Преглед тахипнеје код ХОБП

Садржај

• Симптоми
• Узроци
• Дијагноза
• Лечење

Тахипнеја, брза стопа дисања, често се јавља код плућних болести као што је хронична опструктивна плућна болест (ХОБП). Нормална брзина респирације за здраву одраслу особу креће се од 12 до 18 удисаја у минути. Ако барем неколико минута удахнете више од 20 пута у минути, описали би вас као да имате тахипнеју.

Типично, када имате ХОБП, можете осећати нелагодност током епизода тахипнеје. Са ХОБП, можете доживети тахипнеју када се физички напрежете или ако развијете инфекцију. Напредна ХОБП може се повезати са честим епизодама тахипнеје, чак и без окидача.

Постоји низ тестова који могу да се користе да би ваш медицински тим разумео зашто имате нападаје тахипнеје, а лечење ХОБП може да се прилагоди како би се спречило понављање овог проблема.

Симптоми

Тахипнеја је честа у свим облицима ХОБП, укључујући хронични бронхитис, емфизем и бронхиектазије. Погоршање ХОБП често карактерише тахипнеја.

Када имате тахипнеју, можете искусити:

• Убрзано дисање
• Плитки удисаји
• Кратког даха
• Немогућност ходања
• Осећај да се желите нагнути, седети или лећи
• Осећај да вам понестаје кисеоника
• Снажан осећај тескобе
• Мучнина и / или повраћање

Повезани симптоми

Плућне инфекције често узрокују погоршање ХОБП које карактеришу тахипнеја, грозница, продуктивни кашаљ (искашљавање флегма) и умор. Понекад се плеуритис (бол при дисању) може развити и код тахипнеје.

Такође можете користити помоћне мишиће за дисање када имате тахипнеју. То укључује мишиће на врату, стомаку или боковима грудног коша. Ако се борите да дишете, ваше тело може нехотице да користи ове додатне мишиће да би вам помогло да проширите плућа.

Симптоми ХОБП

Компликације

Тахипнеја може имати неке последице на тело. Један од најштетнијих ефеката је киселинско-базна неравнотежа, која се може десити јер убрзано дисање изазива промене у односу гасова (угљен-диоксида и бикарбоната) у телу.

Узроци

Бројни су узроци тахипнеје у ХОБП. Може доћи до убрзаног, плитког дисања када ваше дисање постане ослабљено или када ваше тело треба да надокнади недостатак кисеоника; оба су честа питања са ХОБП.

Нивои кисеоника и угљен-диоксида

ХОБП може да вас учини склоним променама нивоа кисеоника и угљен-диоксида у крви и / или плућима.

Када имате низак ниво кисеоника у крви (парцијални притисак кисеоника, пО2), ваше тело може одговорити убрзаним дисањем као начином добијања кисеоника.

Угљен-диоксид је отпадни производ метаболизма који треба елиминисати током дисања. Хиперкапнеја (вишак угљен-диоксида у крви) такође може довести до тахипнеје док се ваше тело покушава ослободити овог гаса.

Окидачи

Иако вас болест плућа чини подложном тахипнеји, одређени покретачи могу погоршати ситуацију. Они укључују:

• Физички напор или вежбање: Активност може покренути кратке периоде убрзаног, плитког дисања, који обично трају мање од сат времена.
• Инфекције плућа: То су међу најчешћим узроцима епизодне тахипнеје код ХОБП. Тахипнеја се може појавити данима или чак недељама након што инфекција прође.
• Анксиозност: Можда сте забринути због недостатка ваздуха, што резултира самоодржавајућим циклусом тахипнеје и анксиозности.
• Ометање дисајних путева: То се може догодити због наслаганих честица хране, инфекција или рака. Једна или више препрека могу да доведу до убрзаног дисања.
• Болести срца и / или анемија(ниска функција црвених крвних зрнаца): Било који проблем може узроковати трајну тахипнеју због ниског нивоа кисеоника у крви.
• Плућни емболус: Крвни угрушак у крвном суду у плућима, ово је хитна медицинска помоћ која може изненада да изазове убрзано, плитко дисање и озбиљан недостатак кисеоника.
• Тешка медицинска болест: Медицински проблеми као што су отказивање бубрега или прекомерно повраћање могу утицати на ниво електролита у крви (укључујући водоник, калијум, натријум и калцијум), узрокујући промене у дисању.
• Повреда мозга: Пулсом контролишете продужену мождину (подручје вашег мозга). Оштећење мозга опасно по живот услед великог можданог удара или трауме главе може проузроковати тахипнеју.

