Садржај
Чир на кожи је отворени чир на кожи сличан кратеру. Рана је отприлике кружна, чији је центар отворен и сиров.Чир на кожи се развија када дође до распада ткива, а узрокован је мноштвом различитих фактора, од трауме, недостатка циркулације или дуготрајног притиска. Срећом, неколико опција лечења могу помоћи у излечењу и спречити даље компликације.
Симптоми
Чир на кожи узрокује депресију налик кратеру на кожи која може заплакати бистру течност (тзв серозан), крв или, ако је заражен, гној. Спољна граница чира на кожи често је подигнута и упаљена.
Кожа око чира може се променити у боји, подићи или задебљати. Подручја чира могу поцрнити како ткиво одумире.
Чир на кожи обично започиње полако и постепено се погоршава како се кожа распада. У раним фазама чира на кожи можете само приметити место промене боје, било тамније или светлије од околног кожног ткива. Подручје може да гори или сврби.
Како чир напредује, ткиво коже се распада и може изгледати као да је кожа еродирала или је „нестала“.
Кожа еродира како чир напредује.Мањи чир на кожи је плитак, захваћајући само горње слојеве коже (епидермис). Озбиљнији чир на кожи може утицати на доње слојеве коже (дермис) и поткожно ткиво. У изузетно тешким случајевима, чир се протеже на мишић и кост.
Чак и мали чир на кожи изазива забринутост јер су ноторно исцелитељи и лако могу да се заразе.
Узроци
Постоји неколико различитих врста чира на кожи. Свака врста чира на кожи узрокована је различитим скупом основних фактора, али примарни проблем је поремећен проток крви.
Свако у било којој доби може развити чир на кожи, али су чешћи код старијих особа, људи са одређеним хроничним болестима попут дијабетеса и атеросклерозе и особа са потешкоћама у кретању.
Гојазност, пушење и трудноћа такође вас излажу већем ризику. Пошто су чиреви на кожи узроковани унутрашњим факторима, врло је вероватно да ће се они поново јавити.
Врсте чирева на кожи укључују:
Декубитусни чиреви
Декубитусни чиреви, који се називају и декубитуси, декубитус или прележани чворићи настају када се континуирано врши притисак на одређено подручје коже дужи временски период. Ово компримује крвне судове, реметећи нормалну циркулацију у том подручју и узрокујући разградњу коже.
Ове врсте чирева најчешће се развијају око коштаних подручја, јер тамо има мање масти за ублажавање коже. Наћи ћете их најчешће на боковима, лактовима, леђима, на задњици око репне кости и око зглобова и пета.
Људи који највише ризикују од чирева под притиском су они с ограниченом покретљивошћу попут старијих особа и они везани за кревет или у инвалидским колицима.
Знајте факторе ризика за декубитус
Венски чиреви на кожи
Венски чир на кожи је најчешћи тип чира на кожи. Они су узроковани лошом циркулацијом крви у ногама када се крв удружује у венама, а не враћањем у срце.
Ово цури у околно ткиво, узрокујући да се ткиво распадне. Венски чир на кожи обично се формира на потколеници. Проширене вене, гојазност, недостатак активности и трудноћа повећавају ризик од настанка ових чирева.
Ова фотографија садржи садржај који неки људи могу сматрати сликовитим или узнемирујућим.
Чиреви на артеријској кожи
Када артерије не испоручују крв правилно на кожу, могу се развити чир на кожи артерија. Попут венских чирева, чир на артеријској кожи је чешћи на екстремитетима, посебно на доњим ногама. Било које стање које угрожава вашу циркулацију чини већу вероватноћу да ћете развити чир на артеријској кожи.
Неуропатски чир на кожи
Неуропатски чир на кожи најчешћи је код особа са дијабетесом, па их често називају чиревима на дијабетичком стопалу. Догађају се када оштећење живаца проузрокује губитак осећаја у деловима стопала.
Нећете осетити када су вам стопала уморна и треба ли одмор, или ако постоје мале повреде које треба решити. Заједно са угроженом циркулацијом, ове ране не могу зацелити и временом се развија чир.
Неуропатски чир на кожи обично се формира на дну стопала. Због губитка осећаја у стопалу, ови чиреви можда неће болети, па их је лако игнорисати.
Као и код сваког чира, важно је да га лечите што је пре могуће, чак иако нису довољно болни да би сметали. У супротном, могу брзо да пређу на нешто озбиљније.
Ране на кожи сличне чирима
То технички нису чиреви на кожи јер их не изазива унутрашњи фактор (попут недостатка циркулације), већ повреда. Када се кожа истрља, може да остане рана налик кратеру која подсећа на чир.
Лоше уклопљене ципеле или атлетска опрема или понављајући покрети попут лопатања могу оштетити кожу и оставити рану налик кратеру. Након исцрпљења великог цистичног избијања или врења, можда ћете имати подручје коже округлог облика са удубљеним центром.
