Садржај
Анкилозирајући спондилитис (АС) је хронична запаљенска болест зглобова кичме и сакроилијачног зглоба. Људи са АС могу имати упалу и у другим зглобовима, попут рамена или колена. Понекад људи имају симптоме и у другим системима органа, попут очију.
Варијације симптома
Симптоми АС најчешће почињу у раној одраслој доби. Ови симптоми не утичу на све на исти начин. Другим речима, неки људи са АС имају много блажу болест са минималним утицајем на њихов свакодневни живот. Други имају много исцрпљујуће симптоме.
Иако се симптоми разликују по врсти и тежини, могу се разликовати и према полу. У студији из 2011. године Клиничка реуматологија, болови у леђима су пријављени као главни проблем АС код мушкараца и жена. Али жене са АС чешће имају болове у врату, колену или куку, док мушкарци чешће боле стопала.
Жене могу вероватније искусити умор и депресију у односу на АС.
Истраживање полних разлика још увек је релативно недавно, међутим, и људи оба пола могу имати било који од симптома АС.
Чести симптоми
Ниска бол у леђима
Најчешћи симптом АС су болови у крижима и укоченост, који су узроковани упалом кичмених зглобова (названих пршљенови). Из тог разлога се понекад назива „упални бол у леђима“.
Упални бол у леђима АС има различите особине. Ове особине помажу лекарима да их разликују од механичких болова у леђима, што је много чешће. Упални бол у леђима често карактерише следеће:
- Хронична, траје три месеца или дуже
- Почетак када особа има мање од 40 година
- Полако се одвија током недеља до месеци
- Побољшање вежбањем, а не побољшање одмором или лежањем
- Бити гори ноћу (чак и пробудити особу)
- Побољшање нестероидним антиинфламаторним (НСАИД)
Квалитет бола у АС такође може бити од помоћи у разликовању од механичког бола у леђима. На пример, особа са АС обично описује болове у леђима као тупе и „свеобухватне“, мада понекад бол исијава у пределу задњице.
Трајање укочености леђа може бити кључ у препознавању упалних болова у леђима. Укоченост леђа код АС обично траје више од 30 минута након буђења ујутру, а побољшава се вежбањем. Укоченост леђа од остеоартритиса (незапаљеног облика артритиса) траје мање од 30 минута.
Бол у леђима код АС може постати прилично онеспособљавајући и временом се шири.
Дакле, иако бол АС може почети на једној страни леђа, на крају се помера на обе стране. Бол се на крају може померити уз кичму, па чак и у врат.
Бол у зглобовима
Понекад АС изазива бол у зглобовима изван кичме. На пример, неки људи са АС такође имају болове у зглобовима на местима као што су рамена, кукови, колена, лактови и зглобови. Међутим, неће сви са АС имати проблема са овим другим зглобовима.
Ентхеситис
Још један симптом АС је запаљење ентеза (названих ентезитис), то су подручја тела на којима се тетива или лигамент повезују са кости. Пета је најчешће место ентезитиса. То може довести до симптома бола у пети. У зависности од тога које су ентезе погођене, можда ћете имати болове и на другим местима тела.
Предњи Увеитис
Предњи увеитис, који се односи на упалу обојеног дела ока, јавља се код приближно 26 процената људи са АС, према студији из 2015. Анали о реуматској болести. Увеитис обично изазива бол у једном оку, осетљивост на светлост и замагљен вид.
Вероватније је да ће се догодити код оних који су дуже имали АС и који су позитивни на генетске варијације на антиген хуманог леукоцита (ХЛА) -Б27.
Системски симптоми
Поред упале зглобова и ткива, особа може имати и симптоме упале целог тела попут малаксалости, умора, благе грознице и смањеног апетита. Неки људи такође имају потешкоће са спавањем због болова.
Изглед "грбавца" и ограничена мобилност
Како анкилозирајући спондилитис постаје све напреднији, упала може проузроковати деформације кичме на кичми.Ова нова формација костију може довести до кичмене фузије, што доводи до тога да се леђа особе савијају напред (звана хиперкифоза). У тежим случајевима ово може створити трајни изглед „грбавца“. У неким случајевима могу се десити и друге промене на кичми.
Међутим, важно је напоменути да се то догађа само код подскупа људи. Овај поступак може ограничити покретљивост кичме, отежавајући подизање нечега са пода.
Рано започињање лечења може вам помоћи да спречите ове дугорочне проблеме.
Ретки симптоми
Ређе АС може утицати и на друге телесне системе. На пример, неке компликације могу утицати на срце, плућа или бубрег. И запаљење аорте и регургитација аортног вентила могу проузроковати затајење срца, што може бити фатално. Могући су и дефекти срчане проводљивости.
Проблеми са плућима код АС могу настати услед ограниченог кретања зида грудног коша и кичме или фиброзе плућа. Такође се могу јавити бубрежни проблеми попут ИгА нефропатије. Иако неки од ових проблема могу бити опасни по живот, много су ређи од кичмених симптома АС.
Истраживање такође показује повећану преваленцију запаљенских болести црева и псоријазе код људи са АС, тако да људи са АС имају већу вероватноћу да имају и ове друге болести, али се не сматра да су то директне компликације болести. Уместо тога, они вероватно одражавају заједничке генетске факторе који могу повећати ризик од све три болести.
Компликације
Компликације услед компресије или прелома пршљенова
Људи са АС имају повећан ризик од прелома кичме, ау неким случајевима такав прелом може оштетити кичмену мождину. Оштећење кичмене мождине може довести до различитих неуролошких симптома попут слабости, утрнулости или чак парализе.
Тешка неусклађеност кичме са АС такође може проузроковати компресију кичмене мождине, што је неуролошка хитност. Међутим, важно је напоменути да већина људи са АС неће доживети ове компликације.
Када се обратити лекару
Ако се симптоми погоршавају или не реагују на лечење, закажите састанак са лекаром. Можда ће бити потребно да истражите друге могућности лечења.
Такође се уверите да знате симптоме који могу сигнализирати озбиљну компликацију АС-а, попут изненадне слабости или парализе.
Ако се изненада појаве симптоми попут слабости, парализе, интензивних болова у леђима, боловима у очима или грудима, одмах потражите лекара. То ће вам пружити најбоље шансе за добар медицински исход.
Водич за дискусију доктора за анкилозирајући спондилитис
Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.
Реч од врло доброг
Анкилозирајући спондилитис је доживотни облик артритиса који погађа кичму, сакроилијачне зглобове, периферне зглобове и потенцијално друге органе у телу попут ока, срца и плућа. То је озбиљно стање и утиче на све мало другачије. Али блиском комуникацијом са здравственим тимом можете да оптимизујете своје здравље и минимизирате потенцијалне компликације.
Шта узрокује анкилозирајући спондилитис?