Садржај
Респираторни синцицијски вирус (РСВ) је честа, врло заразна болест која често узрокује благе симптоме горњих дисајних путева, слично прехлади. Међутим, код новорођенчади, старијих одраслих и пацијената са ослабљеним имунолошким системом или одређеним основним здравственим проблемима, РСВ може изазвати озбиљне болести доњег респираторног система.Не постоји лек за РСВ; него лечење укључује управљање симптомима (нпр. пијење течности и снижавање температуре), као и пажљиво праћење проблема са дисањем, што може оправдати хоспитализацију.
РСВ инфекција се јавља најчешће од децембра до марта. Велика већина деце је најмање једном заражена РСВ до 2. године.
РСВ симптоми
Иако РСВ може да се јави са многим симптомима прехладе, ова инфекција може имати озбиљне компликације, посебно за врло малу децу. Чак и ако нисте сигурни да ли сте у праву у погледу симптома који се показују, најбоље је да се процене.
У новорођенчади и мале деце
Код новорођенчади и мале деце, симптоми РСВ су обично ограничени на горње дисајне путеве (нпр. Нос, грло и синуси) и имају тенденцију да се развијају у фазама.
На пример, код бебе или детета може се развити бистри млаз из носа и смањен апетит праћен благим кашљем неколико дана касније. Тада би то ускоро могло бити праћено кијањем и грозницом.
Треба напоменути да врло мала новорођенчад могу постати раздражљива или показивати смањену активност као једини симптом.
Тешки симптоми РСВ могу се развити један до три дана након што симптоми прехладе почну. Они указују на то да се болест проширила на доњи респираторни тракт, посебно на сићушне дисајне путеве који се повезују са дететовим плућима (стање звано бронхиолитис) и / или на сама плућа (упала плућа).
Тешки симптоми
Симптоми тешке РСВ болести код новорођенчади и мале деце могу бити:
- Висока температура
- Брза стопа дисања
- Пискање
- Упорно кашља
- Проблеми са храњењем због убрзаног дисања или јаке назалне конгестије
- Апнеја (пауза у дисању дуже од 15 или 20 секунди)
Иако се свако новорођенче или мало дете сматра ризиком за РСВ, неке одређене групе сматрају се високим ризиком за развој озбиљних симптома РСВ. У ове групе спадају:
- Прерано рођене бебе
- Дојенчад млађа од 6 месеци
- Деца млађа од 2 године са хроничним болестима плућа или срца
- Деца са ослабљеним имунолошким системом
- Деца са неуромускуларном болешћу, урођеним срчаним обољењима или малформацијама плућа или хроничном болешћу плућа
Када потражити хитну медицинску помоћ
Позовите 911 одмах ако се појаве неки од ових симптома или знакова:
- Назално избијање (широко ширење ноздрва при сваком удисају)
- Отежано дисање (нпр. Убрзано дисање, отежано дисање) или уопште не дише
- Повлачења (кожа око ребра се увлачи сваким удахом)
- Грунтинг
- Екстремна поспаност
- Цијаноза (изглед плавих усана, ноктију или коже)
- Чаролије јаког кашља
- Бледа кожа
- Узнемирено, узнемирено понашање
Код старије деце и одраслих
Попут новорођенчади и мале деце, здрава одрасла и старија деца са РСВ обично развијају благу болест горњих дисајних путева са симптомима прехладе, као што су:
- Назално зачепљење
- Упаљено грло
- Кашаљ
- Главобоља
- Умор
- Грозница
Тешки симптоми
Тешки симптоми РСВ код старије деце и одраслих укључују:
- Значајан кашаљ
- Пискање
- Стезање у грудима
- Проблеми са дисањем
Ови симптоми указују на то да је болест напредовала до инфекције доњих дисајних путева, попут пнеумоније или бронхитиса.
Одрасли који су посебно изложени ризику од развоја тешке РСВ болести укључују:
- Старије одрасле особе (посебно оне које имају 65 година или више)
- Они са хроничним болестима срца или плућа (нпр. Астма или конгестивна срчана инсуфицијенција)
- Они са ослабљеним имунолошким системом
Узроци
РСВ је заразни вирус који се шири контактом и преношењем капљица, што значи да свако ко дође у контакт са назалним или оралним секретом особе заражене РСВ-ом може и сам да се зарази.
На пример, можете се заразити ако неко са РСВ кихне или кашље, а честице вируса уђу у ваше очи, нос или уста.
Додиривање играчке (или другог предмета попут ограде за креветић или кваке) коју је дете болесно са РСВ додирнуло такође може довести до преноса РСВ-а.
Директан контакт, попут љубљења детета са РСВ, такође може проширити вирус.
Дијагноза
Дијагноза РСВ се поставља на основу историје болести и физичког прегледа. Они ће такође помоћи лекару да препоручи план лечења и утврди да ли је неопходна хоспитализација.
За новорођенчад и децу, лекар ће се вероватно распитати о забрињавајућим симптомима попут високе температуре или смањене активности, једења или мокрења код куће. Такође ће питати о основним здравственим проблемима попут историје болести срца или плућа или недоношчади. Ако беба или дете имају РСВ, одређена здравствена стања (нпр. Урођена болест срца или неуромускуларна болест) повезана су са повећаним ризиком од напредовања до инфекције доњих дисајних путева попут бронхиолитиса.