Добра вест је да је већина ових рана налик на чир врло површна и да ће зарасти саме од себе. Дубоке ране треба да види лекар.
Неуобичајени узроци чирева на кожи
Ови узроци су ређи:
- Карцином базалних ћелија и рак коже меланома
- Одређена стања, попут пиодерме гангреносум и неких аутоимуних поремећаја
- Гљивичне, бактеријске или вирусне инфекције
- Одређени лекови (на пример варфарин)
- Опекотине зрачењем
- Дуготрајно излагање влази (мацерација коже)
- У ређим случајевима људи узрокују сопствене чиреве на кожи непрестаним пребирањем или копањем ране или употребом непромишљених домаћих лекова који даље разграђују кожу.
Дијагноза
Ако сумњате да имате чир на кожи или било коју рану која не зараста добро, посетите свог лекара. Чак и мањи чир на кожи може у кратком временском периоду прећи у нешто сасвим озбиљно. Пошто чир на кожи озлоглашено споро зараста, вероватно ће вам требати лекарски савет и интервенција да бисте их лечили.
Лекар обично може дијагностиковати чир на кожи једноставним гледањем. У неким случајевима, она може да нареди рендген или компјутеризовану томографију (ЦТ) да би проверила чир и вене.
Када уђете на преглед чира на кожи, лекар ће вас питати о вашем здрављу и желеће да зна колико дуго имате чир, расте ли или зараста, боли или крвари.
Чир на кожи је класификован као било који акутни или хронична. Акутни чир је онај који зарасте у року од око 12 недеља. Чир који не зарасте или не зарасте добро после 12 недеља сматра се хроничним. Готово као да се кожа умори од покушаја санирања чира и одлучи да је рана ново нормално стање.
Хронични чир на кожи је очигледно озбиљнији. Хронични чиреви, чак и мали, су склони инфекцијама и могу да изазову много болова.
Лечење
Лечење чирева на кожи прилагођено је вашој ситуацији и у великој мери зависи од врсте чира и његове тежине.
Мали површински чиреви и ране сличне чирима могу се углавном лечити код куће, посебно ако су плитки и немате основни проблем који омета зарастање. Покријте чир завојем да би био чист и заштићен.
Када позвати доктора
Ако је чир велик или дубок, расте у величини, невероватно болан или ако имате било какве знаке инфекције (појачано црвенило, бол, оток и / или гној), приметићете лош мирис који долази из вашег чира или имате грозницу, одмах позовите свог доктора.
Такође ћете желети да позовете свог доктора ако ваш чир, без обзира колико је лакши, не показује знакове зарастања након недељу до 10 дана.
У већини случајева, чир ће бити обучен да заштити рану. Међутим, ако вам чир знатно исцури, лекар може препоручити да рану оставите непокривену. Облачење чира ако се знатно исуши може ометати зарастање.
Ако је ваш чир болан, могу се прописати лекови против болова. Антибиотици се такође могу прописати или профилактички ради спречавања инфекције или за лечење већ заражене ране.
Дебридиција се врши ради уклањања мртвог ткива из озбиљнијих чирева. За дубоке чиреве или оне који се не зарастају након дужег временског периода, можда ће бити потребни трансплантати коже. У најтежим случајевима, можда ће бити потребно ампутирати део стопала, ноге или другог додатка.
Враћање добре циркулације је кључно у лечењу и превенцији чирева. То укључује подизање ногу, ношење компресионих чарапа, смањење притиска на подручја која имају чир, површинску операцију вена. Конкретно, чир на ногама је невероватно вероватно да ће се поновити, па је компресијске чарапе често потребно носити током живота.
Чир на кожи је врло споро зарастајућа рана. Да бисте их правилно излечили, потребно је строго придржавање плана лечења који је за вас израдио лекар, плус време и стрпљење.
Превенција
Ако сте склони развоју чирева на кожи, посета лекару је у реду. Они вам могу помоћи да развијете план за њихово спречавање. Један од фактора који можда нећете узети у обзир, али је и даље важна компонента вашег лечења чирева, јесте здрава, хранљива исхрана. Нутритивни недостаци могу отежати зарастање чира.
Промене животног стила су такође корисне. Престанак пушења, вежбање за повећање протока крви, губитак тежине и држање дијабетеса под контролом могу помоћи у спречавању развоја чирева.
Како спречити чиреве под притискомРеч од врло доброг
Имати чир на кожи, посебно хронични чир, може вам ометати живот. Можда имате сталне болове. Дружење може бити тешко јер вам је тешко да се крећете или вам је неугодно због мириса који долази из вашег чира. Дакле, будите на опрезу због знакова депресије и обавестите свог лекара ако се осећате депресивно.
Увек обавестите свог лекара о променама на чир на кожи, постављајте питања и потрудите се да следите план лечења и превенције чирева. Ово ће вам пружити најбољи могући исход.