Садржај
Стетоскопе користи сваки лекар примарне здравствене заштите и универзално су средство у трговини. Ипак, мало је лекара који су дуго размишљали о њиховој стерилизацији.Иако се деценијама изражава забринутост због хигијене стетоскопа, мало се води рачуна о хигијени стетоскопа. Недавне студије показују да мало или нимало лекара стерилише своје стетоскопе пре прегледа пацијената.
Ближи поглед на прљаве стетоскопе
Током 28 студија, просечна стопа контаминације стетоскопом бактеријама износила је 85 процената и кретала се од 47 до 100 процената. Другим речима, велика већина стетоскопа узима бактерије.
Иако је већина бактерија које се налазе на стетоскопима непатолошка или не узрокују болест, постоји забринутост да нестерилизовани стетоскопи садрже Стапхилоцоццус ауреус, Псеудомонас аеругиноса, ентерококи отпорни на ванкомицин и Цлостридиум диффициле, што све узрокује болест.
Штавише, истраживања су показала да се ове бактерије могу пренети са стетоскопа на кожу. Једна недавна студија показала је да током физичког прегледа стетоскоп постаје једнако загађен бактеријама као и доминантна рука лекара коришћена током прегледа. Другим речима, ако ваш лекар користи десну руку да вас прегледа, ова рука је једнако загађена бактеријама као и стетоскоп.
До данас ниједна студија није испитала везу између нестерилизованих стетоскопа и инфекције повезане са здравственом заштитом.
Колико често се стетоскопи чисте утиче на стопу загађености бактеријама. Истраживања показују да је честа дезинфекција смањила стопу загађења са 84 на 33 процента. Што је најважније, чишћење је значајно смањило стопу загађења МРСА, организмом отпорним на антибиотике.
Важно је напоменути да се 100 посто деконтаминираних стетоскопа поново контаминира бактеријама након излагања петом или више пацијената.
Истраживања такође показују да пружаоци здравствених услуга који редовно перу руке између прегледа пацијената такође имају ниже стопе загађења стетоскопом.
Хигијена стетоскопа
Препоручује се да се некритични медицински уређаји, попут стетоскопа, очисте етилним или изопропил алкохолом. Средство за дезинфекцију руку на бази алкохола, које лекари користе за прање руку, такође се може користити за дезинфекцију стетоскопа.
За најбоље резултате треба комбиновати хигијену руку и хигијену стетоскопа. Један пожељни метод за деконтаминацију стетоскопа укључује прво покривање дијафрагме стетоскопа трљањем руку на бази алкохола, а затим одржавање хигијене руку док се стетоскоп суши.
За чишћење стетоскопа могу се користити средства за чишћење руку на бази етанола, алкохолне марамице или пена за руке на бази алкохола.
У студији из 2017. године, Холлецк и коаутори испитивали су стопе хигијене стетоскопа међу особљем куће, студентима медицине и лекарима који долазе.Током овог пилот програма, учесници су едуковани о хигијени стетоскопа помоћу ПоверПоинт презентације, постављени су флајери који подсећају све да очисте своје стетоскопе, а прибор за чишћење је одмах доступан.
Учесници студије тајно су надгледани изван просторија због хигијене руку и хигијене стетоскопа. После обуке и образовања нико није приметио да дезинфицира своје стетоскопе. Другим речима, упркос образовању за чишћење стетоскопа, нико то није учинио.
Поштено говорећи, ова студија је била мала. Након интервенције, само 41 особа је примећена због хигијене стетоскопа. Ипак, ови налази су у складу са налазима других студија које испитују стопе хигијене стетоскопа. Конкретно, друго истраживање показало је да је само 4,6 одсто полазника који раде у три академска центра дезинфиковали своје стетоскопе током периода од 11 месеци.
Према Холлецку и коауторима: "Упркос ограничењима, мислимо да ово истиче важно, али често превиђено питање контроле инфекције откривањем колико се ретко ради хигијена стетоскопа и сугерише да стандардно образовање можда није одговор. Сматрамо да хигијена стетоскопа треба да буде бити укључен у све иницијативе за хигијену руку у болници. Можда се одговорност може повећати одређивањем члана тима, као што је старији лекар, који ће бити вођа тима и шампион који ће подсећати и осигурати обављање стетоскопа и хигијене руку. "
Реч од врло доброг
Очигледно је да врло мали број лекара чисти стетоскопе пре него што прегледају пацијента. Иако већина бактерија које се налазе на стетоскопима не узрокују болест, опасније бактерије (и вируси) такође се пробијају на стетоскопе. Ова бактерија се може пренети са стетоскопа на кожу и може послужити као извор инфекције.
Ако приметите да ваш лекар или други здравствени радник није успео да очисти руке или стетоскоп, требало би да затражите да то учине. Лекари су заузети људи и врло је вероватно да забораве да редовно чисте стетоскопе. Подсећајући свог лекара или другог здравственог радника на правилну хигијену, можете помоћи у спречавању инфекције.
Лекари и други здравствени радници морају да схвате да стетоскопи могу постати једнако загађени као и руке и да их је потребно дезинфиковати након сваке употребе. То може побољшати негу пацијента и ограничити ризик од ширења инфекције, посебно код бактерија отпорних на антибиотике попут МРСА.