Такође ће проверити да ли постоји носно изгарање, повећана брзина дисања и / или ниско засићење кисеоником.
Лабораторијско испитивање
Ако пацијент има озбиљну респираторну болест или ако има респираторну болест и сматра се високим ризиком за развој тешке болести ако има РСВ, може се извршити лабораторијски тест да би се утврдило да ли је вирус присутан.
За новорођенчад и децу често се користи брзи тест на антиген. Овај тест подразумева узимање бриса носних секрета из носа детета. Резултати се обично врате у року од тридесет минута до сат времена.
За старију децу и одрасле, за које брзи тест антигена није толико осетљив за откривање РСВ антигена, користи се тест назван ланчана реакција полимеразе (ПЦР). Овај тест такође укључује узимање бриса носних секрета. Предност ПЦР теста је у томе што се тражи спектар респираторних вируса, а не само РСВ.
Сликовни тестови, попут рендгенског снимања грудног коша, резервисани су за озбиљне случајеве проблема са дисањем, попут оних који оправдавају пријем потенцијалне јединице интензивне неге.
Лечење
Не постоје лекови за лечење РСВ. За већину деце и одраслих, РСВ инфекција узрокује само симптоме прехладе, па се лечење не разликује од лечења било које друге прехладе код куће.
Прави начин лечења прехладеМеђутим, код неких људи, посебно код беба, потешкоће са дисањем које настају због РСВ захтевају хоспитализацију.
Кућна нега
Лечење РСВ-а је подржавајуће, што значи да је намењено лечењу симптома док вирус не заврши свој ток. Поред подржавајуће неге (нпр. Смањење грознице и пијење довољно течности), важно је пажљиво надгледати погоршање симптома и контактирати свог лекар са било којим недоумицама.
Смањење температуре
Обавезно питајте свог доктора о специфичностима када и како лечити грозницу. Имајте на уму да никада не дајете аспирин детету млађем од 18 година како бисте избегли ризик од развоја озбиљне болести која се назива Реиеов синдром.
Болничка нега
У болници, поред помног праћења, подржавајући третмани могу да укључују терапију кисеоником, назогастричну (кроз нос) или интравенску (кроз вену) примену течности, а у тежим случајевима и механичку вентилацију (машина за дисање).
Превенција
Не постоји вакцина против РСВ-а, иако истраживачи вредно раде на покушају да га развију. Тренутно је најбољи начин за спречавање РСВ инфекције добра хигијена руку.
Ево неколико корисних стратегија за превенцију против РСВ инфекције:
- Оперите руке темељито и често водом и сапуном.
- Избегавајте блиски контакт са другима (нарочито ако су болесни) и руковање.
- Не делите посуђе или шоље за храну.
- Избегавајте да додирујете лице (док не оперете руке).
- Ако је могуће, избегавајте поставке са високим ризиком (нпр. Рекреативни центри, тржни центри).
- Редовно чистите и дезинфикујте кућне и радне површине које се често додирују (нпр. Кваке или прекидачи за светло).
- Сви у домаћинству, укључујући новорођенчад 6 месеци и више, требали би добити ињекцију грипа сваке године чим постану доступни.
Ако сте родитељ или старатељ, ови додатни савети могу вам помоћи да заштитите своје дете:
- Уверите се да свако ко додирне ваше дете прво опере руке.
- Држите дете даље од гужве и већих група, без обзира на поставке.
- Држите дете даље од дуванског дима и пасивног дима.
- Кад год је то могуће и разумно, нарочито ако је ваша беба у ризику од РСВ инфекције, ограничите њено учешће у дечјим установама током сезоне грипа.
Такође је важно бити пажљив према другима. Ако сте болесни од симптома прехладе, обавезно покријте уста када кашљете или кијате марамицом како бисте смањили ширење болести. Такође, клоните се оних који су у високом ризику од тешке РСВ болести.
Синагис (Паливизумаб)
Синагис је интрамускуларно (убризгано у мишић) моноклонско антитело које помаже у спречавању озбиљних болести доњих дисајних путева код недоношчади и деце са високим ризиком од РСВ. Обично се даје једном месечно током РСВ сезоне, током највише пет месеци.
Ова терапија је индикована само за децу млађу од 24 месеца; старија деца и одрасли нису кандидати.
Синагис није вакцина и не може да излечи или лечи дете којем је већ дијагностикована РСВ. Ако је ваше дете у веома високом ризику од инфекције РСВ-ом, ваш педијатар може са вама разговарати о овој опцији.
Реч од врло доброг
Закључак је да, иако је РСВ честа болест која обично узрокује симптоме прехладе, може бити врло озбиљна код одређених појединаца, посебно новорођенчади, старијих одраслих и оних са ослабљеним имунолошким системом или одређеним болестима основни здравствени услови.
На крају, едукација о овој болести може вам помоћи да будете на опрезу ако ви или вољена особа оболи од ње. Надајмо се такође да ће са више истраживања научници моћи да развију сигурну и ефикасну РСВ вакцину.
- Објави
- Флип
- Емаил
- Текст