Садржај
Брахитерапија је облик зрачења који се користи за лечење одређених врста карцинома. Ставља ситне комаде радиоактивног материјала, зване семе или пелете, у тумор или у хируршку шупљину преосталу након уклањања тумора. Пелети су обично величине зрна пиринча.У случају карцинома простате, брахитерапија се може применити имплантацијом семена директно у простату или, ређе, уметањем радиоактивне игле велике дозе у тумор који се касније уклања.
Како делује брахитерапија
Брахитерапија делује спречавајући ћелије рака да се активно реплицирају. За разлику од нормалних ћелија, које имају постављени циклус репликације и ограничен животни век, ћелије карцинома се нередовно деле и у основи су „бесмртне“ (што значи да могу да наставе да се множе ван контроле док се активно не зауставе).
Иако нормалне ћелије могу бити оштећене зрачењем, оне имају способност да се поправе и наставе нормално да се множе након прекида лечења. Ћелије рака су то далеко мање способне.
Опције брахитерапије код рака простате
Са раком простате, имплантација радиоактивног семена обично може или да убије тумор или да га значајно смањи. Поступак се најчешће користи код мушкараца чији је рак ниског степена и споро расте.
Семе, уграђено у простату, дизајнирано је да емитује зрачење неколико недеља или месеци, у зависности од величине масе. Ако постоји ризик да се рак прошири (метастазира), може се користити и спољно зрачење.
Брахитерапија можда неће успети код мушкараца са увећаном простатом. У таквим случајевима лекари могу започети курс хормонске терапије за смањивање простате пре него што покушају брахитерапију.
За мушкарце са напреднијим тумором, брахитерапија високом дозом (ХДР) може пружити фокусиранији напад на тумор. За овај поступак, меки катетер се поставља у простату између скротума и ануса. Затим се игла која садржи радиоактивно семе високе дозе ставља у катетер и држи тамо пет до 15 минута. То се обично понавља три пута током два дана.
Иако се ређе користи, ХДР брахитерапија је у стању да испоручи јаче зрачење тумору, истовремено ограничавајући оштећење оближњег, нормалног ткива.
Нежељени ефекти брахитерапије
Мушкарцима који се подвргавају дуготрајној брахитерапији може се саветовати да се држе даље од трудница и мале деце неколико недеља или месеци, јер ће пелете непрекидно емитовати зрачење. Заправо, зрачење је често довољно јако да би га опрема за детекцију аеродрома могла покупити у раним фазама.
Мушкарци који се подвргавају брахитерапији за лечење рака простате могу искусити бројне нежељене ефекте. Међу њима:
- Инконтиненција урина је чест проблем и понекад може бити озбиљна. У међувремену ће и други мушкарци искусити супротан ефекат, чешће мокрећи због упорне иритације уретре. Већина ових проблема има тенденцију да се реши након завршетка лечења, мада то понекад може потрајати и месецима.
- Такође се могу јавити ректални бол, сагоревање, дијареја и крварење. Стање, познато као зрачни проктитис, ретко је озбиљно и временом се побољшава.
- Такође се може јавити еректилна дисфункција, али се чешће примећује код старијих мушкараца који су имали претходних проблема са постизањем или одржавањем ерекције. Сваки проблем са ерекцијом који се јавља код млађих мушкараца или оних са здравом сексуалном функцијом настоји да се брзо и потпуно реши након завршетка лечења.