Садржај
Ако имате реуматоидни артритис (РА), студије показују да такође имате већи ризик од развоја остеопорозе, што може учинити ваше кости слабим и склоним ломљењу. Студије су процениле да око трећине људи са РА доживљава губитак костију, што је посебно важно за жене, јер имају знатно већу вероватноћу да ће развити било које стање од мушкараца.Могуће везе
Остеопороза је стање у којем кости постају мање густе и већа је вероватноћа да ће се сломити, што може резултирати значајним болом и инвалидитетом. Процењује се да је то велика здравствена претња за око 44 милиона Американаца, од којих су 80% жене.
Реуматоидни артритис је аутоимуна болест, што значи да имуни систем напада сопствене здраве ћелије и ткива. Најпознатији је по свом дејству на зглобове; мембране које их окружују постају упаљене и узрокују РА симптоме.
Истраживачи су пронашли неколико могућих разлога за преклапање ове две болести:
- Губитак кости може се десити као директан резултат РА. Ензими који се ослобађају са упалом узрокују да се околне хрскавице и кости истроше. Губитак кости је најизраженији у подручјима која непосредно окружују погођене зглобове.
- Бол, оток, умор и губитак функције зглобова због РА често отежавају испуњавање и најосновнијих свакодневних задатака, а камоли да остану активни на оптималним нивоима. Неактивност повећава ризик од остеопорозе.
- Глукокортикоидни (кортикостероидни) лекови, као што је преднизон, може изазвати значајан губитак костију. Ови лекови се често преписују за РА, укључујући и јувенилни облик болести (звани јувенилни идиопатски артрити).
- Губитак естрогена код жена у годинама је повезан и са остеопорозом и променама имуног система које могу допринети развоју РА.
Остеопороза се често може спречити. Међутим, ако је неоткривен, може напредовати дуги низ година без симптома док се не догоди фрактура.
РА и веза у менопаузи
Дијагностиковање остеопорозе
Лекар може да вас провери на остеопорозу помоћу специјализованих тестова познатих као тестови минералне густине костију (БМД), као што је двоенергетска рендгенска апсорпциометрија (ДЕКСА скенирање).
Они процењују густину костију на различитим местима вашег тела и могу открити остеопорозу пре него што дође до прелома. Мерења густине костију такође могу предвидети ризик од будућих прелома.
Ако имате РА, а посебно ако имате опште факторе ризика за остеопорозу или сте на кортикостероиду дуже од два месеца, разговарајте са својим лекаром о томе да ли треба да направите тест густине костију.
Дијагностиковање остеопорозеПревенција и лечење
Стратегије за превенцију и лечење остеопорозе не разликују се значајно код људи са РА него код било кога другог.
Калцијум и витамин Д.
Дијета богата калцијумом и витамином Д важна је за здраве кости. Добри извори калцијума укључују:
- Млечни производи са ниским садржајем масти
- Тамно зелено лиснато поврће
- Храна и пиће обогаћено калцијумом
Витамин Д се синтетише у кожи излагањем сунчевој светлости. Такође је доступан у обогаћеној храни и пићима, попут млека. Можда ћете моћи природно да унесете довољно витамина Д, али ако вас симптоми РА теже држе у себи, можда ћете ризиковати да развијете недостатак.
Питајте свог доктора о томе колико калцијума и витамина Д треба да уносите и да ли бисте требали узети у обзир додатак исхрани како бисте били сигурни да непрекидно задовољавате потребне количине.
Предности и недостаци додатака калцијумуВежбајте
Попут мишића, и кост је живо ткиво које на вежбање реагује јачањем. Најбоља вежба за кости је вежба са оптерећењем која вас приморава да радите против гравитације. Неки примери укључују:
- Ходање
- Пењање степеницама
- Данцинг
Вежбање може бити изазов за људе са РА и треба га уравнотежити са одмором када је болест активна. Чини шта можеш, кад можеш.
Редовне вежбе прилагођене артритису, као што је ходање, могу помоћи у спречавању губитка костију, а повећавањем равнотеже и флексибилности смањују вероватноћу пада и ломљења кости. Вежба је такође важна за очување покретљивости зглобова, што РА може оштетити.
Тренинг снаге са артритисомПушење и пиће
Пушење је лоше за кости и може погоршати и остеопорозу и РА.
Жене које пуше имају тенденцију да раније прођу кроз менопаузу, што покреће ранији губитак костију. Поред тога, пушачи могу да апсорбују мање калцијума из своје дијете.
Алкохол такође може негативно утицати на здравље костију. Они који јако пију склонији су губитку костију и фрактури, како због лоше исхране, тако и због повећаног ризика од пада. Алкохол такође може имати негативан утицај на симптоме РА и може негативно комуницирати са РА лековима.
Утицај пушења на РАЛекови против остеопорозе
Остеопороза се не може излечити, али доступни су лекови који могу успорити губитак костију, па чак и повећати густину костију, што смањује ризик од прелома.
Уобичајени лекови за остеопорозу укључују:
- Фосамак (алендронат)
- Ацтонел (риседронате)
- Бонива (ибандронат)
- Дидронел (етидронат)
- Евиста (ралоксифен)
- Миакалцин (калцитонин)
- Фортео (терипаратид)
- Терапија естрогеном / хормонима
Фосамак и Ацтонел су посебно одобрени за остеопорозу изазвану глукокортикоидима, тако да једна од њих може бити добра опција ако узимате преднизон или сродне лекове.
Лечење остеопорозеРеч од врло доброг
Управљање двема хроничним стањима може бити изазов, посебно када могу једни друге погоршати. Важно је имати на уму да се оба ова стања могу успешно лечити и управљати њима. Комуникација са лекаром, остајање на лечењу и развијање здравих навика могу вас одвести на пут ка бољем осећају и заштити вашег будућег здравља костију и зглобова.