Садржај
Гонореја („пљесак“) је честа полно преносива болест (СТД) у Сједињеним Државама, али многи људи са њом ни не знају да је имају, јер често нема знакова инфекције - посебно код жена. симптоми се појављују, обично укључују испуштање из пениса или вагине и бол током мокрења или секса. Иако инфекција ретко узрокује смрт, код жена може довести до запаљенских болести карлице (ПИД) и код мушкараца до упале епидидимиса, што обоје може довести до неплодности.У ретким случајевима гонореја може проузроковати упалу срца, зглобова и кичмене мождине, као и озбиљне компликације код беба заражених током трудноће.
Почетни симптоми
Гонореја се преноси током оралног, вагиналног или аналног секса, а почетни симптоми који се јављају - ако их има - углавном укључују захваћено подручје (гениталије, ректум или грло).
Када су присутни у гениталијама код жена, симптоми могу укључивати:
- Излив из вагине
- Опекотине или бол приликом мокрења (дисурија)
- Свраб вагине
- Крварење између менструација
- Бол или нелагодност у доњем делу стомака
- Бол током секса (диспареунија)
Међутим, према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), већина жена са овом врстом инфекције неће имати симптоме или ће их заменити за инфекцију бешике или вагине.
Када су присутни у гениталијама код мушкараца, симптоми могу укључивати:
- Зеленкасто-жути исцедак из пениса
- Дизурија
- Бол и оток у тестисима или скротуму
Ректална гонореја може проузроковати благи свраб, нелагодност, крварење или бол током дефекације, симптоме који се често погрешно сматрају хемороидима.
Код свих врста, ако се знаци и симптоми ипак појаве, обично се појаве 10 до 14 дана након излагањаНеиссериа гоноррхоеаебактерија.
Симптоми код беба
Поред полног преноса, гонореја се може пренети са мајке на дете током трудноће. То се обично не дешава док је беба у материци (јер фетална ткива пружају заштиту од инфекције). Пренос се може догодити током порођаја када је беба изложена гениталним секретама мајке.
Када се то догоди, бактерија се може пренети у очи новорођенчета и изазвати офталмију неонаторум, облик коњунктивитиса који се карактерише црвенилом очију, болом и пражњењем. Данас се то стање углавном избегава због рутинске примене антибактеријске масти за очи код свих беба у време рођења.
Ако се инфекција не избегне, симптоми ће се обично развити у року од два до пет дана. Поред коњунктивитиса, честа је инфекција коже главе, респираторна упала, вагинитис и уретритис. Компликације укључују губитак вида, менингитис, септички артритис и слепило.
Компликације
Ако се гонореја не лечи, може довести до озбиљних компликација које погађају женски и мушки репродуктивни тракт и, ређе, зглобове, кожу, срце и централни нервни систем.
Компликације код жена
Код жена са нелеченом гонорејом, најчешћа компликација је инфламаторна болест карлице (ПИД), потенцијално озбиљна инфекција женског репродуктивног тракта. Симптоми се често појављују одмах након менструације и, у неким случајевима, представљају први знак инфекције. ПИД карактеришу болови у карлици и доњем делу стомака, као и мучнина, повраћање, грозница, језа, грчеви и смрдљиви исцедак.
Неплодност
Инфекција понекад може проузроковати ожиљке на јајоводима, што доводи до потпуне блокаде јајовода и неплодности. Ако се догоди само делимична блокада, јајашце и даље може бити оплођено, али можда неће моћи да пређе из јајника у материцу. То би резултирало ектопичном (тубалном) трудноћом у којој побачај не само да је неизбежан, већ може довести у опасност живот мајке ако дође до пукнућа и крварења.
Компликације код мушкараца
На исти начин на који гонореја може довести до неплодности код жена, нелечена инфекција може проузроковати оштећење и блокаду епидидимиса (уске цеви која складишти сперматозоиде у скротуму) код мушкараца.
Гонорејски епидидимитис се може идентификовати по дисурији, смрђном исцеду, болној ејакулацији и отеченим лимфним чворовима у препонама. Као и код ПИД-а, блокада једне или обе цеви може довести до функционалне неплодности.
Гонококни коњунктивитис
Ако заражене телесне течности уђу у ваше очи, може се јавити стање познато као гонококни коњунктивитис (ружичасто око), што узрокује црвенило, бол, оток и често обилно пражњење.
Ако се инфекција не лечи, може изазвати ожиљке и перфорацију рожњаче, што доводи до губитка вида и слепила. У ретким случајевима инфекција може проузроковати да се рожњача „истопи“, делимично или у потпуности везујући очну јабучицу за капак.
Дисеминирана гонококна инфекција (ДГИ)
У ретким случајевима, гонорејска инфекција може се проширити крвотоком и инфицирати удаљене органе. Ово се назива дисеминираном гонококном инфекцијом (ДГИ), компликацијом која се јавља код око 3 процента пацијената. У
Најопаснији су људи са угроженим имунолошким системом, укључујући примаоце органа и особе са ХИВ-ом.
ДГИ се често назива синдромом артритис-дерматитис, јер често узрокује упале зглобова (септички артритис) и лезије на кожи испуњене гнојем.
Веома ретко инфекција може да се насели у срце и проузрокује запаљење срчаних залистака (ендокардитис), манифестујући се симптомима малаксалости, грознице, мрзлице и шума у срцу. ДГИ такође може изазвати упалу мембрана које окружују мозак и кичмене мождине (менингитис), што изазива главобољу, грозницу, умор, укоченост врата и менталну конфузију.
Када се обратити лекару
Иако су неки знаци инфекције гонорејом класични (попут исцедака код мушкараца), већина је релативно неспецифична и лако се пропуштају. Због тога је најбоље правило да посетите лекара и затражите СТД екран ако сте имали незаштићен секс и било какве знаке инфекције, ма како благе. Ово је нарочито тачно ако је ваш сексуални партнер неко кога једва познајете или сумњате да може имати сполно преносиве болести.
Ако се колебате, запамтите да здравствени радници нису ту да вам пресуде. Уместо тога, њихова улога је да вам пруже лечење, ако је потребно, и смернице за смањење вашег будућег ризика.
Због велике стопе инфекција у Сједињеним Државама и утицаја који оне могу имати на жене у репродуктивном добу, Америчка радна група за превентивне услуге препоручује скрининг на гонореју и кламидију код свих сексуално активних жена са повећаним ризиком од инфекције, укључујући и труднице.
Неке институције су прошириле ове препоруке и спровешће рутински скрининг на гонореју и кламидију, као и сифилис, хепатитис Б и ХИВ, као део прве пренаталне посете. Наш водич за дискусију о лекару у наставку може вам помоћи да започнете разговор о скринингу, симптомима и још много тога са здравственим радником.
Водич за дискусију о лекару за гонореју
Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.