Дијагноза

Генерално, дијагноза тахипнеје се заснива на томе колико удаха узимате у минути.

Током вашег лекарског прегледа, ваш медицински тим може да вас посматра док дишете и броји број удисаја (ако сте у болници или на интензивној нези, уређај може стално надгледати брзину дисања.) ​​Ви или ваша породица то може учинити и сама ако се осећате тахипнеично када нисте у медицинском окружењу.

Када разговарате са својим медицинским тимом о тахипнеји, дефинитивно бисте требали што детаљније описати своје симптоме.

Дијагностичка испитивања

Када имате ХОБП и тахипнеју, ваша дијагноза ће укључивати више фактора од вашег респираторног ритма. Ваш медицински тим ће такође радити на дијагнози узрока убрзаног дисања.

Тестови који могу помоћи у идентификовању узрока тахипнеје укључују:

• Слике грудног коша: Рендгенска или компјутеризована томографија (ЦТ) грудног коша може вам помоћи да идентификујете промене у структури плућа, попут оних узрокованих опструкцијом или инфекцијом.
• Узорак спутума: Спутум се може послати у лабораторију ради узгоја микроба, што може помоћи у идентификовању организма који изазива респираторну инфекцију.
• Вентилацијско-перфузијско (В / К) скенирање: Ово је специјални тест снимања који може помоћи у идентификовању плућне емболије.
• Електроенцефалограм (ЕКГ) или ехокардиографија: Ови дијагностички алати могу бити потребни за процену вашег рада срца.

С обзиром да се тахипнеја може повезати са ниском равнотежом кисеоника и киселине и базе, могу се урадити додатни тестови како би се посебно откриле ове штетне компликације:

• Пулс окиметер: Ово је неинвазивни тест који мери ниво кисеоника у крви помоћу уређаја који се ставља на прст.
• Тестови венске крви: Тестови крви могу помоћи у идентификовању анемије и неравнотеже електролита.
• Гасови артеријске крви (АБГ): Плин из артеријске крви се сакупља из артерије, а не из вене. Овај поступак је мало непријатнији од уобичајеног поступка узимања узорка венске крви. АБГ тест мери пХ ваше крви (мера ваше ацидо-базне равнотеже), кисеоник, угљен-диоксид и ниво бикарбоната.

Диференцијалне дијагнозе

Остали проблеми са дисањем могу се заменити са тахипнејом. Ваш лекар ће размотрити (и искључити) следеће пре него што дође до дијагнозе тахипнеје:

• Диспнеја: Са диспнејом (отежано дисање), брзина дисања може бити убрзана, спора или нормална, а дубина дисања може бити плитка, дубока или нормална.
• Хиперпнеја: Убрзано и дубоко дисање које се јавља током умерене вежбе
• Хипервентилација: Убрзано дубоко дисање које се често јавља код анксиозности или медицинских болести

Лечење

Лечење тахипнејских епизода ХОБП заснива се на краткотрајном решавању хитних проблема као што су киселинско-базна неравнотежа или инсуфицијенција кисеоника, као и лечењу узрока или покретача ваше тахипнеје. Можда ће ти затребати терапија кисеоником ако вам је концентрација кисеоника у крви ниска.

Непосредно управљање може укључивати инхалатори, као што су бронходилататори или епинефрин. Ови лекови могу брзо отворити ваше дисајне путеве, омогућавајући кисеонику да ефикасно дође до алвеола.

Ако вам је дијагностикована плућна емболија, хируршка или медицинска интервенција може бити потребно. Када је тахипнеја код ХОБП повезана са инфекцијом, лекови попут антибиотици може бити потребно за лечење инфекције.

За трајно олакшање, стероиди може смањити запаљење дисајних путева код ХОБП, што помаже отварању дисајних путева за ефикаснију испоруку кисеоника са сваким удисајем. Лечење основне болести, попут болести срца или повреде мозга, такође је неопходно.

Када је тахипнеја узрокована анксиозношћу, стратегије као што су опуштајуће дисање, вођене слике или медитација могу бити од помоћи.

Спречавање тахипнеје изазване анксиозношћу

Реч од врло доброг

Постоји много фактора који могу изазвати убрзано дисање код ХОБП. Ако имате епизоде ​​тахипнеје, то би могао бити знак да се ваша ХОБП погоршава или да сте развили другу медицинску болест додатно вашем ХОБП. Обавезно разговарајте са лекаром о било којој врсти респираторних проблема или нелагодности. Ови симптоми се могу ублажити. Правовремена идентификација окидача важан је корак у управљању тахипнејом.

• Објави
• Флип
• Емаил
• Текст