Садржај
Оштар и јак бол у крижима може се изненада појавити и бити акутна - то јест, траје не дуже од три месеца. Потенцијални узроци оштрих болова у леђима се крећу од изненадне повреде попут фрактуре кичме или уганућа до дегенеративног оштећења кичменог диска до ишијаса, између осталог. Када се не може утврдити тачан узрок оштрог бола у леђима, он спада у категорију „неспецифичног“ бола у леђима.Без обзира на узрок, болови у крижима су честа замерка: Процењује се да 80% одраслих у неком тренутку свог живота доживи епизоду болова у крижима. Најчешће ће се решити у року од неколико дана или недеља.
Уобичајени узроци
Оштар, продоран бол обично је повезан са проблемом у кичми који се јавља као резултат једноставних, наизглед бенигних покрета попут увијања или дизања нечега тешког.
Сој мишића
Сој је повреда код које су влакна тетива или мишића пренапрегнута или поцепана, што покреће упалу. Када је захваћен доњи део леђа, бол често долази из задњице и може се проширити низ задњи део једне или обе ноге.
Остали симптоми напрезања мишића укључују укоченост, грчеве мишића и потешкоће у кретању.
Угануће мишића
Угануће доњег дела леђа, назива се и лумбални спраин, јавља се када се лигаменти - жилаве траке ткива које повезују кости са костима - истргну из својих веза. Угануће могу настати истезањем или кидањем лигамента, често због повреде попут пада или неке акције која помера околни зглоб из његовог нормалног поравнања.
Истегнуће може бити од благог лигаментног истезања до потпуне сузе. Модрице, оток, нестабилност и болни покрети су уобичајени симптоми који се јављају након уганућа. Угануће, попут истезања, може проузроковати болне грчеве мишића.
Фасетни зглобови
Фасетни зглобови се налазе иза пршљенова и помажу у заштити кичме од екстремних покрета у било ком смеру. Могу се повредити наглим трзајем, попут удара бичем, у коме се кичма извлачи изравнато. Чак и једноставно савијање везице на пертле може да изазове фасетни бол у зглобовима.
Фасетни зглобови су такође подложни дегенеративном артритису (остеоартритис), код којег се хрскавица која окружује и ублажава сваки зглоб истрошава, елиминишући заштитно јастучење између пршљенова. Бол се осећа када се кости трљају једна о другу.
Оштар бол изазван повредом или дегенерацијом фасетног зглоба може да зрачи од доњег дела леђа доле до задњице и натколенице или до лопатица. Можда ћете се осећати као да вам се кичма „закључала“, па чак и неколико минута не можете да се крећете.
Прелом кичме
Фрактура кичме - такође позната као компресијска фрактура - се дешава када се пршљенови сруше под оптерећењем спољне силе. Ово је често код трауматичних повреда кичме или након лошег пада када се пршљен стисне или згњечи.
Код старијих одраслих, такви преломи могу бити узроковани губитком густине костију повезаним са остеопорозом.
Преломи кичме обично изазивају оштар бол у крижима када особа стоји. Преломи кичме због остеопорозе у почетку можда неће узроковати симптоме.
Сакроилијачна дисфункција зглобова
Два сакроилијачна (СИ) зглоба смештена на обе стране доњег дела леђа између крижнице и карличних костију делују као амортизери, смањујући стрес на карлицу и кичму. Када стојите или ходате, СИ зглобови помажу у преношењу терета са вашег горњег дела на доњи део тела. Понављајући стрес због свакодневног кретања или повреде може исцрпети хрскавицу око СИ зглобова узрокујући бол у крижима и ограничено кретање у доњем делу леђа или боковима.
Интензитет сакроилијачног бола обично је повезан са степеном оштећења зглоба.Када је та хрскавица оштећена или истрошена, кости почињу да се трљају једна о другу.
Покрети или положаји који наглашавају зглобове - попут устајања из седећег положаја, ходања горе, превртања у кревету или савијања и увијања - могу погоршати бол у доњем делу леђа и куковима. Тај бол може зрачити у препоне, бутине, испод колена или задњицу.
Активности попут трчања или трчања које излажу тело непрекидним и понављаним ударцима такође могу довести до болова у сакроилијачном зглобу. Повреда или траума лигамената који окружују СИ зглобове, операција кичме, неуједначена дужина ногу која утиче на шетњу или трудноћа такође могу покренути бол у СИ зглобовима. У случају трудноће, свака штета је обично привремена и решава се након што је жена родила бебу и више не носи вишак килограма.
Ишијас
Ишијас се јавља када постоји притисак или оштећење ишијасног нерва, који почиње у доњем делу леђа и пролази низ задњи део сваке ноге. Ишијатични нерв контролише мишиће на задњем делу колена и потколенице и омогућава осећај осећаја на задњем делу бутине, потколенице, чак и на стопалима.
Када се исхијадични живац стисне, можете осетити пецкање и бол. Ако је нерв стегнут, можда ћете осетити и утрнулост и слабост у нози јер је нервни сигнал прекинут. У неким случајевима ишијас може изазвати тумор или циста који притискају нерв или нервне корене.
Оштећење диска
Оштар бол у крижима због херније или пукнућа дискова може се појавити када се интервертебрални дискови стисну и избоче према споља - хернија или руптура.
Када се хернија диска (или „склизне“), цео део или део прогура се кроз ослабљени део диска, вршећи притисак на околне живце или кичмену мождину. Диск такође може пукнути (или се отворити) због повреда или напрезања.
Будући да делују као врста јастука, интервертебрални дискови омогућавају читав низ покрета доњег дела леђа, попут савијања, савијања или увијања. Али погоршање диска смањује то ублажавање. Поред оштрих болова у крижима, неки људи могу изгубити и неколико центиметара висине.
Мале сузе (прстенасте сузе) које се јављају у спољном слоју интервертебралног диска такође могу изазвати акутне болове у доњем делу леђа. Бол може бити јак, чак и ако је количина оштећења ткива мала и брзо се санира.
Фактори ризика за животни стил
Прекомерна телесна тежина, понављајуће савијање или увијање доњег дела леђа, подизање тешких предмета на погрешан начин, седење или стајање сатима у истом положају и генерално неактиван животни стил повећавају шансе за искусивање оштрих болова у крижима. Нека истраживања сугеришу да пушење такође може да изазове оштар бол у крижима.
Реч од врло доброг
Бол у крижима је једно од најчешћих медицинских стања у Сједињеним Државама. Много пута, ако имате ишчашење или истегнуће, бол ће се решити сам од себе. Али решавањем проблема са боловима у леђима, било да се обратите лекару или будите сигурни да ваш свакодневни живот укључује пуно покрета, можете спречити да оштри болови у крижима пређу у доживотно стање.