Садржај
Медицински израз за дијареју и повраћање изазвано вирусом је вирусни гастроентеритис, али се често назива и стомачни грип. Са вирусним гастроентеритисом, дигестивни систем је упаљен, што доводи до симптома као што су лабава столица и повраћање. Симптоми обично трају неколико дана и пролазе сами. Из тог разлога већина људи не заврши код лекара због стомачног грипа или постављања званичне дијагнозе.Стомачни грип није повезан са вирусом грипа („грип“), који је заразно стање горњих дисајних путева.
Самопровера / код куће
Дијагностиковање вирусног гастроентеритиса обично се врши након прегледа симптома. Већина људи ће моћи сами да одлуче на основу претходног искуства и сазнања да се болест „дешава“, да симптоме узрокује уобичајени вирус.
Ако се оде код лекара, дијагноза се најчешће поставља на основу симптома и историје болести. Обично се не врши формално тестирање.
Изузетак од тога био би ако постоји разлог да се верује да постоји друго стање одговорно, на пример ако су симптоми озбиљни или трају дуже од неколико дана.
Лабораторије и тестови
У већини случајева лекар вероватно неће наручити никакве посебне тестове за дијагнозу вирусног гастроентеритиса.
Не постоји ниједан одређени тест који се може користити за постављање дијагнозе стомачног грипа. Уместо тога, урадиће се комплетна медицинска историја и физички преглед, што ће вероватно бити довољно за постављање претпостављене дијагнозе.
Постоји тест за ротавирус, који је вирусна болест која такође узрокује повраћање и дијареју. Чешћи је код деце. У случају сумње на ротавирус, може се урадити тест за дијагнозу тог стања.
У неким случајевима, ако дође до избијања вирусне болести, на пример у болници, може се обавити тестирање како би се утврдило који сој вируса изазива, али то није уобичајено.
Медицинска историја
Лекар ће пажљиво узети историју болести да би утврдио постоји ли још један разлог због којег неко може имати дијареју и повраћање. Нека од питања која лекар може поставити о новијој и прошлој анамнези укључују:
- Сви тренутни лекови (на рецепт и без рецепта) који се узимају
- Сва недавна путовања (посебно у иностранство)
- Дијета током последњих неколико дана
- Колико често се јавља дијареја / повраћање (колико пута дневно)
- Ако је још неко у домаћинству болестан или је био болестан
- Историја болести, укључујући и друге болести и стања
- Који симптоми се јављају
- Када су симптоми почели
Физички преглед
Такође се може обавити физички преглед. Физички испити би могли да укључују:
- Провера крвног притиска
- Дигитални ректални преглед
- Слушање стомака стетоскопом
- Слушање плућа стетоскопом
- Тражите знакове дехидрације
- Палпацијом или тапкањем по стомаку ради провере болова или нежности
- Пулс
- Температура за проверу на температуру
Дигитални ректални испит
Дигитални ректални преглед користи се за проверу крви или слузи у ректуму и тражење било каквих проблема око ануса. Овај преглед може да изазове мало анксиозности и срамоте, али би требао бити безболан и лекар ће га завршити што брже могуће.
Постоји неколико различитих положаја у које би пацијент могао да уђе како би се припремио за испит:
- Савијање у струку и наслањање руку на испитни сто
- Лежећи на једној страни на испитном столу са коленима до груди
- Лежећи на леђима на испитном столу са ногама подигнутим у стременима
Лекар ће уметнути подмазани прст у рукавици у анус како би проверио да ли има крви у столици. Пацијенти могу осећати притисак или нелагоду, али не би требало да изазивају бол.Овај тест се такође може користити за откривање било каквих абнормалности као што су хемороиди или маса.
Ако се током овог теста нешто пронађе, то би могло значити да постоји више од симптома стомачног грипа.
Тест столице
Обично се тестови столице неће користити за дијагнозу вирусног гастроентеритиса. Међутим, могу бити ситуације када се нареди тест столице.
Испитивање је прилично једноставно, иако многи људи не предају узорак столице из срамоте. Ако лекар нареди овај тест, важно је да се то уради како би се утврдило да ли је у столици присутно нешто што може узроковати симптоме.
Лекарска ординација ће дати упутства и чисту посуду за хватање столице. Када постоји дијареја, држање посуде испод дна током пражњења црева може бити најлакши начин за узимање узорка столице.
Узорак ће бити потребно послати у лабораторију и тестирати да ли постоји нешто у њему што може изазвати инфекцију или упалу.
Остали тестови
Уобичајено је да се тестови крви или тестови за сликање раде када је претпостављена дијагноза стомачног грипа. Међутим, ако се сумња на другу болест или стање, могу се урадити тестови крви или снимци попут ултрасонографије, рачунарске томографије или магнетне резонанце да би се то потврдило или одбацило.
Диференцијалне дијагнозе
Листа стања која могу бити узрок знакова и симптома које пацијент има назива се диференцијална дијагноза. У неким случајевима може се сумњати да постоји још једно стање које узрокује симптоме, а то би требало искључити.
Ово је нарочито тачно када у столици постоје симптоми попут крви или слузи, црне столице, јаких болова у стомаку или високе температуре.
Симптоми који се јављају дуже од неколико дана или се чини да се не побољшавају такође могу бити разлог да се размисли о додатном тестирању из другог разлога.
Неке од болести и стања које лекар може потражити укључују:
- Упала слепог црева: Упала слепог црева (мали орган који се налази на крају дебелог црева).
- Бактеријска инфекција: Инфекција бактеријама попут Салмонела, Схигелла, Цампилобацтер, Иерсиниа, или Цлостридиум диффициле може изазвати симптоме сличне стомачном грипу.
- Целијакија: Болест танког црева код које конзумација глутена (протеина који се налази у неким намирницама) може изазвати гастроинтестиналне симптоме сличне гастроентеритису.
- Дијабетес: Стање названо класична дијабетичка кетоацидоза може имати симптоме сличне гастроентеритису.
- Панкреасна инсуфицијенција: Стање када панкреас престаје да производи одређене ензиме.
- Ротавирус: Заразна болест коју је могуће спречити вакцином и која је најчешћи узрок дијареје код новорођенчади и деце.
- Синдром кратког црева: Танко црево не апсорбује довољно хранљивих састојака (што се може десити након операције или оштећења).
- Запаљенска болест црева: Црохнова болест или улцерозни колитис, који узрокују упале у дигестивном тракту.
- Употреба лаксатива: Пречесто коришћење лаксатива може довести до симптома као што је упорна дијареја.
- Инфекција уринарног тракта: Посебно код деце, инфекција уринарног тракта може изазвати дијареју и друге симптоме.
- Волвулус: Када црево има ненормалан преокрет.
- Вхиппле болест: Ретка бактеријска инфекција која спречава тело да правилно апсорбује хранљиве материје.
У већини случајева довољно је дијагностиковати стомачни грип на физичком прегледу и пажљивој анамнези. Већину времена људи се почну осећати боље за неколико дана и тако никада не посећују лекара. Када се лекар консултује у вези са стомачним грипом, лечење је углавном подржавајуће, док вирус тече својим током.
Како се лечи желучана грипа