демодеком.
Често је потребан узорак трепавица. Очни лекар ће пажљиво уклонити трепавицу и погледати их микроскопом у својој ординацији. Ставиће трепавицу на стаклени тобоган, на њу ће ставити боју која се зове флуоресцеин, прекрити је танким комадом стакла и прегледати узорак да би потражили јаја, ларве и одрасле гриње.
Будући да симптоми гриња трепавица могу бити слични другим условима, укључујући инфективне или инфламаторне узроке коњунктивитиса, кератитиса и синдрома сувог ока, на Демодек инфестацију се неће сумњати све док симптоми не одговоре на лечење других очних болести.
Лечење
Циљ лечења гриња трепавица је смањити њихов број довољно да ублажи симптоме.
Један од најефикаснијих начина да се то постигне је компонента уља чајевца позната као Терпинен-4-ол (Т40). У студији из 2013. године, истраживачи су открили да Т40 ефикасно уклања Демодек гриње у нижим концентрацијама од самог уља чајевца. Ово је важно јер уље чајевца у високим концентрацијама (на пример, пилинг капака који садржи 50% уља чајевца) може да изазове дерматитис, иритацију или алергије. Преглед студије из 2020. године нашао је несигурне доказе о ефикасности уља за чај на Концентрације од 5% до 50%.
Т40 је био ефикаснији када се користи сам него у комбинацији са осталим компонентама уља чајевца које у ствари садржи неке компоненте које заправо имају антагонистичке ефекте који смањити ефикасност у уништавању гриња.
Како користити уље чајевца за добробит вашег здрављаТ40 се може купити без рецепта као производ назван Цлирадек који се испоручује у два облика за лечење гриња. Једно је средство за чишћење пене које се користи два пута дневно на очним капцима и околној кожи. Друга је једнократна јастучић за чишћење који се може користити шест недеља, што је отприлике два животна циклуса Демодека.
Друга опција лечења су масти које могу помоћи да се гриње заробе док излазе из њихових јама да се пребаце из фоликула у фоликул. Ту спадају 1% маст живиног оксида, пилокарпински гел, сумпорна маст и камфорисано уље.Осим тога, неки лекари преписују антипаразитни лек као што су Склице (ивермектин) или МетроЦреам (метронидазол).
Поред лекова, постоје и друге ствари које можете учинити да бисте олакшали симптоме заразе трепавица и учинили лечење ефикаснијим:
- Поставите топлу, чисту крпу за умивање на врх капка како бисте уклонили хрскавице око ока
- Престаните да носите контактне леће привремено док се лечење не заврши или док вам лекар не каже да је у реду
- Прескочите шминкање очију током лечења да бисте смањили иритацију
Добра хигијена може помоћи у спречавању поновног појављивања заразе трепавицама. Која обухвата:
- Редовно перите постељину у врућој води
- Не користити туђу шминку за очи која може проширити гриње на трепавицама
- Чишћење коже око подручја око очију два пута дневно средством за чишћење без сапуна као што је Цетапхил, пазећи да вам не уђе у очи
- Избегавајте средства за чишћење на бази уља и масну шминку која пружају уље за трепавице које могу да се троше и напредују
Реч од врло доброг
Колико год језиво звучало, зараза трепавица је уобичајена и лако се лечи. Нормално је да имате ове гриње на кожи. Међутим, постоје начини да се лече како би се спречило њихово множење и изазивање симптома.
Договорите састанак са својим лекаром ако имате било који од горе наведених симптома ока. Гриње трепавица се не могу видети без микроскопа, тако да је дијагноза лекара од виталног значаја за правилно лечење.